2026年1月17日，一个60岁的女性朋友因为胃痛来找我治疗。她陈述近一个月胸口至肚脐之间一直疼痛，胀气，特别是吃完饭胃下方就感觉很堵，饿时也不舒服，有时还有恶心的感觉，并且口干口苦。希望我给她开点中药。
患者的舌有多小横裂。我问患者之前是否有类似症状？是否做过胃镜？是否有胃炎？患者说症状已经有30-40年了，时有时无。在大陆时因为工作紧张，吃午饭总是很匆忙。那时胃就不舒服，做胃镜诊断为胃炎。当时经常服用三九胃泰和医院配制的中药制剂。以前每年回国都会带些药回来。这两年才看美国的医生，服用这边医生开的药。可是停药后症状就会反复。
因为患者服用多年中西药，我建议她试试针灸。针灸比中药见效快，通常针灸一次症状就会减轻。她没有针灸过，担心痛和安全。我让她放心。针灸时，她问我是否应该同时开点中药。我告诉她先试试单用针灸的效果，如果效果不好，下周二再来开药。
1月18日下午，朋友发来微信“江华，这个扎针确实很神奇。扎完之后到现在，没有原来那种疼痛的感觉了。太棒了。”
1月20日，患者第二次来到诊所，说上次针灸后感觉很好。只有今天早晨稍微有点不舒服。我告诉他针灸开始时最好每周两次。因为患者的针灸保险支付需要医生转诊，她说等家庭医生转诊后再继续针灸。
很多人以为针灸只能治疗痛症。其实，针灸可以有效治疗各科疾病：消化系统，呼吸系统，泌尿系统，生殖系统，循环系统，免疫系统，神经系统以及皮肤，骨骼，筋腱损伤等疾病。
中医有“脾胃内伤百病生“的说法。脾胃在中医理论中不仅指现代解剖学的器官，更是一个综合性的生理功能系统。特别是中医“脾”的功能与现代解剖学的脾有很大差别。中医认为脾为后天之本，气血生化之源。也就是说人出生后的营养摄取与消化吸收与脾的功能密切相关。所以，中医的脾胃包括了现代医学的消化系统。
脾与胃相表里。脾为脏，属阴，主运化（运化水谷，运化水湿），主统血，主升清；胃为腑，属阳，主受纳，腐熟水谷，主通降。脾气升，则水谷精微得以上输；胃气降，则食糜糟粕得以下行。两者一升一降，共同完成食物的消化、吸收和输布，是人体气机升降的枢纽。这种平衡一旦打破，就会出现复杂的消化系统症状。
脾胃的功能与其它脏腑的功能相互影响，例如脾虚常导致肺气不足（土不生金），易感冒、气短；思虑过度易伤脾，导致心血不足（心脾两虚）； 肝气郁结常会侵犯脾胃，导致“肝脾不调”或“肝胃不和”；肾为先天之本，脾胃为后天之本。肾阳（命门火） 温煦脾阳，助其运化；脾化生的精微又能充养肾精。两者相互资助。此外，中医脾的功能与月经和生殖也密切相关。
中医治疗脾胃病强调整体观念和辨证论治，针对的是“证型”而非单纯的病名。
常见证型包括：
1. 肝气犯胃/肝脾不和： 表现-脘胁胀痛、嗳气反酸、情绪不畅时加重、善太息。
2. 脾胃虚弱/中气不足：表现-食欲不振、腹胀便溏、神疲乏力、面色萎黄。
3. 脾胃虚寒（中焦虚寒）：表现-胃脘冷痛、喜温喜按、食少便溏、四肢不温。
4. 胃阴不足：表现-胃脘嘈杂、灼痛隐隐、饥不欲食、口干舌燥、大便干结。
5. 食积停滞：表现-脘腹胀满、嗳腐吞酸、厌食、大便酸臭。
6. 湿热蕴结：表现-脘腹胀闷、恶心厌食、大便黏滞不爽、舌苔黄腻。
7. 寒湿困脾：表现-脘腹痞满、头身困重、口淡不渴、大便稀溏、苔白腻。
针灸和中药对这些疾病都有很好的效果。如果患者服用西药无效，可以试试针灸中药。网上有很多中药治疗消化系统的中成药和方子。如果您尝试中西药无效，或者不愿意服用药物，建议您尝试一下针灸。绝大多数情况下针灸一次就会见效。针药结合治疗效果会更好。
下面再分享几个针灸治疗胃肠疾病的例子。
1.慢性胃痛
2011年4月，一个高中男生经朋友介绍来到笔者的诊所，陈述每天上午十点多胃部都会感到严重疼痛, 不能集中精力听课。问其饮食习惯，告知一年前刚来美国时因喜欢吃汉堡，体重一个月就长了50磅。现在早晨经常不吃早餐，在学校吃过午餐就和同学打篮球。
根据患者陈述，笔者制定了如下治疗方案：（1）首先告诉患者每天早晨要吃早餐；（2）因为影响食物的消化，午餐后不能立即打篮球或做其它剧烈运动。（3）针灸治疗。
患者来时正好是上午十点多，治疗后他留在诊所等候还在治疗的同来朋友。他说往日这个时候胃就会痛，可是他那日一点没有觉得。由于他离笔者的诊所较远，只能一周来一次。第二周来治疗时，他说过去的一周里，只有来的前一天胃有点痛。第三周来时，他高兴地说第二次治疗后，胃没有再疼过。之后他没有再来治疗。带他来的朋友一个月后告诉我，这个孩子的胃痛彻底好了。
2. 急性胃肠痉挛
这是发生在我自己身上的经历。十几年前的一个冬天的晚上，因为家里来了亲戚，我们在家一起吃火锅。吃了一会儿，我的胃肠开始不舒服。于是到楼上的洗手间。刚坐到马桶上，上腹部疼痛无法忍受，我只好蜷缩着倒在洗手间的地上大声求救。先生上楼后，看到我的脸色苍白，要打911。我说不用，让他立即到楼下取针灸针。因为痛得只能蜷缩着身子，无法伸直，我先在足三里扎了两针，扎入后两三分钟，疼痛逐渐减轻。我于是试着伸直了身子，躺着又在腹部扎了几针。几分钟后，有了便意，起来排便后疼痛完全消失了。全家人虽然吓着了，但他们目睹了针灸的神奇。
3. 胃麻痹
2014年3月24日，77岁的梁女士陈述两个月前感冒，当时呕吐过两天。之后便感觉右侧腋窝下肋骨处和向后延伸的后背痛。尤其是吃饭时背痛明显，并且体重明显减轻。去看西医，做过各种检查后，虽然无恶心呕吐等胃麻痹的典型症状，但因为吃东西背就会痛，被诊断为胃麻痹（gastroparesis)。医生给她开了一个月的红霉素。她服用后感觉全身无力，疼痛并没有得到改善，并且体重在过去几个月掉了5磅。
我给她做了针灸治疗，并开了中药。第一次针灸后，患者感觉疼痛减轻，第二针，三次针灸后，疼痛的程度和面积均明显减轻。第四次治疗后，疼痛完全消失。
4. 肠胃感染
2009年4月的一天，在UCLA读书的女儿打来电话，说病了，让我们接她回家。因为当时儿子才三个月， 需要照顾。于是爸爸一个人去接她。一个多小时后，爸爸打来电话，说女儿虚弱的在车里只能躺着，就直接送她去了Kaiser医院。我立即带儿子去了医院，让爸爸带儿子回家，我在那里照顾女儿。
到医院时女儿正在打点滴。有了点精神。女儿讲述了发病经过：一周前和同学出去吃饭，可能是吃了被污染的的食物，回学校后不久胃肠就不舒服。吃东西喝水都吐，同时便不出来。因为正赶上期末考试，她自己去看了校医。可是没有帮助。她怕我们担心，没有告诉我们。实在坚持不住了才给我们打电话。
正在我们说话时，一个像是实习医生的年轻大夫走过来，手里拿着两片药让女儿服用。我问是什么药，他回答是Tylenol。我问：“她不发烧，也不痛，为什么给Tylenol？“。他回答：”是医生让给的“。我问女儿要不要吃？女儿摇头拒绝。
2009年1月我在Kaiser生儿子，有很危险的经历（我曾经在新浪博客里分享过，以后会转发到这里），现在同一家医院的医生莫名其妙地给呕吐的女儿Tylenol，真的很无语。
打完了点滴，医生给开了药。我去药局拿药时，药剂师叮嘱药要饭后吃。我问：“病人现在喝水都吐，怎么饭后吃？“ 药剂师耸耸肩，没有问答。
回到病房，女儿用水吞了药片。可是不到两分钟，水和药都吐了出来。
我建议女儿回家做针灸治疗。女儿同意了。
回家躺到床上，我就给她针灸。刚把针扎进她的内关穴，她就起身哗啦啦喷射状地吐了一地。因为食物在胃里腐化了一周，呕吐物奇臭难闻。显然，女儿的问题是污染食物里的有害微生物破坏了胃肠神经的蠕动， 一直堵在胃里， 所以后来吃喝的东西都下不去，只能吐出来。
吐完漱口后，她说舒服了很多。我问她是否想吃吃饭，她点头答应。一周没有吃下饭，那顿饭她吃得特别香。
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