Clinical trial有四阶段, phase I-IV. 我觉得你理解的clinical trial和phase I or II比较相符。早期临床试验是在我们没有standard care option的时候,很前沿的探索。Phase IV clinical trial是在有了很多前面研究的基础的情况下, 一般都是standard of care vs. standard of care + something. 比如目前的一个trial是比较在现有放化疗的基础上, 加上Avastin. Avastin现在用于复发的GBM, 但也许早期用也有效。参加clinical trial 的病人,或者得到standard chemoradiation, 或者得到standard chemoradiation+ avastin. 他们都会得到有效的治疗,而且有可能是更好的,which becomes future standard of care.
癌症领域里很多clinical trial就是因为现有治疗手段不够好。