建议中国引进癌症病例讨论会(Tumor Board)的概念。

得了癌症是个不幸，在中国得了癌症更是个不幸。

中国的癌症病人得不到很好的治疗。中国医生之间缺乏沟通。外科医生切除癌症肿
瘤后就不管病人了。术后，病人必须自己去寻找相关的肿瘤科医生和放疗科医生。
以前，很多大医院都没有肿瘤科。而且，肿瘤科医生和放疗科医生的培训，缺乏一
套完整的教学体系，医师水平参差不齐。

在很多医院，连起码的病理样本，都要病人家属去送。病理报告也要家属自己去拿。
有些病人没有癌症，但被诊断为癌症。 也有些病人被漏诊。而且，一些没经临床试
验证实的药品和生物药剂，在病人身上试用，获取利润。因此，中国的癌症病人得
不到很好的治疗。

癌症病人的诊断和治疗，需要一套完整综合的体系。从诊断，手术，放射治疗和化
学疗法，每个环节都很重要。

在中国，没有癌症病例讨论会(Tumor Board)之说。 这是个不足，不利于医生业务
的提高和病人的治疗。

在美国和欧洲的大小医院，每周都有一会议，讨论上周和本周的癌症病例。在会上，
肿瘤科或者外科医生提供病史，放射科医生显示影像片子(X-ray, CT or MRI)，病
理医生展示病理切片。最后，肿瘤科和放疗科医生提供治疗方案。

临床、影像，病理，和治疗四结合的癌症病例讨论会, 被称为：Tumor Board。 在
美国和欧洲是常规。这是对病人负责，也是对医生的要求。是各州政府医学会的规
定。 在美国，医生的执照每1-2年更新一次。如果相关的医生如，病理科医生，肿
瘤科，外科医生和放射科医生， 不参加定期的Tumor Board会议，他们的执照就不
会被执照更新。医生就当不成了。

这是非常好的教学和医疗体制，有利于医生之间的相互学习和病人治疗。建议在中
国引进使用。

所有跟帖： 

• 很好的建议，不过在国内正规大的医院病理误诊率应该不高，现在病人法制意识很强。 -wbnryb- ♂ (217 bytes) () 01/14/2012 postreply 14:17:27

• Tumor Board 在中国还没普及。是国家政策问题。 -Tianyazi- ♂ (0 bytes) () 01/14/2012 postreply 15:11:38

• 病理误诊率或许不高但模糊（模棱两可）的诊断在增多，更需要肿瘤病例讨论会制度，使病理医生有机会表述其真实的诊断意见以及不能确诊的原 -三江水- ♂ (0 bytes) () 01/15/2012 postreply 07:51:09

• 对，官司多了，病理医生不愿承担责任。 -wbnryb- ♂ (0 bytes) () 01/15/2012 postreply 08:17:16

• it is true, but not because of 私人感情。They charge the patient for -Tianyazi- ♂ (0 bytes) () 01/14/2012 postreply 14:43:08

• 那是为了学习，不是正常会诊。正常会诊也很多，这是大医院病理科的收入来源之一。 -Tianyazi- ♂ (0 bytes) () 01/14/2012 postreply 15:08:30

• 我原来的医院，只有本科读片制度。中国医生之间缺乏沟通。医院内会诊制度也不完 善。 -Tianyazi- ♂ (0 bytes) () 01/14/2012 postreply 14:31:50

• I am talking about : Tumor board. -Tianyazi- ♂ (146 bytes) () 01/14/2012 postreply 14:34:44

• 相信以后中国会慢慢跟上来 -青柏- ♀ (0 bytes) () 01/14/2012 postreply 15:30:03

• It will take some time. -Tianyazi- ♂ (0 bytes) () 01/14/2012 postreply 15:33:44

• Good ideas but two concepts are not -mdgg- ♂ (650 bytes) () 01/14/2012 postreply 15:35:33

• Tumor board is for CME purpose, other things are related, not ab -Tianyazi- ♂ (89 bytes) () 01/14/2012 postreply 15:50:29

• 这方面中美两国系统实际上是各有利弊，比如中国临床上主任/上级医生查房制度应该说 -老道- ♂ (885 bytes) () 01/14/2012 postreply 17:22:35

• 完全同意3级查房制度对培养医生的重要性. -Tianyazi- ♂ (0 bytes) () 01/14/2012 postreply 18:33:44

• 好的practice,通过制度化以后,可产生很大的能量.可惜,我们的文化传统里对此的理解很少 -weston- ♀ (0 bytes) () 01/15/2012 postreply 09:51:08

• 等等吧！回复：好的practice,通过制度化以后,可产生很大的能量.可惜,我们的文化传统里对此的理解很少 -Tianyazi- ♂ (0 bytes) () 01/15/2012 postreply 16:04:43