LDL已经不是关心的重点,重要的是lipoprotein(a)

来源: 纤风 2024-02-28 12:27:10 [] [博客] [旧帖] [给我悄悄话] 本文已被阅读: 次 (21225 bytes)
本文内容已被 [ 纤风 ] 在 2024-02-29 04:58:20 编辑过。如有问题,请报告版主或论坛管理删除.
  1.  
  2.  
  3. 总结一下下面文章的一些观点。
  4.  
  5. 关于脂蛋白A(LIPOPROTEIN A);
  6. Lp(a) 被认为是心脏疾病的独立风险因素。
  7. Lp(a)主要与遗传基因有关。健康饮食和运动锻练对降低Lp(a)基本无效。
  8. 值得注意的是总体 LDL较低的人也可能会有较高的 Lp(a)。
  9. 令人失望的是降胆固醇药Statins类,不仅不能降低Lp(a),而且可能会造成Lp(a)的轻微上升。
  10. 现在基本上还没有很有效的降低Lp(a)的药物和方法可以普遍使用。
  11. 估计不久的将来Lp(a)的检测会纳入普通血检范畴。

 

https://www.amgen.com/stories/2023/02/8-things-to-know-about-lipoproteina

所有跟帖: 

现在可以自费测吗? -lucky_rain- 给 lucky_rain 发送悄悄话 (0 bytes) () 02/28/2024 postreply 12:33:45

不知道。多年前问过我的PCP不给测。 -纤风- 给 纤风 发送悄悄话 纤风 的博客首页 (0 bytes) () 02/28/2024 postreply 12:41:05

我两年前查过,是小于10,一般小于75是optimal. 看了Dr. Sten Ekberg 的YouTube, 我给 -xiyang2021- 给 xiyang2021 发送悄悄话 (293 bytes) () 02/28/2024 postreply 15:44:39

以前医生一直让我吃药都叫了十几年了:) -xiyang2021- 给 xiyang2021 发送悄悄话 (0 bytes) () 02/28/2024 postreply 15:48:43

我贴里的文章是这样说的,lipo p(a)是基因决定的。不过基因也会产生突变。大多朝坏的方向变。:) -纤风- 给 纤风 发送悄悄话 纤风 的博客首页 (0 bytes) () 02/28/2024 postreply 17:02:51

LIPOPROTEIN A Normal value: < 30 MG/DL。 你查的是nmol/L为单位? -纤风- 给 纤风 发送悄悄话 纤风 的博客首页 (0 bytes) () 02/28/2024 postreply 16:34:48

你们两位使用的单位不一样。 75 是 nmol/L。 -天云- 给 天云 发送悄悄话 (0 bytes) () 02/28/2024 postreply 16:44:17

查nmol/L更不容易,比查MG/DL准确。 -纤风- 给 纤风 发送悄悄话 纤风 的博客首页 (0 bytes) () 02/28/2024 postreply 16:51:59

是nmol/L, 上帖里加了图片 -xiyang2021- 给 xiyang2021 发送悄悄话 (0 bytes) () 02/28/2024 postreply 17:00:33

你的结果太好了!赞一个! -纤风- 给 纤风 发送悄悄话 纤风 的博客首页 (0 bytes) () 02/28/2024 postreply 17:05:15

你为什么查它呀? -lawattaction- 给 lawattaction 发送悄悄话 (0 bytes) () 02/28/2024 postreply 17:10:14

当然是胆固醇高,LDL很高啦 -xiyang2021- 给 xiyang2021 发送悄悄话 (0 bytes) () 02/28/2024 postreply 17:44:25

请问你检查lipoprotein A 时, 总LDL 是多少? -纤风- 给 纤风 发送悄悄话 纤风 的博客首页 (0 bytes) () 02/28/2024 postreply 17:57:02

是目前为止的最高点. Total 274, LDL 181, HDL 76, Tryglycerides 70 -xiyang2021- 给 xiyang2021 发送悄悄话 (0 bytes) () 02/28/2024 postreply 18:06:45

你的lipoprotein A 那么低,可放心了。 -纤风- 给 纤风 发送悄悄话 纤风 的博客首页 (0 bytes) () 02/28/2024 postreply 18:14:23

准备什么时候自费去查查LDL small and large size, 会不会更保险些 -xiyang2021- 给 xiyang2021 发送悄悄话 (0 bytes) () 02/28/2024 postreply 18:23:46

保险不 cover -lucky_rain- 给 lucky_rain 发送悄悄话 (0 bytes) () 02/28/2024 postreply 17:18:04

如果医生有正当理由同意你查,保险应该会cover. 可能要专科医生。 -纤风- 给 纤风 发送悄悄话 纤风 的博客首页 (0 bytes) () 02/28/2024 postreply 17:23:02

有FDA批准的治疗叫做:lipoprotein apheresis (体外脂蛋白去除术?) -dudaan- 给 dudaan 发送悄悄话 dudaan 的博客首页 (0 bytes) () 02/28/2024 postreply 17:40:47

这个类似血液透析,昂贵且风险大,现在似乎没有有效的普遍治疗方法。 -纤风- 给 纤风 发送悄悄话 纤风 的博客首页 (0 bytes) () 02/28/2024 postreply 17:50:14

我前几天刚做的年检,我的医生给我做了这个啊,我是9, 保险包括的啊 -米奇的厨房- 给 米奇的厨房 发送悄悄话 米奇的厨房 的博客首页 (0 bytes) () 02/28/2024 postreply 17:47:11

你的检查值9,后面的单位是什么? -纤风- 给 纤风 发送悄悄话 纤风 的博客首页 (0 bytes) () 02/28/2024 postreply 17:53:26

mg/dL, 白人范围是3-28, 黑人是15-54 -米奇的厨房- 给 米奇的厨房 发送悄悄话 米奇的厨房 的博客首页 (0 bytes) () 02/28/2024 postreply 17:59:47

9 mg/dL非常好啊!当时你的总LDL, Tryglycerides是多少? -纤风- 给 纤风 发送悄悄话 纤风 的博客首页 (0 bytes) () 02/28/2024 postreply 18:11:43

有许多个 may -89to10- 给 89to10 发送悄悄话 (154 bytes) () 02/28/2024 postreply 19:00:59

是基因的问题不完全等于是遗传的问题。 -纤风- 给 纤风 发送悄悄话 纤风 的博客首页 (232 bytes) () 02/28/2024 postreply 19:19:58

那么 -89to10- 给 89to10 发送悄悄话 (194 bytes) () 02/28/2024 postreply 19:25:51

遗传基因的问题不是说一出生就发病。这种基因问题多在上了年纪才反映出来。 -纤风- 给 纤风 发送悄悄话 纤风 的博客首页 (0 bytes) () 02/28/2024 postreply 19:35:20

那看来我以前测过的 small LDL 就相当于lp(a),以前都不知道是啥 -杏核眼- 给 杏核眼 发送悄悄话 (58 bytes) () 02/28/2024 postreply 19:39:16

应该是这样,我前面的表达不准确,已经改了。 -纤风- 给 纤风 发送悄悄话 纤风 的博客首页 (46823 bytes) () 02/28/2024 postreply 19:55:13

对Lp(a),你只能干看着,什么也做不了。LDL也和心血管病相关,而且可以通过饮食,运动改善,难道不更应该是关注重点? -湖西- 给 湖西 发送悄悄话 湖西 的博客首页 (0 bytes) () 02/28/2024 postreply 22:47:52

改变不能接受的,接受不能改变的 -湖西- 给 湖西 发送悄悄话 湖西 的博客首页 (0 bytes) () 02/28/2024 postreply 22:49:43

健康饮食与运动锻练可明显降低triglycerides -纤风- 给 纤风 发送悄悄话 纤风 的博客首页 (0 bytes) () 02/29/2024 postreply 05:17:09

好像也说不通,如果健康饮食无解,为什么现在饮食引发心血管疾病增多?推测是否现在饮食诱导基因引发Lpa增加,前提是有这个 -锅沿- 给 锅沿 发送悄悄话 (51 bytes) () 02/29/2024 postreply 04:45:41

高triglycerides 引起的肥胖问题。另外很多代谢疾病也是原因。 -纤风- 给 纤风 发送悄悄话 纤风 的博客首页 (0 bytes) () 02/29/2024 postreply 05:12:20

有道理,相信几年后会有更全面、科学的解释和指导 -dudaan- 给 dudaan 发送悄悄话 dudaan 的博客首页 (0 bytes) () 02/29/2024 postreply 05:44:48

真乱套了。比如现在流行生酮饮食LDL飙高,若饮食和锻练对Lp(a)无效,那LDL飙高的是什么? -pickshell- 给 pickshell 发送悄悄话 (0 bytes) () 02/29/2024 postreply 06:01:06

我也不理解。看了几篇文章都是这个观点。我的医生也这么说。 -纤风- 给 纤风 发送悄悄话 纤风 的博客首页 (0 bytes) () 02/29/2024 postreply 06:24:40

MM 好学勤于思考。可有些问题确实有待进一步研究解开谜团:) -pickshell- 给 pickshell 发送悄悄话 (0 bytes) () 02/29/2024 postreply 06:45:28

就是说:这个指标,每人只需测一次 -fuz- 给 fuz 发送悄悄话 fuz 的博客首页 (0 bytes) () 02/29/2024 postreply 06:24:00

测了警告自己吗?估计和算命的效果一样 -89to10- 给 89to10 发送悄悄话 (185 bytes) () 02/29/2024 postreply 06:31:24

不能降低的话,多运动促进血液循环也许能减轻lipoprotein a 在血管壁的附着度? -纤风- 给 纤风 发送悄悄话 纤风 的博客首页 (0 bytes) () 02/29/2024 postreply 06:35:55

没门 -89to10- 给 89to10 发送悄悄话 (63 bytes) () 02/29/2024 postreply 06:39:10

这不知道,但我信 适当多喝水和多运动促进血液循环能减低血栓的风险 -pickshell- 给 pickshell 发送悄悄话 (0 bytes) () 02/29/2024 postreply 07:03:39

好问题!医生为什么不一测定终生呢? -纤风- 给 纤风 发送悄悄话 纤风 的博客首页 (0 bytes) () 02/29/2024 postreply 06:57:54

怕你破罐破摔?(不是特指你) -lucky_rain- 给 lucky_rain 发送悄悄话 (0 bytes) () 02/29/2024 postreply 07:50:37

还是得相信哪吒那句话,*我命由我不由天*。 -湖西- 给 湖西 发送悄悄话 湖西 的博客首页 (0 bytes) () 02/29/2024 postreply 08:42:26

保险保的,我也刚查了11 -小落- 给 小落 发送悄悄话 小落 的博客首页 (0 bytes) () 02/29/2024 postreply 18:31:00

我的刚查 lipo a 是65.2nmol/L.也查了LDL size 20.5nm。LDLcholesterol pa -lisalisa511- 给 lisalisa511 发送悄悄话 (155 bytes) () 03/26/2024 postreply 16:33:13

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