没提到支架,所以我考虑老人的心衰是否单纯肺部感染引起,这在很多有肺基础病或慢性肾功能不全的病人中很常见,这一类的心衰肺水肿相对容易控制,边强心利尿边抗炎,半个月以后基本会好转,又可以过一段安稳日子,直到下一次肺部感染出现。这类情况比较乐观,当然心脏扩大太厉害的除外。
现在你提到支架,很显然你父亲的的冠心病时间不短且严重。导致心衰的原因中,冠心病是最常见的原因之一,冠心病引起的缺血性心肌病是出现心衰的基础,且心脏越大,缺血缺氧越严重,对强心药越无力,预后越不佳。你父亲的心衰不知是哪种原因,有可能单一或两种都有,但肺部感染是一定要控制的,否则心衰好不了。心脏扩大的程度在普通x光片都可以看到的,心脏太大的话,结果不乐观,就不要太折腾老人家。