顺便问一下肺癌局部复发还是手术首选吗？

我3年前是早期肺癌没有扩散，1B,切了右上肺叶，几个星期前发现左肺apex上的结节从3mm长到8mm在6个月内。现在在等6月的CT。同时在研究可能的治疗方案。有人推荐放疗，有人推荐化疗加消融。你还是认为手术是首选如果没有扩散的话？？

所有跟帖： 

• 要看具体情况。首先人只有5个肺叶，你已经失去右上叶了如再切掉左上叶，那术后能维持生存必需的肺功能吗？这是要首先考虑的，而 -老道- ♂ (81 bytes) () 04/04/2023 postreply 10:34:54

• 什么是pft? 下次CT过后会做pet-ct -jun1202- ♀ (0 bytes) () 04/04/2023 postreply 11:06:57

• 肺功能测试，如果肺储备功能/FRC过低，这个病人就无法接受失去更多的肺组织。肺储备功能和年龄吸烟史肺基础病史有直接关系。 -老道- ♂ (0 bytes) () 04/04/2023 postreply 11:21:44

• 我现在的肺功能基本和术前是一样的。从CT看来两边肺现在一样大了。 -jun1202- ♀ (0 bytes) () 04/04/2023 postreply 11:18:54

• 再有这已不是“局部复发”了，对侧肺结节应该考虑肺内扩散/转移，或是多发肺癌。原则上应化疗，建议做基因检测考虑靶向治疗。 -老道- ♂ (0 bytes) () 04/04/2023 postreply 11:01:45

• 上次手术后做过病理，没有基因突变，就是pd-l1比较好，70多 -jun1202- ♀ (0 bytes) () 04/04/2023 postreply 11:09:08