Obamacare又称:患者保护与平价医疗法案。
患者保护与平价医疗法案(英语:Patient Protection and Affordable Care Act,简称PPACA),又称为奥巴马医改(Obamacare),是美国总统贝拉克·奥巴马于2010年3月23日签署的联邦法。PPACA为第111届美国国会关于医疗改革的主要立法。法案要求所有美国公民都必须购买医疗保险,否则将需要缴纳一笔罚款,除非因宗教信仰或经济困难的原因而被豁免。法案还对私人医保行业与公共医保项目进行了改革,将3000万没有医保的公民纳入了医保的覆盖范围,该法案的施行会增加国家医疗开支,同时减少联邦医保(Medicare)开支。
2009年12月24日美国参议院以60:39的投票结果通过了PPACA,所有民主党参议员与两位无党派参议员都投票支持了该法案,共和党参议员中除一位外则都投了反对票。2010年3月21日众议院以219:212的结果通过了法案,34位民主党众议员与所有178位共和党众议员投了反对票。
法案通过后,多数州、一些组织与个人分别向联邦法院起诉,认为PPACA的部分或全部内容违反了宪法。2012年6月28日联邦最高法院的判决支持了该方案的大部分内容。不过法院也认为,联邦政府以医疗补助(Medicaid)拨款为威胁要求各州扩大医疗补助覆盖面的立法是违宪的。
当时,我跟了一段时间联邦最高法院的讨论,结论是此法属于税务范围,是人就有交税的义务,所以,大家都有义务买保险。此法也断了那些乘费乘船的机会。
昨天,有人说到9.5%这数字,我就找到了此图。
是指病人掏出的最大的可能钱数目。而不是买保险的钱数。
随着美国老年人数不断增加,提供社会普通百姓保障是政府的责任。很多国家,还有台湾都提供了全民医保。而反观中国,很多人都在抱怨生不起病,看不起医生,实质就是社会的基本保障不足。
如果一个国家的贫富差距不断增加,人吃人的社会可能不会出现,但会出现一群人成为某个人的附庸。那是否可以养几个人专门提供替换器官呢?
科技在发展,人的平均寿命在增加,现在的医疗手段主要是靠科技。而科技靠的是人,是钱。
我的问题是:当一个人的生命或者寿命很大程度由他口袋里的钱决定的时候,你希望人的平均寿命是分类统计吗?