如派总所述白塞氏病是一般以口腔，眼及生殖器粘膜溃疡为主要症状的一组疾病。 也称

    为眼－口－生殖器综合征(oculo-oral-genital syndrome)。白塞氏病也有少数病例是以其他组织器官损害为主：例如：关节，心血管，消化系统，肾脏和神经系统等等。

   累及心血管系统时，其主要特征以往常被忽视，现在临床报导增多，多见于男性。

   当静脉受累时，主要表现为静脉炎，静脉血栓、闭塞等；

   当动脉受累时，主要表现为动脉炎、动脉狭窄、闭合和动脉瘤，常因动脉瘤破裂引起严重出血而导致死亡；

   当心脏受累时，可表现为心肌炎、心包病变、心肌梗塞、心瓣膜脱垂、心脏扩大等，但病变罕见。

   你的病人在诊断上的可能面临的问题：是以心血管受累表现为主的白塞氏病， 还是动脉瘤，瓣膜病变，以及后来的心肌梗塞，同时伴有白塞氏病。但是无论何者，目前，心血管病治疗是主要的，因为心肌梗塞发生时间至今还不到1个半月，还有附壁血栓，应该以心肌梗塞康复治疗的措施再稳定一段。

   病人首次动脉瘤切除及瓣膜置换看来并不成功，4个半月后再次切除升主动脉除和瓣膜置换。同时诊断的白塞氏病。不知道当地医生是否做出了白塞氏病心血管受累的诊断？

   白塞氏病药物治疗主要包括：皮质类固醇激素治疗，免疫抑制剂，免疫调节剂等。看你列的治疗药物里没包括这些。不知道2009年4月诊断白塞氏病后是否对症治疗白塞氏病了。那时起就应该治疗。

   再有，手术后一年半多点的时间，就发生心肌梗塞。是否抗凝治疗不足。瓣膜置换后可能要不间断做抗凝治疗。至于治疗的院，国内3甲医院，美国，加拿大的大学附院和GENERAL HOSPITAL可能都能治疗白塞氏病，治疗方案并无大区别。希望以上信息有所帮助。

所有跟帖： 

• 3个月内当可根治，且心血管病也随之减缓。所举对症治疗药物皮质类固醇激素,免疫 -孤舟渔翁- ♂ (210 bytes) () 12/29/2011 postreply 17:44:17

• 闻先生此言，不胜惶恐。有道是：救人一命，胜造七级浮屠。还望先生明示，救病人于 -堪诚- ♂ (69 bytes) () 12/29/2011 postreply 18:24:00

• 惶恐没有必要。整个社会都在 -孤舟渔翁- ♂ (210 bytes) () 12/29/2011 postreply 19:05:00

• 呵呵， 提个建议也好。 -堪诚- ♂ (0 bytes) () 12/29/2011 postreply 19:18:03