最近做了几个心脏检查

本帖于 2025-05-31 10:17:57 时间, 由普通用户 tiger00 编辑

外出走路有会倒下的感觉偶尔发生有2年时间了,没太在意,但年初在欧洲走路发生的机会比较多。

我没糖尿病,血压也正常,有症状的时候摸脉也没有房颤。

回来后看家医,让看心脏科(我想看神经内科,后来问过一个神经科医生,她说看心内科是对的),因为心电图没事(真有问题去急症根本不用等),约专科等了2周,诊所打电话的第二天做了心脏彩超 (Echo),同时看医生,说心脏很强大,但他开了72小时动态 ( holter),当天挂的,同时开了跑步机测试 (Stress test),Stress 测试等了2周多,前后做了3个多小时 (都是男技术员,因为要注射放射性物质),第二天看专科,说我的心脏很好,没事。我血脂高好多年了, Crestor 试吃了3次都有无眠的副作用,Lipitor 不敢吃,家医说可以做颈部彩超,我没做,肯定有斑块,因为国内的好友说那里体检几乎所有过了50岁的人都有斑块。

因为注射了放射性元素,告知不要跟小朋友和孕妇接触,还给了我一张证明,因为我要坐飞机。

安省的检查是免费的,约的蛮快;唯一等久的是胸腹部CT,因为放射科医生觉得新发现的胰腺结节没大事,所有等了半年(我LD去年做的只等了一周),焦急的我等不了,B超发现后就去水牛城自费做了MRI(630美刀),头天打电话,第二天做的,非常小的cyst,那么小B超很难发现的,可能很多年了,所以很感谢做B超的技术员,技术蛮高的。我取消了CT检查,尽量少做。

我也自费做了CA19-9,正常,自己的身体,自己多看着点。临床看到太多曾经啥事没有的人发现都是晚期。

今年准备走百来公里的布鲁斯步道(Bruse trail),担心途中晕倒没人看到,心脏没事担心少些。

加拿大几个大城市都有自费的全身MRI诊所,费用不便宜(因为真有问题是免费的),去美国自费要便宜很多。

除了政府要求做的一些预防性随访检查(乳腺检查,宫颈抹片,骨密度,大便潜血等),过了50岁,至少做一次肠镜,每5年做一次腹部B超,甲状腺和颈部B超,胸部X线,2年做一次ECG,每年体验做个血常规血脂甲状腺激素肝功等)。这些能花纳税人多少钱(我们自己交的税多了去了)?真花钱的是拖出来的大病重病,要不政府怎么做那么多全民预防检查?早发现早治疗更省钱。

我在大多附近,加拿大的医疗是省立的,就省论事,安省的医疗算不错的,药剂师可以看一些常规急症药(比如尿道感染,新冠),直接去药房就可以拿到药,如果续药,你不能马上看到家医,药剂师会先给你;看 Walk-in 随时都可以,做血液检查不怕等的也可以当天去做,其他检查也不要等很久(CT/MRI 除外,但放射科医生根据情况分诊要等的时间,B超只要提前2个星期预约,这是他们电话里告诉我的),小地方市镇肯定没有大多地区方便,因为人员分散大,医疗机构少。

其他的省情况如何不知道,因为省立医疗,BC和魁北克不接受其他省护士的执照,疫情中BC可以。所以说加拿大医疗怎么差是不成立的,只能说你们省的医疗怎么样才对。

吼一声:明晚安省8-11点可能有强极光G4看,阿省和BC省那通宵都有(至少G3)。

多伦多时间对 UTC: 4小时。

https://www.swpc.noaa.gov/products/3-day-forecast

所有跟帖: 

MRI我不能做 这次回国彩超做全了 我脖子有斑块 我老公也有 -hhhh- 给 hhhh 发送悄悄话 hhhh 的博客首页 (0 bytes) () 05/31/2025 postreply 10:34:49

4姐你办的是旅游签吧,我上网看了下,好像不问太多问题? -tiger00- 给 tiger00 发送悄悄话 tiger00 的博客首页 (289 bytes) () 05/31/2025 postreply 10:57:47

探亲 -hhhh- 给 hhhh 发送悄悄话 hhhh 的博客首页 (36 bytes) () 05/31/2025 postreply 11:28:50

有版块又能如何。溶栓也有其它风险吧 -julie116- 给 julie116 发送悄悄话 julie116 的博客首页 (0 bytes) () 05/31/2025 postreply 13:48:04

应该做颈总动脉彩超,因为你有可疑症状。确实六十岁以上人群百分之九十以上都有斑块,但狭窄程度可以不同,70%以上的狭窄应该 -老道- 给 老道 发送悄悄话 (0 bytes) () 05/31/2025 postreply 13:53:38

治疗以预防脑梗。方法取决于具体情况,成熟的手段包括药物治疗,介入手段放置支架,手术切除颈动脉内膜等等。 -老道- 给 老道 发送悄悄话 (0 bytes) () 05/31/2025 postreply 14:04:22

谢谢老道医生,下次看家医要求做,曾护理过好些颈总动脉斑块切除的病人。 -tiger00- 给 tiger00 发送悄悄话 tiger00 的博客首页 (148 bytes) () 05/31/2025 postreply 14:25:15

人体是一个整体,相同的内环境。所以同时有严重的颈动脉和冠状动脉斑块狭窄的并不少见,对这种病人在做颈动脉内膜剥离术/CEA -老道- 给 老道 发送悄悄话 (801 bytes) () 05/31/2025 postreply 15:36:20

谢谢老道医生这么纤细的解释,我也上网找些这方面的资料看看,胆固醇高好几年了。 -tiger00- 给 tiger00 发送悄悄话 tiger00 的博客首页 (414 bytes) () 05/31/2025 postreply 16:22:33

谢谢信息,问一下,看写你做”stress test"时,注射了放射性物质吗?我就去AI问了一下,exercise ECG -窗外白雪- 给 窗外白雪 发送悄悄话 窗外白雪 的博客首页 (140 bytes) () 05/31/2025 postreply 15:00:14

Stress test有好几种,LZ做的是Nuclear stress test。还有看EKG或超声心动的,诱导 -老道- 给 老道 发送悄悄话 (103 bytes) () 05/31/2025 postreply 15:48:00

谢谢老道解释,明白了。我不想注射放射物质,我在看心脏病医生时能够和他说明吗? -窗外白雪- 给 窗外白雪 发送悄悄话 窗外白雪 的博客首页 (0 bytes) () 05/31/2025 postreply 16:11:40

我在中国和美国各做了一次,都没有用放射性物质和药物 -dudaan- 给 dudaan 发送悄悄话 dudaan 的博客首页 (0 bytes) () 05/31/2025 postreply 16:17:12

谢谢,谢谢。我其实正要回国,但是这个exercis ECG我不想在中国做。有一个网友写她做时就抬进了手术室 -窗外白雪- 给 窗外白雪 发送悄悄话 窗外白雪 的博客首页 (256 bytes) () 05/31/2025 postreply 17:30:05

当时是一个博导给我做的,很谨慎,根据年龄计算极限值 -dudaan- 给 dudaan 发送悄悄话 dudaan 的博客首页 (0 bytes) () 05/31/2025 postreply 18:53:59

特别小心的情况下好些。我还是建议大家这个检查回到这边做。 -窗外白雪- 给 窗外白雪 发送悄悄话 窗外白雪 的博客首页 (0 bytes) () 06/01/2025 postreply 05:27:25

我姐说回加拿大也别做 说有人当场心脏病犯了 也不让我做冠脉CT -hhhh- 给 hhhh 发送悄悄话 hhhh 的博客首页 (0 bytes) () 05/31/2025 postreply 19:46:30

我是想如果有冠心病突发的隐患,做exercis ECG时突发是最佳,这样马上可以推进手术室,好过任何其他时候任何地点。 -窗外白雪- 给 窗外白雪 发送悄悄话 窗外白雪 的博客首页 (45 bytes) () 06/01/2025 postreply 05:21:34

我安排在小医院做 -hhhh- 给 hhhh 发送悄悄话 hhhh 的博客首页 (0 bytes) () 06/01/2025 postreply 06:56:47

应该没问题。个人建议:用自然方式运动,不要用药物诱导。是药就可能会有副作用,而且用自然方式时,Test可以随时停止。比如 -老道- 给 老道 发送悄悄话 (644 bytes) () 05/31/2025 postreply 17:03:37

万分感谢老道先生,我慢慢消化你的信息。谢谢你的时间。 -窗外白雪- 给 窗外白雪 发送悄悄话 窗外白雪 的博客首页 (0 bytes) () 05/31/2025 postreply 17:23:44

认真拜读了,改日请教 因我姐不让我做运动心电图 冠脉CT 但心脏科医生安排了 -hhhh- 给 hhhh 发送悄悄话 hhhh 的博客首页 (0 bytes) () 05/31/2025 postreply 21:13:38

谢谢老道医生认真解答, 健坛有你是我们的福气。 -tiger00- 给 tiger00 发送悄悄话 tiger00 的博客首页 (713 bytes) () 06/01/2025 postreply 03:59:36

再问tiger00一个问题,你做ECHO是家庭医生·给·你·开的吗? -窗外白雪- 给 窗外白雪 发送悄悄话 窗外白雪 的博客首页 (163 bytes) () 06/01/2025 postreply 06:23:43

我刚开始吃crestor时睡几个小时会醒,我就睡前半小时吃,适应后能睡6hr不醒。吃好几年了,2年前查颈部血管平滑无斑块 -lilyofthevalley- 给 lilyofthevalley 发送悄悄话 (0 bytes) () 05/31/2025 postreply 17:59:21

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