谢谢老道，请你进里面看看

2020年同时和甲肝查的（因为那时疫情，我又没再去跟医生讨论，这次医生才告诉我）

Hepatitis b immunity         Hepatitis b Surface Ag【HBsAg]   311.0 immune>9.9 IU/L

Hepatitis C    No detectede

我在2018年中国回来后被查到一次ALT 61，但是家庭医生当时说不会是肝炎，说如果是会高得多。我以为就没事。然后2020年才被一个医生给查到甲肝的结果。我统计了我2018年前的alt 是25和29 然后2018年之后为44，42，30，35，37，39，39是这次查的

然后再讲讲我一直吃降血脂的药，2018年前大约吃了5年，但是alt又还正常，现在也一直在吃降血脂药。

再说说我的肝。老道知道血吸虫这个病吧，我下农村后被感染了的，所以从20岁肝就有点大，现在因为外国医生不知道血吸虫这个事就说我是脂肪肝，我也不想解释，因为已经40年血吸虫已经死了，只是肝有些大，但是一直alt都正常

这次的其他指标：bilirubin total 11<20,   alkaline phosphatase  35<120

所有跟帖： 

• 不喝酒，没有任何不良嗜好，本人65女性 -窗外白雪- ♀ (0 bytes) () 06/17/2023 postreply 17:20:15

• ast 没有查 -窗外白雪- ♀ (0 bytes) () 06/17/2023 postreply 17:21:20

• 我这里肝功能/LFT，甚至CMP都包括ALT，AST和ALP。不同国家地区可能不太一样。 -老道- ♂ (0 bytes) () 06/18/2023 postreply 05:26:18

• 好，谢谢，我在加拿大，看看你说的这几个指标，下次看医生给不给我查 -窗外白雪- ♀ (0 bytes) () 06/18/2023 postreply 06:34:25

• 如果是因降血脂药导致的，查ALT就可以了。AST高的话，更多考虑酒精造成的肝细胞损害。ALP特异性差，更多考虑梗阻性病变 -老道- ♂ (0 bytes) () 06/18/2023 postreply 07:43:33

• 好，ALP就是alkaline phosphatase吧，我刚才看了我这个指标正常 -窗外白雪- ♀ (0 bytes) () 06/18/2023 postreply 08:11:36

• 不喝酒，没有任何不良嗜好，本人65女性 -窗外白雪- ♀ (0 bytes) () 06/17/2023 postreply 17:20:15

• 麻烦老道看看， -窗外白雪- ♀ (317 bytes) () 06/17/2023 postreply 17:26:53

• 血吸虫病应该已经消失。如果HBsAg确实是阴性的话，那你并不携带甲肝或乙肝病毒。你的ALT轻度升高可能和降血脂药（Sta -老道- ♂ (363 bytes) () 06/18/2023 postreply 05:42:22

• 谢谢老道，我让医生下次给我查一下hbsag, -窗外白雪- ♀ (462 bytes) () 06/18/2023 postreply 06:09:07

• 可能的话下次要求医生查HBV-DNA，这比查HBsAg更敏感。 -老道- ♂ (0 bytes) () 06/18/2023 postreply 06:38:14

• 谢谢老道热心，记下了 -窗外白雪- ♀ (0 bytes) () 06/18/2023 postreply 06:42:48

• HBV-DNA是不是就是化验单说的anti-HAV lgM -窗外白雪- ♀ (0 bytes) () 06/18/2023 postreply 06:46:07

• 不是。你前面把乙肝的抗体阳性抄成抗原阳性了，抗原阳性才需要进一步检查。所以你现在不需要做HBV-DNA检查了。 -老道- ♂ (0 bytes) () 06/18/2023 postreply 07:25:31

• 好，谢谢你的耐心 -窗外白雪- ♀ (0 bytes) () 06/18/2023 postreply 07:34:24

• HBsAg] 311.0的计量单位？ -5181- ♂ (454 bytes) () 06/18/2023 postreply 04:35:19

• 医生是怎么解释HBsAg 311的？还是这里有笔误，最好把原报告照片贴上来。 -老道- ♂ (0 bytes) () 06/18/2023 postreply 05:21:22

• 老道麻烦你点进去看看，我上了图 -窗外白雪- ♀ (81 bytes) () 06/18/2023 postreply 06:31:27

• 我还是第一次上图，哈哈哈，最近为这个甲肝的事弄得我心神不宁 -窗外白雪- ♀ (0 bytes) () 06/18/2023 postreply 06:35:51

• HBsAb阳性310说明，以前感染过乙肝或者打过乙肝疫苗. -5181- ♂ (0 bytes) () 06/18/2023 postreply 06:49:10

• 谢谢跟帖，我打过乙肝疫苗 -窗外白雪- ♀ (0 bytes) () 06/18/2023 postreply 07:07:12

• 你上面抄错了，把抗体/Ab和抗原/Ag搞反了。你的HBsAb/乙肝表面抗体是阳性，提示你对乙肝有免疫。你如没打过乙肝疫苗 -老道- ♂ (218 bytes) () 06/18/2023 postreply 06:58:22

• 打过乙肝疫苗的 -窗外白雪- ♀ (0 bytes) () 06/18/2023 postreply 07:02:58

• 假设得过甲肝又好了，老道你从专业角度考虑就不会对alt有影响，是不是？ -窗外白雪- ♀ (0 bytes) () 06/18/2023 postreply 07:05:43

• 理论上应该是这样，所以你的ALT异常应该考虑其他可能。 -老道- ♂ (0 bytes) () 06/18/2023 postreply 07:17:34

• 万分感谢，我现在血脂好得不得了，我再减减量，我每天只是吃最低药量的1/3，从今天起吃四分之一 -窗外白雪- ♀ (0 bytes) () 06/18/2023 postreply 07:24:56

• 这需要和医生商量。血脂好是因为你在服药，证明药物有效。不应该因ALT轻微升高而轻易减量，具体要听医生的。 -老道- ♂ (0 bytes) () 06/18/2023 postreply 07:31:59

• 好，我下次跟医生讨论一下 -窗外白雪- ♀ (316 bytes) () 06/18/2023 postreply 07:41:03