为什么医护人员会犯错误

来源: yunsheng 于 2023-08-24 08:21:36 [档案] [旧帖] [给我悄悄话] 本文已被阅读：次 (8012 bytes)

世界上没有完美的人和完美的知识，人都在学习，锻炼和改进的过程中成长起来的，医生看病也一样，医生注定一辈子会在学习和小心中度过，而疾病对知识的需求是无尽的，疾病是变化发展的不是静止不动的。我们在一生中无论何种职业都会出现错误，只是医护人员的每一个错误都在有生命的病人身上展示出来了，有的伴随着金钱的消耗，有的伴随着身体的痛苦，也有时伴着家属和同事的监视。任何医护工作中出现的问题都容易被病人感知甚至被家属放大。用错药，治疗方法不正确甚至诊治过程中某个环节被疏忽。最后都是病人接受后果。

最常见的就医和诊治错误：

1、迷信老医生，其实医学是发展很快的行业，从X光到磁共振，从大切口到微创并没经过多少年。但可能因为中医的慢速发展和欠科学性让人们产生了跟不上时代的就医理念（这不说明中医不好，而是发展不够）。

2、医院以次充好看门诊，病人以为找对了医生，但医生可能是对自己病情不熟悉的医生甚至不专业的医生。

3、随访医治不健全耽误病情，很多病早期不被发现，但追踪可以及时得到处理的，如可以癌变的炎症和良性肿块。但这方面的错误往往有医疗次序和病人双方的问题。

4、诊断失误甚至方向性错误，让病人花冤枉钱，花钱受折磨，病人及家属还难以知道。

5、检查手段不当甚至多余。

6、医疗器械使用不当甚至错误

7、治疗不及时甚至延误。

常见的医院内治疗问题。

1、院内感染，尤其是手术和条件差的小医院。

2、摔伤：手术尤其是脊柱等与行动相关的手术。其次是老年病人

3、褥疮：对不能动弹的病人，年老的病人或胖子更容易发生。

4、医生忘了修改医嘱，手术后的病人从术前禁食到术后进食，有的还需要饮食调整，少不留意或跨过程导致不该吃的提前使用会导致呛咳甚至误吸。

5、护士因为忙而导致某些重要处理忘记或延误，如吸痰，搞不好会死人的。

6、用药：把肌注药通过静脉使用，如胰岛素或抗凝药，会死人的。我母亲当年一个小手术差点要了命，不是手术不成功，而是大量输液导致的心衰和胰岛素的使用不当。大量胶体溶液输入不只是心衰发生，接踵而至的是肺水肿呼吸困难加肾衰，另外不知道国内有医院为什么很流行胰岛素加入输液治疗对正常人是常态治疗，正常人的体内是可以产生胰岛素的，而且使用静脉滴注又没有静脉滴注的protocol，几度进入昏迷地带医护人员居然不知也不改。家里人一边担心还一边没忘记感谢医院领导和医护人员的照顾，我是有苦难言。

7、医生长时间工作或劳累，导致治疗或手术不能完全体现应有的水平甚至把医疗用品遗留在病人体内，当然剪刀等大而显而易见的不容易，但止血棉片等小甚至微小的东西需要医生护士反复核对才能避免遗漏的。

8、每个医生对疾病的诊治与医生的知识、记忆和经历等相关，也会导致病情相似但治疗效果不同。这也是为什么病人喜欢去大医院，喜欢去找有名的医生，因为有名的医生往往知识和资源更多，谁找关系不想跟大人物打交道呢？谁找对象不想找富有又漂亮帅气的呢？心灵要求和现实的组合，不是人性的坏。

来自病人和家属对医疗错误采取的错误应对：

1、没有依据感情用事，要么无缠头的瞎吵，要么人之将死，还言行甚微，我见过病人被医生耽误治疗还感激不尽的，应该是人情社会的误差。有的家属病人突然死了除了哭天喊地毫无章法，那可能是因为知识和见识的欠缺。

2、争吵：有的病人及家属走进医院犹如美国大爷式的多嘴，到处是喧哗声。美国大爷有多嘴，一顿饭可以不吃从头到尾在言不由衷的说，还确定是正常人。中国医院的医患争吵也时有美国的枪声般豪放，时常不按规矩动手。刚来美国，医院之安静很容易让人产生幻觉，这是真的吗？中国医院现在环境安静了不少，以前跟菜市场的热闹有一比。

3、算帐：动不动使用算账的字眼，医生治病可以为钱，但应该不是为了让你算账。何况病人和家属所谓的算帐不只是钱的问题，而是无法无天的社会才有的鲁莽和失智。拿刀动棍的。有本事多读点书找点证据或许可以要点银两盘缠。记得一个病人术后抽筋（癫痫）死了，家属动用全村老少两卡车40余人到医院闹事，医院保安都顶不住，请求（记得是请求）公安支援，最后因为与公安冲突，有人被抓了，最后想要的25万变成自己支付全村老小的吃住加两家属回当地住院，家属问我怎么办？我只好说回家好好读书去。

4、报复：报复比算帐是更厉害的字眼，有公安和军人后台的把主刀医生甚至院领导抓了，虽然我不理解院领导在手术中有多少作用，当我知道抓医院领导只有一个要求，就是用黑讨钱。把主刀医生抓了，医生解释半天谁又听得懂，后来医院动用上级政府，对方才知道自己位卑钱少，只好放人，也着实让人看到权利的力量。如果有法律，私自抓人应该是犯法的。和谐社会一个词叫“理解”，病人死了医生挨打要理解，大妈晚上睡不者跳广场舞能理解。小孩在公共场合拉屎尿要理解，狗咬人不是故意的能理解。

5、仇视：病人对医护人员的仇视不多，一般人也仇视不了什么名堂，但媒体跟着政策起哄多少欠点自立。一听要整顿医疗腐败，从中央到河道小街上都是一片欢声雀跃，有本事让法律和监察来办，大家也省点力，有钱自驾游，没钱打太极。

医院和医护人员避免错误要做的事

1、要么给医生买事故保险，让第三方插进来管理医生，要么医院继续花钱找关系，准备钱了难。

2、提高医院的管理质量和水平，让医生注重于医疗，脑子不要为钱想歪门邪道找灰色收入。

3、把医护人员与病人家属的交流作为一门学问来做，作为艺术来做，让病人安心和放心。我们领导和医护之间，医护与病人之间都存在一条沟，彼此够不者。其实很多病是心起也是心落，都知道抑郁会生病，其实抑郁就是病，也是很多病的根源。跟中医里的气血淤滞导致病象差不多。彼此沟通有多重要，好者如恋爱，差者像得癌。

4、从管理到医护人员到病人做到无缝连接，让每个环节在彼此保护和鼓励下都得到提高。现在的局面是医院管理在搞关系，搞好自负盈亏。医护人员在创收至上，病人嘛，把关系和钱都搞好了病就有得救了？否则，那个不安只有病人和家属知道。记得一个病人说的话，好多事不得已，也好多是不得已。

叮嘱病人的话：如果你准备做一个病人，请带上你的信任，同时问自己你是否准备好看病的理由，你认为他人包括医生、护士和其他正在帮助你的是否是自己需要的，否则提出来与想帮助你的人一起讨论，告诉对方你的诉求和希望，而不是任人摆布或日后算帐。