十几年前，一个同学回国时顺带体检，发现肺癌晚期，回到美国去看医生，医生说确实是肺癌晚期。他当时30来岁，不吸烟的。
后来有几年，我体检的时候，跟医生说要验血，医生说没有症状，不要过度检查，一旦化验假阳性，还费很大功夫去排除。我坚持之下，稍开了一些检验，贵得很，Copay比国内自费全额还贵。
正好我得工作每年都有机会去中国一两次，我基本上每隔一两年就在中国体检一次，B超、验血。对身体的状况比较了解。疫情开始前几个月，我在国内某大城市做过体检套餐。2020年疫情开始后，好几年没有去中国。 前段时间去中国，本来时间很紧，我没打算体检。一天偶然到了医院门口，就进去体检了一下，发现了肾癌。当时都懵了。通过熟人打听联系，找专家做手术约三四万人民币，一周左右可以做。当时想详细了解整个治疗方案，专家传话，他每年做几百例这种手术，来了做就是了。
没在美国看过大病，都不知道怎么办。后来通过同学联系到一个校友，在美国正好是做这方面的手术的。校友给我电话上比较详细地讲解的各种方案，告诉我我这是早期，不复发的概率百分之九十几。在美国排队手术时间约两三个月，但是我这种情况，半年内做都不会有问题。
犹豫了一天，我觉得回美国做，虽然时间不确定，但是医生比较好沟通。回到美国后，我跟校友的诊所预约，护士告诉我一个月多后才能见，我跟校友联系，他让我两天后去诊所找他，他给我安排到x点看。
同时朋友告诉我某大学医院是这方面的专家，A医生不错，我就打电话去预约，约到是3周后的视频看病。
我按时到校友check in, 候诊室挤满了人，看病的都是华人多，有老外预约的，来看到这么多人，check in 都排队，掉头走了。
校友其实是电话上已经给我讲得很清楚了，我过来其实就是付诊费的。他说有三种选择，1）保守观察，有10%的可能不是癌症 2）手术切除 ，用达芬奇机器人3）身体不适合手术或者心理抗拒切除手术的，可以做消融术。他说不着急的，我想去其它诊所医院看看也是可以。
A医生他说我中国的片子拍得非常清楚。可以选择的范围也是跟我的校友说的一样，因为我有之前的信息又消化了一段时间，我就问了比较多的手术细节，各种可能性的概率。A医生也是用达芬奇机器人，他给我比较详细讲了过程。说完以后，他说我的情况也适用于消融术，消融术创伤小。问我要不要找消融术的医生（也是他们大学一样）了解一下。我说那不是给身体承受不了手术的人的方案吗？他说身体不好的都能用，普通人自然也可以用。最终的治疗效果是一样的。通话时间约45分钟。
又约了B医生，他花了也是大约45分钟给我图解了消融术的做法，可能的风险。我问了更多的细节，他一一解答了。让我不用急，想好了跟他们预约手术。我想了三天，也问了医疗方面的朋友，知道这种经皮冷冻消融术的不多，大家觉得是新方案。B医生说他们大学医院做了10年了，有统计数据，治疗结果和。我最后决定做消融术。预约时，说B医生在大学医院的三个地方做手术，找了最早有麻醉师、CT师配合的一个医院做了。
从回到美国，到真正做手术，2个月时间。
费用：所有费用账单十几万美金，保险公司砍价下来很多，每项折扣不同，总体相当于2折，才3万左右。根据我的保险机会，需要自付deductibe + coinsurance，合计好几千美金。
3次门诊：我的校友开的账单500多，他实际收到200多。大学的两个医生（都是教授头衔），账单价格都是800多，实际收到都是700。
住院的账单好几张，最大一张保险公司砍掉了80+%（一点几折）。搞不懂美国的医疗费用制度。比以前在中国路边买衣服砍价还厉害。
总的来说，美国的医疗医生的解答非常仔细耐心，中国看病的感觉匆匆忙忙，对于某些病，美国可能有更新的治疗方法（我知道至少2个人，在中国要大手术的，来美国不用做）。美国的护士态度很好，水平参差不齐。美国的体检基本没用，好几个人都是回中国查出癌症的。美国的医疗费用是搞不懂的。
