90高龄的老爸又一次摔断了人造股骨颈,大约10多天前入院,因肺部有炎症不具备手术条件而拖延至今。今天骨科主任跟我们家属做了一次长谈,他建议不做手术,理由如下。
1,手术风险极大,70-80%下不来手术台(不知道是不是在Exaggerating)。从摔断的位置看,不仅股骨颈与下面的连接处断裂,而且股骨头也松动,这样整个假体要重新置换,手术时间长刀口也长,他怕病人挺不过去。(当然他也不想有病人死在手术台上的reputation)。
2,术后的恢复可能要卧床8-9个月,在这么长的时间里很容易其它并发症发生,象肺炎,褥疮,爸爸的dementia也对恢复很有影响,病人不配合是无法恢复的。(插曲,昨晚护工半夜三更打电话说老爷子犯浑拒绝盖被子,折腾几个小时了,护工怕担责任,结果我妈半夜赶去陪了一夜。其实我妈已经垮了,肺炎发烧住院还在每天吊水呢!)
3,医生建议做轮椅,据说拖个3-5年很平常。
我是有顾虑的,我觉得坐轮椅后人的消化系统、肌肉等等都会慢慢衰竭,dementia肯定是越来越糟糕,看过例子:病人糊涂他是不会老老实实呆在轮椅上的,一般都会挣扎着起来,一来二去的就会再摔倒,很多就是这样完结的。
不做手术的唯一好处就是不必受那么大的罪,能否真正延长时间真是未知数。
矛盾啊!非常痛苦!
请有经验的人士说说,谢谢!
这是前几天写的贴子在此http://bbs.wenxuecity.com/health/361350.html
父亲情况的update
所有跟帖:
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坐轮椅后有多少健康隐患请熟悉的人说说,谢谢!
-sac-
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05/02/2013 postreply
21:00:58
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坐轮椅肌肉会萎缩,由于不动,最后肺部有问题,积水。但活几年没问题。病人糊涂未必会
-毛豆儿-
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05/02/2013 postreply
22:54:13
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是的,我们也是不想让他受罪,肺部的问题可不可以通过什么锻炼来防止?
-sac-
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05/03/2013 postreply
06:26:14
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骨科主任有没有同您讨论髋关节融合术的可能,操作相对简单一些。。。
-御用文人-
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05/02/2013 postreply
23:53:52
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输血了,加了非那根和地色米松,病人反应太厉害。没有谈髋关节融合术,我查查,谢谢!
-sac-
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05/03/2013 postreply
06:24:11
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为什么加入地塞米松啊?他不是还有细菌性肺炎吗?是不是因为发生了输血反应才加入地塞米松的?
-御用文人-
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05/03/2013 postreply
11:36:04
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过分炎症反应时会用激素治疗,医生认为是病毒呢? 流感引起的肺炎,SARS 等最后都用激素控制炎征。
-betadine-
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05/03/2013 postreply
12:15:31
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医生说的对啊,你父亲的情况只能做全麻,全麻术后,为了尽快恢复肺功能,防止肺炎
-betadine-
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05/03/2013 postreply
08:51:57