PREVENT评估ASCVD完全摒弃了LDL作为风险因子。

回答: 2026年更新的胆固醇管理指南湖西2026-03-29 22:34:09

PREVENT - https://professional.heart.org/en/guidelines-and-statements/prevent-calculator

 

LDL在正常人群 vs 首次心血管事件(未用他汀) 的分布相关性

LDL?C 区间(mg/dL

正常人群比例

占所有首次心血管事件(未用他汀类药物)的比例

机制解释(简要)

<100

25–30%

20–30%

代谢型风险(TG/HDL 异常、sdLDL 高)可在 LDL 正常时触发事件

100–129

30–35%(主峰)

30–40%

正常人群主峰,同时是首次事件最常见区间之一

130–159

20–25%

25–35%

首次事件第二主峰,与正常人群高度重叠

160–189

8–10%

8–12%

胆固醇负荷型,sdLDL 少、胰岛素敏感,风险不如 LDL 数值看起来高

≥190

4–6%

3–5%

FH 轻型或中度型,属于少数

 

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