刚发现的早期肠癌

本帖于 2024-09-01 18:01:42 时间, 由普通用户 tiger00 编辑

我家LD10年前做过一次肠镜,割了个小息肉, 为啥5年后没有随访肠镜,不得而知;他说专家告诉他10年内不用检查,是不是他自己不愿意检查?他认为做肠镜之前清理肠道程序很累人。

(我第一次肠镜息肉切除后,医生告知3年内检查一次,那次检查阴性后医生说10年查一次,5年后我找个理由再查了一次)。

我LD属于比较自信比较偏执的那种,他喜欢看书看杂志,啥都知道一些,不爱听我唠叨,他吃的相对健康,在健身房锻炼身体近40年,不肥胖,喜欢吃牛肉,量不多,但要最好的牛柳,喜欢吃甜食和喝甜味酒,这几年甜食少吃了很多,甜味酒去年4月也戒了。他一成不变的早餐是粗麦片卷/蓝莓/刺梅/黑莓/香蕉/牛奶。

因为骨质增生蛮严重,还有半断的肩韧带(一边手术了一边没做)严重椎间盘突出等等,吃消炎止痛药比较多,不知道有没有影响呢(我曾唠叨他少吃点,他说我没有同理心,跟我老妈当年说的一样,我对自己30岁曾跟老妈说过“吃那么多止痛药干嘛”后悔死了,听他这么说就不管了)。

自从戒掉甜味酒以后,他的胆固醇下降了很多,过去老觉得是遗传的呢:)他现在唯一吃了十多年的药是propanolol,剂量不大,治疗原发性手颤;CBD油,止疼。

安大略省医疗预防做的不错,他这些年每2年收到信做大便潜血试验,今年送出结果后不到1周收到结果阳性要求去看家医,上午看医生发出肠镜检查申请,2个小时后诊所就打电话预约了1周后,拖延了几天是因为我们自己有事。

这次肠镜有2个息肉 一个很小,一个3厘米,2个都割了,送去活检;活检结果等了快7周(应该只需要2周,5-10天工作日),我打电话到病理科问了,说至少5-6周,后来看到报告里提到发现癌细胞后又送出遗传基因检查,也许方便治疗?

做肠镜的医生说,假如2年前他做过肠镜,这个3厘米的应该还息肉很小,但这么大癌变的几率很高,我在网上也查了,的确,息肉超过1厘米癌变的几率逐步增高。

他的3厘米的息肉 里有个不到1毫米的癌变点,还好,离切割边缘比较远,没到肌肉层,但专家不放心,又做了第二次局部检查,开了特殊的MRI排除淋巴转移,同时又约了外科专家。

外科专家的诊所第二天打来电话,还是因为我们要去三藩市延误了几天做局部检查,专家顺便把留在肠子里的缝钉取掉了。

这2个专科医生,特别特别专业,非常耐心的听我们提出的问题,尽可能的解释,没有一点不耐烦;尤其那个外科医生,LD说检查前,他坐在边上非常耐心的给他解释每个程序,以后的预期结果等等,非常有同理心。

回到家,专科医生诊所也发来邮件,约好了下一次随访的时间。

他要做的MRI非常特殊,约在这个月中,我比较心急不想等,想自费做,给安省阿省和纽约州的MRI都打过电话,很多都不做这个特别的检查,阿省某地可做但也约到了9月初,后来我想去加州约,但LD说不想让儿子媳妇知道(他也没告诉自己的弟弟们)。

我一直督促他做个腹部B超和胸部X光,排查吧,他不肯,经不住我天天唠叨,还是做了,我给周围几个 Diagnostic imaging 打电话,找到一个只等2天,X光随到随做,不用约。

同时我也要他找家医开了血液检查,反正他每年买保险也要年检,加做了肝功,和癌基因抗原检查,19-9省医疗不包,自掏腰包100块。Lifelab做的,可以自己看到结果,也是在周围几家查,有的要等2周,我约到的某家只等3天(当然你也可以去等,像 walk-in 一样)。

血液其他指标都正常,除了19-9是 23,有点边缘高,希望是过去切除掉的癌细胞造成的,我会让他每半年做一次;腹部盆腔MRI也一样,半年一次,随访2年吧,如果家医不肯这么勤的做检查,就找自费的,水牛城大把诊所。

以他的情况,专家说了会6个月后再做一次肠镜,如果没事,应该1年一次,再3年5年?

安省的医保是75岁以后从来没有问题的人不会随访肠镜,说是检查出现并发症的几率大于发现疾病的几率,这个跟前列腺不做常规检查一样的道理吧。

3周前我开始跟着喜鹊学打蔬果汁,按她的4种基本水果,添加到10来种水果蔬菜,减少红肉,增加鱼类,在儿子家吃了顿他做的全蔬果餐,好吃,我也准备增加 plant based 餐(很欣慰看到小2口吃的很健康,几乎都是有机的,儿子说是媳妇的功劳)。

这要在以前,LD不会喝我打的蔬果汁,他说过,要吃就吃整个的,搞这劳什子干嘛。但这个没有任何症状的早期癌变可能给他敲醒了点,很配合,哈哈。

但他喜欢上了嚼口香糖,我说那玩意都是橡胶,对胃肠和身体不好,他说:啥都做的那么严格,活着有什么意义?哎。

我认为:假如你体重无故减轻,假如你大便习惯有改变,假如你过了50岁,做一次肠镜没错,多吃高纤维的食物,少吃过度加工的食物 。

人到老年,身体出现状况的比例越来越大,不去检查也可以,自己欺骗自己很容易。

我喜欢定期检查,图个安心,有些病况,知道个结果而已 (比如我的家医要我做膝盖X光,我原本不想做的,知道有关节炎又如何?但她执意要我做,害得我吃了8次小射线,结果啥事没有:),不能治疗又不影响身体和生活的病,少去想它,才能放下心理负担。

今天早上,在后院摘蔬菜被不知道啥东东咬到耳朵,涂了药吃了抗过敏的药也没用,耳朵肿的老大,难怪昨晚右眼皮跳的厉害。

欺负我老啊,哈哈。

 

 


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所有跟帖: 

你家LD 年龄? LD 有你真是好幸福! -晓@晓- 给 晓@晓 发送悄悄话 (0 bytes) () 09/01/2024 postreply 13:02:00

73,很快就到不用检查的年龄,假如他不送大便,一定会肠癌中晚期才发现。 -tiger00- 给 tiger00 发送悄悄话 tiger00 的博客首页 (0 bytes) () 09/01/2024 postreply 13:04:10

读你的帖, 有很多想法,但又不知如何说起. 谢谢你! -幕鼓晨钟- 给 幕鼓晨钟 发送悄悄话 幕鼓晨钟 的博客首页 (0 bytes) () 09/01/2024 postreply 13:12:00

不谢,你起帖写写你的想法,对来健坛的人希望能有帮助。 -tiger00- 给 tiger00 发送悄悄话 tiger00 的博客首页 (51 bytes) () 09/01/2024 postreply 13:17:16

预防肠癌, 我是用, 多食蔬菜、多运动, 多喝水. 这个多, 是非常多. -幕鼓晨钟- 给 幕鼓晨钟 发送悄悄话 幕鼓晨钟 的博客首页 (0 bytes) () 09/01/2024 postreply 13:35:00

记住了,三多。谢谢。 -tiger00- 给 tiger00 发送悄悄话 tiger00 的博客首页 (0 bytes) () 09/01/2024 postreply 13:42:53

多嘴一句,如果没记错,你似乎红肉吃得不少,是个隐患。 -weed123- 给 weed123 发送悄悄话 (0 bytes) () 09/01/2024 postreply 17:33:18

已减少过半 -幕鼓晨钟- 给 幕鼓晨钟 发送悄悄话 幕鼓晨钟 的博客首页 (0 bytes) () 09/02/2024 postreply 11:46:00

有没有查CEA? -黎程程- 给 黎程程 发送悄悄话 黎程程 的博客首页 (807 bytes) () 09/01/2024 postreply 14:25:03

我怎么感觉手术导致频繁复发呢?最好每年监视癌肿瘤的大小,不轻易手术。 -AprilMei- 给 AprilMei 发送悄悄话 AprilMei 的博客首页 (0 bytes) () 09/01/2024 postreply 15:20:27

肠癌还是得早发现、早治疗 -黎程程- 给 黎程程 发送悄悄话 黎程程 的博客首页 (664 bytes) () 09/01/2024 postreply 16:14:14

19-9 比CEA更敏感,也许我要他每季度查一次,MRI也会定期做。 -tiger00- 给 tiger00 发送悄悄话 tiger00 的博客首页 (380 bytes) () 09/01/2024 postreply 17:47:21

我觉得肠镜即便医生说十年回去检查 -田牛妹1- 给 田牛妹1 发送悄悄话 (70 bytes) () 09/01/2024 postreply 14:39:17

你说的对,谢谢。 -tiger00- 给 tiger00 发送悄悄话 tiger00 的博客首页 (86 bytes) () 09/01/2024 postreply 17:48:31

谢谢分享,很高兴查大便是有用的,我没做过肠镜,我瘦小,怕医生把我的肠子桶穿了。就继续做大便检查先。 -窗外白雪- 给 窗外白雪 发送悄悄话 窗外白雪 的博客首页 (0 bytes) () 09/01/2024 postreply 15:21:52

是的,定期做潜血试验很重要,很多人把信扔了不做。 -tiger00- 给 tiger00 发送悄悄话 tiger00 的博客首页 (0 bytes) () 09/01/2024 postreply 17:49:11

谢谢分享。 -喜鹊- 给 喜鹊 发送悄悄话 喜鹊 的博客首页 (429 bytes) () 09/01/2024 postreply 15:50:32

谢谢你和老8分享蔬果汁,我也是亲眼见过同事每天喝蔬菜汁皮肤癌消掉的。 -tiger00- 给 tiger00 发送悄悄话 tiger00 的博客首页 (417 bytes) () 09/01/2024 postreply 17:54:55

谢谢你分享这个信息, -喜鹊- 给 喜鹊 发送悄悄话 喜鹊 的博客首页 (599 bytes) () 09/01/2024 postreply 18:26:55

你说的cyst是囊肿,跟息肉有什么区别?好像多数人都是查到的都是直肠息肉。 -goingplace- 给 goingplace 发送悄悄话 goingplace 的博客首页 (0 bytes) () 09/01/2024 postreply 16:47:33

是息肉,结肠道息肉。 -tiger00- 给 tiger00 发送悄悄话 tiger00 的博客首页 (0 bytes) () 09/01/2024 postreply 17:55:44

牛奶 -wearing1- 给 wearing1 发送悄悄话 (0 bytes) () 09/01/2024 postreply 17:30:48

stop drinking milk -wearing1- 给 wearing1 发送悄悄话 (0 bytes) () 09/01/2024 postreply 17:32:13

那等于要他的命,这个我作不了主。他们都是从小喝到死的。 -tiger00- 给 tiger00 发送悄悄话 tiger00 的博客首页 (0 bytes) () 09/01/2024 postreply 17:56:52

我老公以前也是喝milk的 -田牛妹1- 给 田牛妹1 发送悄悄话 (36 bytes) () 09/01/2024 postreply 19:26:52

他不会喝 almond 奶,蛋白质很少,我儿子媳妇过去也喝这个,他跟他们说过,这次去看他们改喝有机去乳酸奶了。 -tiger00- 给 tiger00 发送悄悄话 tiger00 的博客首页 (145 bytes) () 09/02/2024 postreply 10:51:24

牛奶为什么不好?organic的不行吗? -nancyjin5391- 给 nancyjin5391 发送悄悄话 (0 bytes) () 09/02/2024 postreply 15:33:02

这是散文啊,要投稿的 -弯刀月- 给 弯刀月 发送悄悄话 (0 bytes) () 09/01/2024 postreply 17:46:00

是吗?哈哈,能把伤疼写成散文,我哪有那能耐。 -tiger00- 给 tiger00 发送悄悄话 tiger00 的博客首页 (30 bytes) () 09/01/2024 postreply 17:59:20

大便潜血正常就不用做肠镜了吗? -hnzz- 给 hnzz 发送悄悄话 (263 bytes) () 09/01/2024 postreply 20:39:28

当然可以做,你大便不正常就可以要求做,没有法律绑定你有家医,你可以炒掉TA。 -tiger00- 给 tiger00 发送悄悄话 tiger00 的博客首页 (479 bytes) () 09/02/2024 postreply 06:44:58

有些肠癌,大便送检正常,可是肠检割除的息肉送检查出癌前病变。 -pickshell- 给 pickshell 发送悄悄话 (0 bytes) () 09/02/2024 postreply 12:04:30

感谢分享! -lawattaction- 给 lawattaction 发送悄悄话 (0 bytes) () 09/02/2024 postreply 12:43:15

谢谢。 -tiger00- 给 tiger00 发送悄悄话 tiger00 的博客首页 (0 bytes) () 09/09/2024 postreply 08:49:40

被咬后,你试试用吹风吹,一直吹到不痒了为止,吹几次后止疼消肿止痒效果超级好。 -喜鹊- 给 喜鹊 发送悄悄话 喜鹊 的博客首页 (174 bytes) () 09/02/2024 postreply 19:42:36

谢谢,肿了好几天呢。 -tiger00- 给 tiger00 发送悄悄话 tiger00 的博客首页 (0 bytes) () 09/09/2024 postreply 08:49:23

我有家族室 -我的小宝贝- 给 我的小宝贝 发送悄悄话 (652 bytes) () 09/03/2024 postreply 09:01:37

国内幽门螺旋菌感染很多,跟吃饭方式有关, -tiger00- 给 tiger00 发送悄悄话 tiger00 的博客首页 (39 bytes) () 09/09/2024 postreply 08:48:44

感谢分享! 你家LD 有癌遗传家族史吗? -CheGuevara- 给 CheGuevara 发送悄悄话 CheGuevara 的博客首页 (0 bytes) () 09/07/2024 postreply 13:12:45

没有,癌症基因检测也没有发现,等一切查清楚后他会告诉弟弟妹妹, -tiger00- 给 tiger00 发送悄悄话 tiger00 的博客首页 (57 bytes) () 09/09/2024 postreply 08:46:52

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