AHA/ACC vs MESA 十年心脏病风险 - 吃不吃他汀？

血脂高是否需要吃他汀，常见美国医生一般做法：1. 验血脂；2. 根据血脂结果，用美国心脏协会/学院（AHA/ACC)计算器计算十年心脏病风险；3. 一旦计算结果显示十年心脏病风险大于等于10%，则建议吃他汀。

但是，在AHA/ACC 计算器中（相关研究中），中国人没有被单独考虑。另一个相关研究Multi-Ethnic Study of Atherosclerosis (MESA)将中国人作为一个研究变量，其计算器（MESA Risk Score Calculator）应该更适合中国人用。非常有趣的是：根据同样的血脂结果， MESA Calculator 算出来的心脏病风险数值，白人，黑人及拉丁裔比中国人至少高30%甚至40%以上。换句话说，AHA/ACC overestimates 中国人的心脏病风险；另外， MESA结果>4.0%-6.0% 相当于AHA/ACC 结果大于7.5% - 10%. 如果根据AHA/ACC的结果（比如，10%），医生往往建议一个中国人应该吃他汀，但是如果根据MESA，这位的MESA结果小于4%，相当于AHA/ACC结果小于7.5%，如果没有其他风险，是不是应该吃他汀？

非常希望听听专家及大侠的高见，先谢过了！

所有跟帖： 

• 悲观的说：心脏病发作不发作 个人无法掌控 至于他汀 吃不吃你说了算 -hhhh- ♀ (843 bytes) () 07/19/2023 postreply 19:37:16

• 有时候感觉猝死的人好像突然被扒了插销，unplugged，一下就没电了…… -awr- ♀ (0 bytes) () 07/20/2023 postreply 05:52:25

• 是的 没任何预兆 -hhhh- ♀ (0 bytes) () 07/20/2023 postreply 06:00:38

• 对的，非常可怕。好好的就没有了 -longnv- ♀ (0 bytes) () 07/20/2023 postreply 06:44:51

• 也可能是肺栓塞，无任何征兆突然发生，死亡率极高。 -pickshell- ♀ (0 bytes) () 07/20/2023 postreply 06:54:40

• 心跳突然停止 医生说是爆炸性心梗 -hhhh- ♀ (90 bytes) () 07/20/2023 postreply 15:51:53

• 他汀的副作用是什么?这个不能和新冠神药一起吃 -soldanella- ♀ (0 bytes) () 07/20/2023 postreply 02:53:01

• 我在吃 不能吃葡萄柚 -hhhh- ♀ (0 bytes) () 07/20/2023 postreply 15:52:47