回复:需和医生面谈,紧急求助!望各位大侠出招,叩谢!

来源: austman 2007-10-05 15:29:21 [] [博客] [旧帖] [给我悄悄话] 本文已被阅读: 次 (1186 bytes)

有位近亲在家里跌了一跤,引起颅内出血,现在医院的ICU病房;目前生命体征稳定,血压和心跳在正常范围,使用呼吸机十天...

-----要区分是脑出血后才跌倒还是跌倒引起脑出血

需要几个英文翻译,下午3点和医生面谈:

1. 气管插管大于10天,从医生角度出发,有没有可能引起并发症?如何能帮助病人平稳过渡,恢复病人的自主呼吸?

----长时间昏迷需要做气管切开,可以减少气管并发症,病人也舒服,容易护理

2. 最后一次CT scan是Sept.28th, 能否再做CT,近一步观察颅内水肿和损伤情况,做出最新评估?
----能复查当然好,最好是做核磁共振MRI,看得比较清楚,能看到脑损害的情况。建议也做脑电图,观察是否有癫痫存在。

3. 能否保持其他器官的正常功能。病人目前全身水肿,是否因为肝肾功能受损?

4. 能否保持水,电解质平衡?胃肠道系统功能如何监测,避免感染和营养问题如何解决?
---- 3和4 有可能输液过多,也有可能肾功能受损,医疗水平够,观察仔细应当可以防止这些情况出现,可以看验血结果,电解质情况,尤其是钠钾等,还要看血肌酐的水平,这些能反应出来。营养方面短时间可以用鼻胃管喂食,长时间需要经腹部胃管。感染医生会处理,主要注意肺炎和尿路感染。

5. 目前病人情况相对稳定,能否开始使用神经恢复药物。比如:GM1
----这类药是安慰剂,可用可不用

所有跟帖: 

非常感谢! -莞尔~- 给 莞尔~ 发送悄悄话 (665 bytes) () 10/05/2007 postreply 20:33:17

看了你的描述,仍然不得全貌。 -饿狼陀- 给 饿狼陀 发送悄悄话 (1508 bytes) () 10/06/2007 postreply 03:18:33

狼医生讲的很好,值得一读。 -郝大夫- 给 郝大夫 发送悄悄话 郝大夫 的博客首页 (0 bytes) () 10/06/2007 postreply 04:41:55

谢谢! -莞尔~- 给 莞尔~ 发送悄悄话 (1625 bytes) () 10/07/2007 postreply 01:20:10

回复:非常感谢! -sweden- 给 sweden 发送悄悄话 (325 bytes) () 10/06/2007 postreply 08:34:59

医生明确说了,病人不是brain dead -莞尔~- 给 莞尔~ 发送悄悄话 (621 bytes) () 10/07/2007 postreply 01:10:04

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