Blue Cross 不包Prolia.

来源: cristobal 于 2023-07-16 13:58:13 [] [旧帖] [给我悄悄话] 阅读数 : (461 bytes)

各位网友好，请假一个问题，先谢谢！

我患有骨质疏松，医生开了Prolia。可是公司Blue Cross不包, 自费太贵了，大约$1900 左右。保险公司推荐了两个仿制药：

Forteo

Tymlos

即使这两个仿制药也要先去保险公司申请，批准后才能拿。

请问有网友用Prolia吗？你们是自费吗？好像很难找到coupon。

谢谢！

所有跟帖： 

• 你说的两个“仿制药”是 brand name -neiman07- ♂ 给 neiman07 发送悄悄话 (142 bytes) () 07/16/2023 postreply 15:10:43

• 谢谢，这就去查。这两个药是接电话的客服推荐的。我觉得很奇怪，客服不会是医生吧？一般工作人员也能推荐药？ -cristobal- ♀ 给 cristobal 发送悄悄话 (0 bytes) () 07/16/2023 postreply 17:17:17

• 这二个药每年的费用不少于$3万，还有 -neiman07- ♂ 给 neiman07 发送悄悄话 (132 bytes) () 07/16/2023 postreply 17:22:43

• 我刚google了，这两个药都是针剂，都是每天打一针。一个是四千多刀一针，另一个是两千多刀一针。这么贵，copay我是付 -cristobal- ♀ 给 cristobal 发送悄悄话 (133 bytes) () 07/16/2023 postreply 17:35:15

• 我觉得BCBS的客服不会给你推荐药，还是自费药。 -carryonme- ♀ 给 carryonme 发送悄悄话 (0 bytes) () 07/16/2023 postreply 17:37:57

• 客服不是医生，更不是专家，忽略不计 -neiman07- ♂ 给 neiman07 发送悄悄话 (0 bytes) () 07/16/2023 postreply 17:42:20

• 你是说客服推荐的那两个药不是很靠谱？无需考虑。 -cristobal- ♀ 给 cristobal 发送悄悄话 (0 bytes) () 07/16/2023 postreply 17:52:55

• 客服不靠谱，这二个药 -neiman07- ♂ 给 neiman07 发送悄悄话 (305 bytes) () 07/16/2023 postreply 18:08:04

• Typo, forteo, not "for two". -neiman07- ♂ 给 neiman07 发送悄悄话 (0 bytes) () 07/16/2023 postreply 18:09:24

• 谢谢，很可能我的医生让我用prolia。 -cristobal- ♀ 给 cristobal 发送悄悄话 (0 bytes) () 07/16/2023 postreply 18:12:16

• 如果明年能换保险的话，这次先自费 -neiman07- ♂ 给 neiman07 发送悄悄话 (44 bytes) () 07/16/2023 postreply 17:46:23

• 我的保险是公司买的。如果自费的话，每年3200刀，其他方面节省一些也许能对付。真贵啊。 -cristobal- ♀ 给 cristobal 发送悄悄话 (0 bytes) () 07/16/2023 postreply 17:52:04

• 去加拿大试试？4h 说好像只要400 -桃花好运- ♀ 给 桃花好运 发送悄悄话 (45 bytes) () 07/16/2023 postreply 15:55:59

• 1600 x2=3200刀/每年。加拿大怎么那么便宜？谢谢。 -cristobal- ♀ 给 cristobal 发送悄悄话 (0 bytes) () 07/16/2023 postreply 17:19:12

• 我们是几个省联合起来一起采购 量大 把药价压下来 -hhhh- ♀ 给 hhhh 发送悄悄话 hhhh 的博客首页 (0 bytes) () 07/17/2023 postreply 06:24:02

• 拿着医生处方，不知道能否从加拿大买 -桃花好运- ♀ 给 桃花好运 发送悄悄话 (0 bytes) () 07/17/2023 postreply 06:33:42

• 真的?刚查了,Prolia is covered by most Medicare and insurance plan -carryonme- ♀ 给 carryonme 发送悄悄话 (0 bytes) () 07/16/2023 postreply 17:35:29

• 这是prolia自己说的。我的保险公司是Blue Cross， 不cover。 -cristobal- ♀ 给 cristobal 发送悄悄话 (0 bytes) () 07/16/2023 postreply 17:37:23

• Brand药，需要preauthorization.让你的医生申请去file. -carryonme- ♀ 给 carryonme 发送悄悄话 (123 bytes) () 07/16/2023 postreply 17:46:34

• 我问客服了，申请PA可不可以，她说因为不cover， 所以没法申请PA。已经报告给医生了，等待中。 -cristobal- ♀ 给 cristobal 发送悄悄话 (0 bytes) () 07/16/2023 postreply 17:55:33

• 客服质量不太可靠，因为我也遇到过，告诉我不行，但最后processed. 你是member, 那可以sign in 后看 -carryonme- ♀ 给 carryonme 发送悄悄话 (212 bytes) () 07/16/2023 postreply 18:01:01

• 谢谢您的信息。我这就去保险公司网上仔细查查。 -cristobal- ♀ 给 cristobal 发送悄悄话 (0 bytes) () 07/16/2023 postreply 18:12:52

• 刚查了，Prolia在保险公司的需要Prior Authorization的名单上。说这个药需要保险公司review， -cristobal- ♀ 给 cristobal 发送悄悄话 (126 bytes) () 07/16/2023 postreply 19:01:15

• 这个也不是很新的药。祝顺利。大不了多磨几个回合。 -carryonme- ♀ 给 carryonme 发送悄悄话 (0 bytes) () 07/16/2023 postreply 20:50:13

• 我打Prolia 我在加国 我老公退休了没了公司格外保险后我才需要打 省府医保不保 所以自费打 400多 -hhhh- ♀ 给 hhhh 发送悄悄话 hhhh 的博客首页 (0 bytes) () 07/17/2023 postreply 04:43:20

• 自费才400多，真便宜 -桃花好运- ♀ 给 桃花好运 发送悄悄话 (0 bytes) () 07/17/2023 postreply 06:34:44

• 吃这药对拔牙治牙有风险 我都躲着牙医啦 好好刷牙就是啦 -hhhh- ♀ 给 hhhh 发送悄悄话 hhhh 的博客首页 (0 bytes) () 07/17/2023 postreply 06:42:09

• 啥风险，牙太硬？网上查了查 -桃花好运- ♀ 给 桃花好运 发送悄悄话 (4169 bytes) () 07/17/2023 postreply 07:10:09

• 拔牙的话 骨头坏死啥的 -hhhh- ♀ 给 hhhh 发送悄悄话 hhhh 的博客首页 (0 bytes) () 07/17/2023 postreply 21:34:57

• 真便宜啊，羡慕。为什么对治牙有风险？ -cristobal- ♀ 给 cristobal 发送悄悄话 (0 bytes) () 07/17/2023 postreply 11:11:19

• 吃这药打这阵 牙医就不给你拔牙啦 -hhhh- ♀ 给 hhhh 发送悄悄话 hhhh 的博客首页 (0 bytes) () 07/17/2023 postreply 21:35:54

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