You are right

你的思路非常正确，但是太多的医生不会那么详细剖析原因，只是看见指标就告诉病人需要做这个做那个。 我父亲现在81岁，2019年确诊慢性肾衰四期，其实到出现症状去就医，是有一个过程的，慢慢的过程，他说上楼梯没力气啥的，让他去看，他就说是年龄的原因。刚确诊时肌酐最高达500多。我疯狂上网搜索，短时间了解了大量相关信息，有一个美国CKD 病人James 在油管上开了频道，有很多有用的详细的讲解，帮助极大。让我知道了不是世界末日，不一定马上就要透析。 我用自己学习到的知识让老父亲戒烟戒酒，努力调整好血压血糖，严格控制饮食，哪些能吃，哪些不能吃，老爸很听话，完全严格执行，现在肌酐在150左右，各方面都可以，刚开始采取这些做法时，肌酐降得特别快，但是到140左右就再也降不下去了，那应该是他的baseline, 就这样维持挺好，不知道那些无知的病人为什么认为透析是更好的选择。一旦透析，剩余的肾功能就没了。