在医院,医生会根据手术种类,预估或根据过去病人的疼痛报告采取不同的疼痛控制法.
PCA pump让病人自主控制疼痛,只要按键,在设定的时断内自动静脉给药.疼痛控制不佳时请告诉医生或护士.
其它的不管是IV还是口服药,有两种给药方式:
1.prn order:
什么意思? prn = Pro re nata, a Latin phrase meaning "in the circumstances" or "as the circumstance arises". 通俗地说,就是: as needed,即按需给药.
比如: Morphine 2 mg IVP every 2 hours prn. 或 Tylenol 650mg po every 6 hrs prn.
意味着: 只要你需要,你可以每两小时用吗啡静脉注射一次止痛,但如果你用了第一剂吗啡后,疼痛已得到好的控制,两小时后你不觉得痛或只有很轻微的痛,你可以在以后的任何时间里接受第二剂吗啡,离上一次的时间可能是两个半小时或三小时以上.原则是:按需给药.
如果疼痛控制不佳咋办? 找医生换药或调剂量或改时间间隔.
2.ATC order:
ATC = around the clock 即定时给药.
比如: Morphine 2 mg IVP every 4 hours ATC.或 Lortab 7.5 mg/500 mg po every 6 hrs ATC.
意味着: 第一剂吗啡后的第四小时,不管你是否疼痛,都会在四小时后正点给第二剂止痛药.
意义是: 在疼痛被感知前就控制住,往往会有更好的控制作用.
如果疼痛控制不佳咋办? 找医生换药或调剂量或改时间间隔.
同学们,我们中国人一般都很勇敢或害怕副作用/成瘾,这种ATC order的处方药多数都被当作prn使用.最后是自己受苦,以为止痛药一点儿都不管用......
疼痛控制很重要,医患沟通最重要!