自然医学(朝代: 清 )(作者: 黃元御 )

来源: 宛然 2011-12-21 17:15:45 [] [博客] [旧帖] [给我悄悄话] 本文已被阅读: 次 (19964 bytes)
自然医学

 

昔在黃帝,咨于岐伯,作《內經》以究天人之奧。其言曰︰善言天者,必有驗于人。然則善言人者,必有驗于天矣。天人一也,未識天道,焉知人理﹗慨自越人、仲景而后,秘典弗著,至教無傳。嘆帝宰之杳茫,悵民義之幽深,徒托大象,不測其原,空撫渺躬,莫解其要。人有無妄之疾,醫乏不死之方,群稱乳虎,眾號蒼鷹。哀彼 下泉之人,念我同門之友,作天人解。

一.天人解

 陰陽變化

陰陽未判,一氣混茫。氣含陰陽,則有清濁,清則浮升,濁則沉降,自然之性也。升則為陽 ,降則為陰,陰陽異位,兩儀分焉。清濁之間,是謂中氣,中氣者,陰陽升降之樞軸,所謂土也。樞軸運動,清氣左旋,升而化火,濁氣右轉,降而化水。化火則熱,化水則寒。方其半升,未成火也,名之曰木。木之氣溫,升而不已,積溫成熱,而化火矣。方其半降,未成水也 ,名之曰金。金之氣涼,降而不已,積涼成寒,而化水矣。 水、火、金、木,是名四象。四象即陰陽之升降,陰陽即中氣之浮沉。分而名之,則曰四象,合而言之,不過陰陽,分而言之,則曰陰陽,合而言之,不過中氣所變化耳。四象輪旋,一年而周。陽升于歲半之前,陰降于歲半之后。陽之半升則為春,全升則為夏,陰之半降則為秋,全降則為冬。春生夏長,木火之氣也,故春溫而夏熱。秋收冬藏,金水之 氣 也,故秋涼而冬寒。土無專位,寄旺于四季之月,各十八日,而其司令之時,則在六月之間 。土合四象,是謂五行也。 


五行生克


 五行之理,有生有克,木生火,火生土,土生金,金生水,水生木,木克土,土克水,水克火,火克金,金克木。其相生相克,皆以氣而不以質也,成質則不能生克矣。蓋天地之位,北寒、南熱、東溫、西涼。陽升于東,則溫氣成春,升于南,則熱氣成夏,陰 降于西,則涼氣成秋,降于北,則寒氣成冬。春之溫生夏之熱,夏之熱生秋之涼,秋之涼生冬之寒,冬之寒生春之溫。土為四象之母,實生四象,曰火生土者,以其寄宮在六月火令之后,六月濕盛,濕為土氣也。其實水火交蒸,乃生濕氣,六月之時,火在土上,水在土下,寒熱相逼,是以濕動。濕者,水火之中氣。土寄位于西南,南熱而西涼,故曰火生土,土生 金也。相克者,製其太過也。木性發散,斂之以金氣,則木不過散;火性升炎,伏之以水氣,則火不過炎;土性濡濕,疏之以木氣,則土不過濕;金性收斂,溫之以火氣,則金不過收;水性 降潤,滲之以土氣,則水不過潤,皆氣化自然之妙也。 


臟腑生成


人與天地相參也。陰陽肇基,爰有祖氣,祖氣者,人身之太極也。祖氣初凝,美惡攸分,清濁純雜,是不一致,濃薄完缺,亦非同倫,后日之靈蠢壽夭,貴賤貧富,悉于此判,所謂命 秉于生初也。祖氣之內,含抱陰陽,陰陽之間,是謂中氣。中者,土也,土分戊己,中氣左旋,則為己土,中氣右轉,則為戊土。戊土為胃,己土為脾。已土上行,陰升而化陽,陽升于左,則為肝,升于上,則為心。戊土下行,陽降而化陰 ,陰降于右,則為肺,降于下,則為腎。肝屬木而心屬火,肺屬金而腎屬水。是人之五行也。五行之中,各有陰陽,陰生五臟,陽生六腑。腎為癸水,膀胱為壬水,心為丁火,小腸為丙火,肝為乙木,膽為甲木,肺為辛金,大腸為庚金。五行各一,而火分君相,臟有心主相火之陰,腑有三焦相火之陽也。

氣血原本


 肝藏血,肺藏氣,而氣原于胃,血本于脾。蓋脾土左旋,生發之令暢,故溫暖而生乙木,胃土右轉,收斂之政行,故清涼而化辛金,午半陰生,陰生則降,三陰右降,則為肺金。肺金即心火之清降者也,故肺氣清涼而性收斂。子半陽生,陽生則升,三陽左升,則為肝木。肝木即腎水之溫升者也,故肝血溫暖而性生發。腎水溫升而化木者,緣己土之左旋也,是以脾為生血之本。心火清降而化金者,緣戊土之右轉也,是以胃為化氣之原。氣統于肺,凡臟腑經絡之氣,皆肺氣之所宣布也,其在臟腑則曰氣,而在經絡則為衛。血統于肝,凡臟腑經絡之血,皆肝血之所流注也,其在臟腑則曰血,而在經絡則為營。營衛者,經絡之氣血也。


精神化生


肝血溫升,升而不已,溫化為熱,則生心火,肺氣清降,降而不已,清化為寒,則生腎水。水之寒者,六腑之悉凝也,陰極則陽生,故純陰之中,又含陽氣,火之熱者,六腑之盡發也 ,陽極則陰生,故純陽之中,又胎陰氣。陰中有陽,則水溫而精盈,陽中有陰,則氣清而神旺。神發于心,方其在肝,神未旺也,而已現其陽魂,精藏于腎,方其在肺,精未盈也,而先結其陰魄。《素問》︰隨神往來者,謂之魂,並精出入者,謂之魄。蓋陽氣方升,未能化神,先化其魂,陽氣全升,則魂變而為神。魂者,神之初氣,故隨神而往來。陰氣方降,未能生精,先生其魄,陰氣全降,則魄變而為精。魄者,精之始基,故並精而出入也。
 

形體結聚


 肝主筋,其榮爪,心主脈,其榮色,脾主肉,其榮唇,肺主皮,其榮毛,腎主骨,其榮發。凡人之身,骨以立其體干,筋以束其關節,脈以通其營衛,肉以培其部分,皮以固其肌膚。皮毛者,肺金之所生也,肺氣盛則皮毛致密而潤澤。肌肉者,脾土之所生也,脾氣盛則肌肉豐滿而充實。脈絡者,心火之所生也,心氣盛則脈絡疏通而條達。筋膜者,肝木之所生也,肝氣盛則筋膜滋榮而和暢。髓骨者,腎水之所生也,腎氣盛則髓骨堅凝而輕利。五氣皆備,形成而體具矣。


五官開竊


肝竅于目,心竅于舌,脾竅于口,肺竅于鼻,腎竅于耳。五臟之精氣,開竅于頭上,是謂五官。手之三陽,自手走頭,足之三陽,自頭走足,頭為手足六陽之所聚會。五臟陰也,陰極生陽 ,陽性清虛而親上,清虛之極,神明出焉。五神發露,上開七竅,聲色臭味,于此攸辨。官竅者,神氣之門戶也。清陽上升,則七竅空靈,濁陰上逆,則五官窒塞。清升濁降,一定之位。人之少壯,清升而濁降,故上虛而下實,人之衰老,清陷而濁逆,故下虛而上實。七 竅之空靈者,以其上虛,五官之窒塞者,以其上實。其實者,以其虛也,其虛者,以其實也。

 

五氣分主


 肝屬木,其色青,其臭臊,其味酸,其聲呼,其液泣。心屬火,其臭焦,其味苦,其聲笑, 其液汗,其色赤。脾屬土,其味甘,其聲歌,其液涎,其色黃,其臭香。肺屬金,其聲哭,其液涕,其色白,其臭腥,其味辛。腎屬水,其液唾,其色黑,其臭腐,其味咸,其聲呻。蓋肝主五色,五臟之色,皆肝氣之所入也,人心為赤,入脾為黃,入肺為白,入腎為黑 。心主五臭,五臟之臭,皆心氣之所入也,入脾為香,入肺為腥,入腎為腐,入肝為臊。脾主五味,五臟之味,皆脾氣之所入也,入肺為辛,入腎為咸,入肝為酸,入心為苦。肺主五聲,五臟之聲,皆肺氣之所入也,入腎為呻,入肝為呼,入心為言,入脾為歌。腎主五液,五臟之液,皆腎氣之所入也,入肝為淚,入心為汗,入脾為涎,入肺為涕。

 

五味根原


 木曰曲直,曲直作酸。火曰炎上,炎上作苦。金曰從革,從革作辛。水曰潤下,潤下作咸。土爰稼穡,稼穡作甘。火性炎上,上炎則作苦。水性潤下,下潤則作咸。木性升發,直則升而曲則不升,郁而不升,是以作酸。金性降斂,從則降而革則不降,滯而不降,是以作辛。使坎離交 ,龍虎回環,則火下炎而不苦,水上潤而不咸,木直升而不酸,金從降而不辛。金木者,水火所由以升降也。木直則腎水隨木而左升,金從則心火隨金而右降。木曲而不直,故腎水下潤,金革而不從,故心火上炎。而交濟水火,升降金木之權,總在于土。土者,水火金木之中氣,左旋則化木火,右轉則化金水,實四象之父母也。不苦、不咸、不酸、不辛,是以味甘。己土不升,則水木下陷,而作酸咸,戊土不降,則火金上逆,而作苦辛。緣土主五味,四象之酸苦辛咸,皆土氣之中郁也。四象之內,各含土氣,土郁則傳于四臟,而作諸味。調和五臟之原,職在中宮也。


五情緣起 


肝之氣風,其志為怒。心之氣熱,其志為喜。肺之氣燥,其志為悲。腎之氣寒,其志為恐。脾之氣濕,其志為思。蓋陽升而化火則熱,陰降而化水則寒。離火上熱,泄而不 藏,斂之以燥金,則火交于坎腑,坎水下寒,藏而不泄,動之以風木,則水交于離宮。木生 而火長,金收而水藏。當其半生,未能茂長,則郁勃而為怒,既長而神氣暢達,是以喜也。當其半收,將至閉藏,則牢落而為悲,既藏而志意幽淪,是以恐也。物情樂升而惡降,升為得位,降為失位。得位則喜,未得則怒,失位則恐,將失敗悲,自然之性如此。其實總土氣之回周而變化也。己土東升,則木火生長,戊土西降,則金水收藏,生長則為喜怒,收藏則為悲恐。若輪 樞莫運,升降失職,喜怒不生,悲恐弗作,則土氣凝滯,而生憂思。 心之志喜,故其聲笑,笑者,氣之升達而酣適也。腎之志恐,故其聲呻,呻者,氣之沉 陷而幽菀也。肝之志怒,故其聲呼,呼者,氣方升而未達也。肺之志悲,故其聲哭,哭者,氣方沉 而將陷也。脾之志憂,故其聲歌,歌者,中氣結郁,故長歌以泄懷也。

 

精華滋生


陰生于上,胃以純陽而含陰氣,有陰則降,濁陰下降,是以清虛而善容納。陽生于下, 脾以純陰而含陽氣,有陽則升,清陽上升,是以溫暖而善消磨。水殼入胃,脾陽磨化,渣滓下傳 ,而為糞溺,精華上奉,而變氣血。氣統于肺,血藏于肝,肝血溫升,則化陽神,肺氣清降,則產陰精。五臟皆有精,悉受 之于腎,五臟皆有神,悉受之于心,五臟皆有血,悉受之于肝,五臟皆有氣,悉受之于肺,總由 土氣之所化生也。土爰稼穡,稼穡作甘,谷味之甘者,秉土氣也。五殼香甘,以養脾胃,土氣充盈,分輸 四子。己土左旋,谷氣歸于心肺,戊土右轉,谷精歸于腎肝。脾胃者,倉稟之官,水谷之海,人有胃氣則生,絕胃氣則死。胃氣即水谷所化,食為民天,所關非細也。


糟粕傳導

水谷入胃,消于脾陽,水之消化,較難于谷。緣脾土磨化,全賴于火,火為土母,火旺土燥 ,力能克水,脾陽蒸動,水谷精華,化為霧氣,游溢而上,歸于肺家,肺金清肅,霧氣降洒,化而為水,如釜水沸騰,氣蒸為霧也。氣化之水,有精有粗,精者入于臟腑而為津液,粗者入于膀胱而為溲溺。溲溺通利,胃無停水,糟粕后傳是以便干。

 

二 . 六氣解

六氣名目


 厥陰風木 足厥陰肝 乙木 手厥陰心主相火
少陰君火 手少陰心 丁火 足少陰腎 癸水
少陽相火 手少陽三焦相火 足少陽膽 甲木
太陰濕土 足太陰脾 己土 手太陰肺 辛金
陽明燥金 手陽明大腸庚金 足陽明胃 戊土
太陽寒水 足太陽膀胱壬水 手太陽小腸丙火


六氣從化


天有六氣,地有五行,六氣者,風、熱、暑、濕、燥、寒,五行者,木、火、土、金、水。在天成象,在地成形,六氣乃五行之魂,五行即六氣之魄。人為天地之中氣,秉天氣而生六 腑,秉地氣而生五臟。六氣五行,皆備于人身,內傷者,病于人氣之偏,外感者,因天地之氣偏,而人氣感之。內外感傷,總此六氣。其在天者,初之氣,厥陰風木也,在人則肝之經應之。二之氣,少陰君火也,在人則心之經應之。三之氣,少陽相火也,在人則三焦之經應之。四之氣,太陰濕土也,在人則脾之經應之。五之氣,陽明燥金也,在人則大腸之經應之。六之氣,太陽寒水也,在人則膀胱之經應之。天人同氣也,經有十二,六氣統焉。足厥陰以風木主令,手厥陰火也,從母化氣而為風。手少陽以相火主令,足少陽木也,從子化氣而為暑。手少陰以君火主令,足少陰水也,從妻化氣而為熱。足太陽以寒水主令,手太陽火也,從夫化氣而為寒。足太陽以濕土主令,手太陰金也,從母化氣而為濕。手陽明以燥金主令,足陽明土也,從子化氣而為燥。
蓋癸水上升,而化丁火,故手少陰以君火司氣,而足少陰癸水在從化之例。丙火下降,而化壬水,故足太陽以寒水當權,而手太陽丙火在奉令之條。木之化火也,木氣方盛,而火氣初 萌,母強子弱,故手厥陰以相火而化氣于風木。火氣既旺,而木氣已虛,子壯母衰,故足少陽以甲木而化氣于相火。土之化金也,土氣方盛,而金氣初萌,母強子弱,故手太陰以辛金而化氣于濕土。金氣方旺,而土氣已虛,子壯母衰,故足陽明以戊土而化氣于燥金。母氣用 事,子弱未能司權,則子從母化,子氣用事,母虛不能當令,則母從子化,所謂將來者進,成功者退,自然之理也。


六氣偏見

人之六氣,不病則不見,凡一經病則一經之氣見。平人六氣調和,無風、無火、無濕、無燥、無熱、無寒,故一氣不至獨見,病則或風、或火、或濕、或燥、或寒、或熱,六氣不相交濟,是以一氣獨見。如厥陰病則風盛,少陰病則熱盛,少陽病則暑盛,太陰病則濕盛,陽明病則燥盛,太陽病則寒盛也。以此氣之偏盛,定緣彼氣之偏虛。如厥陰風盛者,土金之虛也。少陰熱盛、少陽暑盛者,金水之虛也。太陰濕盛者,水木之虛也。陽明燥盛者,木火之虛也。太陽寒盛者,火土之虛也。以六氣之性,實則克其所勝而侮所不勝,虛則己所不勝者乘之,而己所能勝者亦來侮之也 。究之一氣之偏盛,亦緣于虛。厥陰能生,則陽氣左升而木榮,其風盛者,生意之不遂也。少陰能長,則君火顯達而上清,其熱盛者,長氣之不旺也。陽明能收,則陰氣右降而金肅,其燥盛者,收令之失政也。太陽能藏,則相火閉蟄而下暖,其寒盛者,臟氣之不行也。土為四維之中氣,木火之能生長者,太陰己土之陽升也,金水之能收藏者,陽明戊土之陰降也。中氣旺則戊己轉運而土和,中氣衰則脾胃濕盛而不運。土生于火而火滅于水,土燥則克水,土濕則水氣泛濫,侮土而滅火。水泛土濕,木氣不達,則生意盤塞,但能賊土,不能生火以培土,此土氣所以困敗也。血藏于肝而化于脾,太陰土燥,則肝血枯而膽火炎,未嘗不病。但足太陰脾以濕土主令,足陽明胃從燥金化氣,濕為本氣而燥為化氣,是以燥氣不敵濕氣之旺。陰易盛而陽易衰,土燥為病者,除陽明傷寒承氣証外不多見,一切內外感傷雜病,盡緣土濕也。 
 

 本氣衰旺


 經有十二,司化者六經,從化者六經。從化者不司氣化,總以司化者為主,故十二經統于六氣。病則或見司化者之本氣,或見從化者之本氣,或司化者而見從化之氣,或從化者而見司 化之氣,全視乎本氣之衰旺焉。手少陰以君火司化,足少陰之水從令而化熱者,常也。而足少陰之病寒,是從化者自見其本氣,以水性原寒,手少陰之病寒,是司化者而見從化之氣,以君火原從水化也。足太陽以寒 水司化,手太陽之火從令而化寒者,常也。而手太陽之病熱,是從化者自見其本氣,以火性原熱,足太陽之病熱,是司化者而見從化之氣,以寒水原從火化也。足厥陰以風木司化,手厥陰之火從令而化風,手少陽以相火司化,足少陽之木從令而化暑者,常也。而手厥陰之病暑,足少陽之病風,是從化者自見其本氣,以火性生暑而木性生風也。足太陰以濕土司化,手太陰之金從令而化濕,手陽明以燥金司化,足陽明之土從令而化燥者,常也。而手太陰之病燥,足陽明之病濕,是從化者自見其本氣,以金性本燥而土性本濕也。大抵足太陽雖以寒化,而最易病熱。手少陰雖以熱化,而最易病寒。厥陰原以風化,而風盛者固多。少陽雖以火化,而火敗者非少。金性本燥,而手太陰從土化濕者,常有七八。土性 本濕,而足陽明從金化燥者,未必二三也。

 

厥陰風木


風者,厥陰木氣之所化也,在天為風,在地為木,在人為肝。足厥陰以風木主令,手厥陰心主以相火而化氣于風木,緣木實生火,風木方盛,子氣初胎,而火令未旺也。冬水閉藏,一得春風鼓動,陽從地起,生意乃萌。然土氣不升,固賴木氣以升之,而木氣不達,實賴土氣以達焉。蓋厥陰肝木,生于腎水而長于脾土,水土溫和,則肝木發榮,木靜而風恬,水寒土濕,不能生長木氣,則木郁而風生。木以發達為性,己土濕陷,抑遏乙木發達之氣,生意不遂,故郁怒而克脾土,風動而生疏泄。凡腹痛下利,亡汗失血之証,皆風木之疏泄也。肝藏血而華色,主筋而榮爪,風動則血耗而色枯,爪脆而筋急。凡 黑唇青,爪斷筋縮之証,皆風木之枯燥也。及其傳化乘除,千變 不窮,故風木者,五臟之賊,百病之長。凡病之起,無不因于木氣之郁,以肝木主生,而人之生氣不足者,十常八九,木氣抑郁而不生,是以病也。木為水火之中氣,病則土木郁迫,水火不交,外燥而內濕,下寒而上熱。手厥陰,火也 ,木氣暢遂,則厥陰心主從令而化風,木氣抑郁,則厥陰心主自現其本氣。是以厥陰之病,下之則寒濕俱盛,上之則風熱兼作,其氣然也。

少陽相火


暑者,少陽相火之所化也,在天為暑,在地為火,在人為三焦。手少陽以相火主令,足少陽膽以甲木而化氣于相火,緣火生于木,相火既旺,母氣傳子,而木令已衰也。三焦之火,隨太陽膀胱之經下行,以溫水藏,出 中,貫 腸,而入外踝。君火升于足而降于手,相火升于手而降于足,少陽之火降,水得此火,而后通調,故三焦獨主水道。《素問. 靈蘭秘典》︰三焦者,決瀆之官,水道出焉。膀胱者,州都之官,津液藏焉,氣化則能出矣。蓋水性閉蟄而火性疏泄,閉蟄則善藏,疏泄則善出。《靈樞.本輸》︰三焦者,入絡膀胱,約下焦,實則閉癃,虛則遺溺。相火下蟄,水臟溫暖而水腑清利,則出不至于遺溺,藏不至于閉癃,而水道調矣。水之所以善藏者,三焦之火秘于腎臟也,此火一泄 ,陷于膀胱,實則下熱而閉癃,虛則下寒而遺溺耳。手之陽清,足之陽濁,清則升而濁則降。手少陽病則不升,足少陽病則不降,凡上熱之証,皆甲木之不降,于三焦無關也。相火本自下行,其不下行而逆升者,由于戊土之不降。戊土 與辛金,同主降斂,土降而金斂之,相火所以下潛也。戊土不降,辛金逆行,收氣失政,故相火上炎。足少陽雖從三焦化火,而原屬甲木,病則兼現其本氣。相火逆行,則克庚金,甲木上侵,則賊戊土。手足陽明,其氣本燥,木火雙刑,則燥熱郁發,故少陽之病,多傳陽明。然少陽之氣,陰方長而陽方消,其火雖盛,而亦易衰。陰消陽長則壯,陰長陽消則病,病于相火之衰者,十之八九,(內傷驚悸之証,皆相火之衰也。)病于相火之旺者,十之一二而已。(傷寒 少陽有之)

少陰君火


 熱者,少陰君火之所化也,在天為熱,在地為火,在人為心。少陰以君火主令,手少陰心,火也,足少陰腎,水也,水火異氣,而以君火統之,緣火位于上而生于下。坎中之陽,火之根也,坎陽升則上交離位而化火,火升于水,是以癸水化氣于丁火。水化而為火,則寒從熱化,故少陰之氣,水火並統,而獨以君火名也。君火雖降于手而實升于足,陽盛則手少陰主令于上而癸水亦成溫泉,陰盛則足少陰司氣于下而丁火遂為寒灰。以丁火雖司氣化,而製勝之權,終在癸水,所恃者,生土以鎮之。但土雖克水,而百病之,作率由土濕,濕則不能克水而反被水侮。土能克水者,惟傷寒陽明承氣一証,其余則寒水侮土者,十九不止。土潰則火敗,故少陰一病,必寒水泛濫而火土俱負,其勢然也。至于上熱者,此相火之逆也。火中有液,癸水之根,相火上逆,災及宮城,心液消亡,是以熱作。凡少陰病熱,乃受累于相火,實非心家之過。而方其上熱,必有下寒,以水火分離而不交也。見心家之熱,當顧及腎家之寒。蓋水火本交,彼此相交,則為一氣,不交則離析分崩,逆為冰炭。究之火不勝水,則上熱不敵下寒之劇,不問可知也。血根于心而藏于肝,氣根于腎而藏于肺,心火上熱,則清心家之血,腎水下寒,則暖腎 家之氣。故補肝之血則宜溫,補心之血則宜清,補肺之氣則宜涼,補腎之氣則宜暖,此定法也。

太陰濕土


濕者,太陰土氣之所化也,在天為濕,在地為土,在人為脾。太陰以濕土主令,辛金從土而化濕,陽明以燥金主令,戊土從金而化燥。己土之濕為本氣,戊土之燥為子氣,故胃家之燥 ,不敵脾家之濕,病則土燥者少而土濕者多也。
太陰主升,己土升則癸水與乙木皆升。土之所以升者,脾陽之發生也,陽虛則土濕而不升,己土不升,則水木陷矣。火金在上,水木在下,火金降于戊土,水木升于己土。戊土不降,則火金上逆,己土不升,則水木下陷,其原總由于濕盛也。《子華子》︰陰陽交,則生濕。濕者,水火之中氣,上濕則化火而為熱,下濕則化水而為寒。然上亦有濕寒,下亦有濕熱。濕旺氣郁,津液不行,火盛者,熏蒸而生熱痰,火衰者,泛濫而生寒飲,此濕寒之在上者。濕旺水郁,膀胱不利,火衰者,流溢而為白淫,火盛者,梗澀而為赤濁,此濕熱之在下者。便黃者,土色之下傳,便赤者,木氣之下陷。緣相火在水,一線陽根,溫升而化乙木。木中溫氣,生火之母,升則上達而化火,陷則下郁而生熱。木氣不達,侵逼土位,以其郁熱傳于己土,己土受之,于是浸淫于膀胱。五行之性,病則傳其所勝,其勢然也。陰易盛而陽易衰,故濕氣恆長而燥氣恆消。陰盛則病,陽絕則死,理之至淺,未嘗難知。后世庸愚,補陰助濕,瀉火伐陽,病家無不夭枉于滋潤,此古今之大禍也。

陽明燥金

 燥者,陽明金氣之所化也,在天為燥,在地為金,在人為大腸。陽明以燥金主令,胃土從令而化燥,太陰以濕土主令,肺金從令而化濕。胃土之燥,子氣而非本氣,子氣不敵本氣之旺,故陰盛之家,胃土恆濕。肺金之濕,母氣而非本氣,母氣不敵本氣之旺,故陽盛之家,肺金恆燥。太陰性濕,陽明性燥,燥濕調停,在乎中氣,旺則辛金化氣于濕土而肺不傷燥,戊土化氣于燥金而胃不傷濕。中氣衰則陰陽不交而燥濕偏見,濕勝其燥,則飲少而食減,溺澀而便滑,燥勝其濕,則疾飢而善渴,水利而便堅。陰易進而陽易退,濕勝者常多,燥勝者常少,辛金化濕者,十之八九,戊土化燥者,百不二三。陽明雖燥,病則太陰每勝而陽明每負,土燥而水虧者,傷寒陽明承氣証外,絕無而僅有,是以仲景垂法,以少陰負趺陽者為順。緣火勝則土燥,水勝則土濕,燥則克水,濕則反為水侮。水負則生,土負則死,故少陰宜負而趺陽宜勝。以土能勝水,則中氣不敗,未有中氣不敗而人死者。燥為寒熱之中氣,上燥則化火而為熱,下燥則化水而為寒。反胃噎膈之家,便若羊矢,其胃則濕而腸則燥。濕為陰邪,陰性親下,故根起于脾土而標見于膝踝,燥為陽邪,陽性親上,故根起于大腸而標見于肘腕。所謂陰邪居下,陽邪居上一定之位也。然上之燥,亦因于下之濕。中風之家,血枯筋縮,其膝踝是濕,而肘腕未嘗非燥使己土不濕,則木榮血暢,骨弱筋柔,風自何來﹗醫家識燥濕之消長,則仲景堂奧可階而升矣。

太陽寒水


寒者,太陽水氣之所化也,在天為寒,在地為水,在人為膀胱,太陽以寒水主令,足太陽膀胱,水也,手太陽小腸,火也,火水異氣而以寒水統之,緣水位于下而生于上。離中之陰,水之根也,離陰降而下交坎位而化水,水降于火,是以丙火化氣于壬水。火化而為水,則熱從寒化,故太陽之氣,水火並統,而獨以寒水名也。水性本寒,少陽三焦之火,隨太陽而下行,水得此火,應當不寒。不知水之不寒者,癸水而非壬水也。蓋水以蟄藏為性,火秘于內,水斂于外,是謂平人。木火主裡,曰內而生長之,故裡氣常溫,金水主表,自外而收藏之,故表氣常清。血生于木火,故血溫而內發,氣化于金水,故氣清而外斂。人之經脈,厥陰在裡,春氣之內生也,次則少陰,夏氣之內長也,次則陽明,秋氣之外收也,太陽在表,冬氣之外藏也。陽藏則外清而內溫,陽泄則內寒用外熱 。外易寒水而為熱火,內易溫泉而為寒冰,外愈熱而內愈寒,生氣絕根,是以死也。癸水溫而壬水寒則治,癸水寒而壬水熱則病。癸水病則必寒,壬水病則多熱。以丁火化于癸水,故少陰之臟,最易病寒,壬水化于丙火,故太陽之腑,最易病熱。是以病寒者,獨責癸水而不責壬水,病熱者,獨責壬水而不責癸水也。

朝代: 清
作者: 黃元御

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黃元御是一个很有深度的伤寒大家 -mitts- 给 mitts 发送悄悄话 (99 bytes) () 12/21/2011 postreply 23:08:40

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