几周前做了一次眼科年检。近视和远视都有些加深，白内障从以前的 trace 变成了 1+。距离需要手术还很远，但医生提醒，这样的变化本身就可能影响视觉清晰度（ visual acuity）。医生的解释很直白。随着年龄增长，眼睛对营养的利用能力下降，晶状体的抗氧化能力也随之减弱。是衰老机制的一部分。
前段时间和一位做眼科的朋友聊过如何保护眼睛。她提到一个我之前并不熟悉的营养素：虾青素（astaxanthin）。我把这个问题带去问了自己的眼科医生，他刚毕业，对这个补充剂并不了解。大多数传统医学训练对膳食补充剂涉及不多。于是我自己做了一点功课。
我用 Open Evidence 查了一些文献，又看了一位眼科医生 Joseph J. Allen, O.D 的视频。他提到自己长期在用一套以抗氧化为核心的眼部营养方案，其中也包括虾青素。那一刻我决定，为了给眼睛一点支持，试一阵子。他使用的是 Blink NutriTears 的复合补充剂，包含叶黄素、玉米黄质、维生素 D（600 IU）和姜黄素类成分，同时额外补充 Sports Research 的 astaxanthin，12 mg。
我的日常补充方案如下（目前阶段性实验）：
每天服用
-- Vit D3 2000 IU（周四、周日除外）
--Magnesium L-Threonate（Magtein）500 mg（推荐剂量的四分之一）
-- Nordic Naturals ProOmega 鱼油 1000 mg （一半剂量）
-- Blink NutriTears 1 粒（主要针对干眼，新增加的）
每周两次（周四、周日，健身日）
-- Centrum Minis Silver 50 Plus 复合维生素 1 片
-- Astaxanthin 12 mg （新增加的，为了提高视觉清晰度）
-- 维生素 B12 1000 mcg
这两天暂停额外补充维生素 D
这样安排的原因很简单：
一是避免维生素 D 叠加过量。
二是把抗氧化和神经支持类补充集中在身体代谢和训练日。
三是尽量保持整体方案简单可行，不是每天都过度复杂，吃一大把补品。
在文献层面，有一项随机、双盲、安慰剂对照试验（n=60）显示，40 岁以上人群在连续 6 周每日补充 9 mg 虾青素后，在长时间使用电子屏幕（VDT work）情况下，优势眼的矫正视力有显著改善（p<0.05）。而 40 岁以下人群未观察到类似效果。研究者推测，这种改善可能与虾青素降低氧化应激、改善睫状肌疲劳有关，而这些问题在中老年人群中更加明显。
在不可逆的生理进程中，尽量为身体保留一些缓冲空间。试试看吧！
接下来我会关注几件事：
-- 干眼症状是否改善
-- 长时间阅读或屏幕后是否更轻松 （每天下班的时候，眼睛舒服否）
-- 夜间视力与对比敏感度（对比度低的时候，是否能看清楚）的主观变化
-- 以及下一次年检时的客观指标
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