请教郎中,文人.. : 腿痛及腰痛

父亲患腰脊椎（Lumbar Vertebrae)退化增生，主要表现为右腿痛及腰痛。

 

征状发展有好几年，一开始是右大腿的间歇性跛行，走一段路右上肢疼痛难忍，

要坐下休息一会，才能继续走。

 

后来站立一会儿也痛，要坐下。再后发展到右小腿。现在腰部也疼。

 

一直以为原因是右腿股骨关节退化，因为十二年前内分泌手术后，父亲须常年服用激素，

据说可导致骨质疏松。直到最近拍片发现，是腰椎管严重狭窄压迫神经所致。

 

国内一所三甲医院建议手术：4阶腰椎打开，安装8颗螺钉，每阶两颗。

考虑年纪大75岁，这种手术风险是否太大，以及可能的后遗症等。

 

估计美国医生也会类似诊断。

 

跟北京空军总医院简单电话咨询，这种情况他们已不能做按摩治疗，

并且不建议手术，只能提供外敷药。

 

想请教一下：各位谁有类似经历，该如何医治。拜谢！

所有跟帖： 

• 本人未做过这类复杂骨科手术, 薛成医生应该能回答你. 朗中也许能回答你中医的处理方法 -御用文人- ♀ (0 bytes) () 08/16/2012 postreply 18:50:19

• 谢谢文人回复--静等薛成医生 -laozhi- ♂ (0 bytes) () 08/16/2012 postreply 19:08:21

• 呵呵，中医里这类是武医的专项。到尚武的地方，找正骨医，比如沧州。北京庙大难容这些小菩萨 -蒙城一郎中- ♂ (0 bytes) () 08/16/2012 postreply 18:58:20

• 谢谢郎中建议：武医正骨医，是专长急性吧--老年慢性是否合适啊？ -laozhi- ♂ (0 bytes) () 08/16/2012 postreply 19:05:28

• 其实按摩就是项技术活， -蒙城一郎中- ♂ (59 bytes) () 08/16/2012 postreply 19:13:07

• Please show the lumbar MRI to Neurosurgeon or orthopedic surgeon -Tianyazi- ♂ (0 bytes) () 08/16/2012 postreply 19:13:09

• Sure will--thanks -laozhi- ♂ (0 bytes) () 08/16/2012 postreply 21:31:31

• 咨询国内骨科医生“金天格胶囊”。。。 -jck66- ♀ (61 bytes) () 08/16/2012 postreply 20:16:52

• 这么大的年纪还是不要做手术了，手术后的康复训练非常重要，国内这方面比较差。另外，神经的损失有时是永久性的。 -betadine- ♀ (0 bytes) () 08/16/2012 postreply 21:00:46

• 谢谢--主要是年纪顾虑..如果手术，会在美国做的。 -laozhi- ♂ (0 bytes) () 08/16/2012 postreply 21:30:12

• 谢谢建议：不知“金天格胶囊”有何副作用，网上查不到。。 -laozhi- ♂ (0 bytes) () 08/16/2012 postreply 22:04:55

• 金天格胶囊是中药，帮你搜了下。网上好多啊，这里是之一。。 -jck66- ♀ (154 bytes) () 08/17/2012 postreply 07:32:13

• 谢!--只是它跟别的介绍类似：均称“无副作用”。。 -laozhi- ♂ (0 bytes) () 08/17/2012 postreply 08:04:45

• 上面提了，请咨询你的医生，国内骨科医生都采中西结合治疗，适合的有效的就是好药。 -jck66- ♀ (0 bytes) () 08/17/2012 postreply 10:22:15

• “无副作用”。我长叹一声！ -TBz- ♂ (0 bytes) () 08/17/2012 postreply 16:53:16

• 神经如果长时间被压迫的话，损失是永久性的，手术后的效果也不一定好，见过有并发症，手术后end up in ICU. -betadine- ♀ (0 bytes) () 08/16/2012 postreply 21:47:33

• 您说的"神经损失是永久性的", 是指解除压迫，神经仍然痛嘛？这是未料到的情况!! -laozhi- ♂ (0 bytes) () 08/16/2012 postreply 22:00:43

• 我打错了，应该是＂神经损伤是永久性的＂，如果症状已经很久的话，手术后疼痛、麻木还是存在，空军医院的建议正确。 -betadine- ♀ (0 bytes) () 08/16/2012 postreply 22:13:43

• 根据你的描述，你父亲椎管狭窄的诊断是明确的。 -薛成- ♂ (930 bytes) () 08/17/2012 postreply 05:34:40

• 谢谢！看来保守疗法为上：中医中药 + 锻炼。对于中医正骨治疗，请问有何看法？ -laozhi- ♂ (0 bytes) () 08/17/2012 postreply 07:26:35

• 中医正骨疗法可以缓解症状。 -薛成- ♂ (0 bytes) () 08/17/2012 postreply 07:32:33

• 如果不是手术candidate，可以重点考虑疼痛治疗。比如神经根局部注射，吗啡类疼痛药物 -richella- ♂ (148 bytes) () 08/17/2012 postreply 06:52:30

• 吗啡类药物对神经痛（neuropathic pain)效果不理想且容易上瘾，临床上Gabapentin 用的更多，看疼痛科或中医 -betadine- ♀ (0 bytes) () 08/17/2012 postreply 07:06:57

• 用吗啡类药物也是没办法的事。只要合理监控，还是安全的。我几乎天天都有这样的病人。 -richella- ♂ (75 bytes) () 08/17/2012 postreply 07:25:52

• 你说得对。我也不怎么信中医，但不否定。看中医不是为了止痛，对病人来说just for comfort. -betadine- ♀ (16 bytes) () 08/17/2012 postreply 07:39:58

• 对信的人，可以帮助解决anxiety。信则有，不信则无。我不完全反对中医，但是吹邪乎了， -richella- ♂ (45 bytes) () 08/17/2012 postreply 07:45:23

• 兼听则明啊。谢各位！ -laozhi- ♂ (0 bytes) () 08/17/2012 postreply 08:00:16

• 有时听得太多也乱。不客气！ -richella- ♂ (0 bytes) () 08/17/2012 postreply 08:15:24

• 谢谢! 动脉狭窄已经排除：因为骑自行车感觉与走路完全不一样。 -laozhi- ♂ (0 bytes) () 08/17/2012 postreply 07:31:58

• 很好！我觉得你父亲的医生值得信赖。治疗上，还是结合病人整体身体状况来定，不一定 -richella- ♂ (98 bytes) () 08/17/2012 postreply 07:36:18

• :-) -laozhi- ♂ (0 bytes) () 08/17/2012 postreply 08:10:38