关于AMA（拒绝医生建议，Against Medical Advice）

恶俗老狼 · 2012-11-14 18:34:11Z

关于AMA（拒绝医生建议，Against Medical Advice）简介

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1。医生的职责是根据现有的医学知识，和自己的临床判断，向病人提供最佳诊疗方案（当然，这里面难免会存在个人的“偏见”）。

2。任何一种诊疗措施，都必然有利有弊。医生往往会选择最“保险”的诊疗方案。在很多情况下，不一定是最有效的方案，但往往是最安全的方案。

3。在当今的医疗环境下，绝大多数医生被迫选择“自我保护型医疗Defensive medicine”。这也会影响医生在选择诊疗方案时，更向保守方向倾斜。

4。另一方面，病人是选择治疗方案的最后决策人。他们完全可以根据自己的理念，宗教，文化背景等，选择采纳或拒绝医生的建议。

5。即使病人拒绝医生的建议，并不一定会导致非常恶性的后果。举一个极端的例子：医生说，吸烟不好。那么我坚持吸烟，就一定会得肺癌吗？一般人群的肺癌年发率大约是80/10万，这个数字对吸烟者，要比不吸烟者高20倍左右。也就是说，吸烟者的肺癌年发率也不过1500/10万，大概1.5%。换句话说，100个吸烟者中，有将近99个今年不会得肺癌。但是孰轻孰重，您自己掂量。

6。总而言之，医生的职责是为您提供根据目前现有的临床知识，最安全最“合理（这个合理个人理解会千差万别）”的指导。但病人有权利选择AMA（拒绝医生建议，Against Medical Advice）。大多数情况下，AMA并不产生不良后果，但是孰轻孰重，您自己掂量。