司徒医生手记（2）
司徒（SeetoMD）
你相信奇迹吗？
那是某年夏天，我值班。
傍晚，接到一个不太寻常的会诊电话。电话那头是重症监护科一位资深医生，Dr. Johnson。
他说，有个18岁的男孩，上周末在派对上可能药物过量，随后发生心跳和呼吸骤停。抢救成功后，循环和呼吸恢复了，但人一直没有醒。镇静药停了几天，情况没有变化。家属很焦虑，希望神经内科评估预后。
我让他们先做MRI。
片子出来时，结果已经很清楚——脑内广泛性缺氧缺血性改变。
我走进ICU。机器发出规律而单调的声音。病人有自主呼吸，心跳平稳，肝肾功能正常。但无论呼唤还是刺激，都没有回应。
距离事件已经五天，早过了72小时。他仍有瞳孔对光反射，但没有自主睁眼，没有眼球追踪，也没有对声音或刺激的定向反应。脑电图显示低电压活动，几乎没有反应性。
这样的场景，对神经科医生来说并不陌生。躯体还在，意识却像停在某个无法到达的地方。
从医学判断来看，他发展为长期严重意识障碍甚至永久植物状态的可能性极高。恢复到可以独立生活的机会，几乎没有。
而他曾经的梦想，是成为一名消防员。
年轻人的身体有时很顽强。即使大脑已经受到严重损伤，生命仍可能维持很久。至于会维持多久，没有人知道。
我和他的母亲谈了很久。
她听完后没有哭，只是安静地说：“我的儿子一直想当消防员。如果不能那样活着，他不会希望这样。”
我告诉她，现在他已经无法替自己做决定，这个决定只能由家人来做。
她沉默了一会儿，抬头看着我，问：
“Do you believe miracle?”
——你相信奇迹吗？
我明白她真正想问的是什么。
她是基督徒。她相信人的命运并不完全由数据决定。
我说：“我明白你的意思。但我们只能根据医学和眼前看到的情况来判断。”
她点了点头，没有再说话。
后来，她请了另一位医生来看，结论没有不同。家属又与医院神职人员交谈。
又过了几天，他们决定撤除生命支持。
医学给出概率，信仰给出意义和安慰。而个人决定往往落在最朴素的常识：如果他醒来，那还是他想要的生活吗？在科学与祈祷之间，人终究要选择一个自己能够承担的答案。医生能做的，只是把现实说清楚，然后陪他们走到那一步，也希望家人能在信仰中得到恒久的安慰。
本病史纯属虚构，仅作为医学科普使用。
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