请大家帮我看看我有糖尿病吗，为什么有尿酮

大家好，
我今年37岁，有七年的桥本氏甲低病史。今年一月到美国后换了甲状腺素药的品牌。然后感觉劳累失眠多食等症状。四月初到医院化验发现甲功TSH和FT4正常，可是血糖却是１４２ml/l,就是差不多７。８的样子，同时hbA1C 6.7%。而且ALT,AST 都搞，肝功不正常，血脂高。我立刻开始节食，而且因为TSH在正常范围内偏高（4.6 正常高限是５）所以医生强烈建议加大甲状腺素的用量。结果我加了两天药，就出现了类似甲亢危像的症状，特别渴，多尿到１５分钟去一次厕所。极度虚弱，心跳快，心悸等，同时体重迅速下降，一个星期瘦了８斤，并且尿里有尿酮。可这时血检甲功还是正常的，血糖也正常，就是ALT,AST持续恶化，我那个家庭医生慌了，给我转了内分泌和消化专科，可都得一个到两个星期才能看上。后来我实在受不了了，就自己减药，并换回了我原来吃的药的牌子。两个星期后症状减轻，血检发现TSH低（０.２６，正常下限０。５），ALT改善但还有点高，其他都正常。血糖空腹８７（４．９）。现在医生让我再减少一点甲状腺素，坚持节食．六个星期后再查．

我的问题是：
１．我有没有糖尿病？　这边的医生是很肯定的说有．我有点心存侥幸的不死心，因为我每天测血糖无论餐前餐后都挺正常的，是节食的原因吗？．而且我去年八月在国内体检时血糖空腹５．６８，当时ALT和AST 都正常，会不会是甲状腺引起的血糖高呢．我自己做好以后节食运动的心理准备．可还是不希望被诊断为这种不可逆的病啊．血糖基本现在是早上５－５．４．餐后两小时５．３到５．７．

２．我从节食以来就有尿酮．而且体重迅速下降．现在甲状腺药和以前量一样了，可还是有尿酮．同时吃完饭两个小时就饿得不行．我现在的食谱：早餐２３０毫升脱脂牛奶煮三勺燕麦，一个煮鸡蛋蛋白，半个西红柿．午饭和晚饭是一样的，都是８０克左右的我自己蒸的窝头（２份玉米面１份白面），两份蔬菜一共一小饭碗，８５克（３盎司）肉或鱼，还有２３０毫升的牛奶．每次吃的时候我还觉得不少，所有东西加起来炒菜的盘子堆了一盘子，就是主食比一般人少多了．刚吃完还觉得挺饱的，我好朋友南方的女孩吃的还没这个多呢．每天上午和下午再各吃１５颗大杏仁，半个西红柿．可为什么还有尿酮呢，而且饭前都饿得不行．体重现在降得差了，但一个星期也有两斤．

３．现在我主要的症状就是疲劳，上楼梯肌肉疼，连梳头手臂肌肉都疼，和我以前甲亢时的感觉很像．眼压还高．饿，饿得时候也很口渴．是不是因为尿酮的原因？怎么能把尿酮消灭掉？

所有跟帖： 

• in my opinion, your diet is not good -foodconsumer- ♂ (269 bytes) () 05/18/2008 postreply 14:16:20

• 我的食谱是营养师定的，我也觉得有问题 -brill- ♀ (56 bytes) () 05/18/2008 postreply 14:24:18

• take their advice with a grain of salt -foodconsumer- ♂ (1071 bytes) () 05/18/2008 postreply 14:48:35

• 不是说豆制品对肾不好嘛，我怕伤肾才改喝牛奶的 -brill- ♀ (70 bytes) () 05/18/2008 postreply 14:56:40

• here is what studies found -foodconsumer- ♂ (1931 bytes) () 05/18/2008 postreply 15:06:49

• this article may explain why you get high urine ketones -foodconsumer- ♂ (4294 bytes) () 05/18/2008 postreply 15:15:14

• 谢谢foodconsumer，家里有客人，没来得及细看 -brill- ♀ (20 bytes) () 05/18/2008 postreply 15:41:42

• 回复：请大家帮我看看我有糖尿病吗，为什么有尿酮 -mm_se- ♀ (234 bytes) () 05/21/2008 postreply 10:42:41

• 回复：请大家帮我看看我有糖尿病吗，为什么有尿酮 -mm_se- ♀ (1029 bytes) () 05/22/2008 postreply 02:02:14