医生担忧你所以开加强mri.3次扫描结果前后要比较.

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健康科普

”磁共振平扫检查后，为什么要进一步做增强扫描？

 

目前，磁共振检查已经成为患者在就医过程中的常规检查项目了，由于诊断疾病的需要，有些患者在做完磁共振平扫后，医生会建议再进一步增强检查，经常有患者对此感到疑惑，什么是磁共振增强扫描？为什么需要再进一步增强扫描？下面一起来了解一下磁共振增强扫描。

一、何为磁共振增强检查？

所谓磁共振增强检查，就是在检查时通过静脉注射将造影剂注入人的身体内，通过提高病变与其周围组织的对比度， 动态观察器官的代谢和组织血流灌注，有助于早期发现病变、区别肿瘤和水肿等，并且对病变加以更准确定性。目前临床使用较多的造影剂为钆螯合剂。

二、通常下列几种情况需要再进一步做磁共振增强扫描：

1.平扫未见明显异常，但临床医生或其它检查高度怀疑有病变。因为有些病变在平扫时与正常组织没有差别，还有些病变因为体积太小也不能被明确显示。而病变的血液供应量或供应来源与正常组织或多或少都有差异，造影剂注入静脉后，随着血液流入，病变和正常组织的差别就可以显示出来。

2.平扫发现了病变，但病变的边缘、内部结构、血供情况与邻近组织的关系、远处播散转移等具有诊断及鉴别诊断意义的影像学表现显示不清，不能确定病变的种类或具体疾病，增强扫描能使上述病理学特征在磁共振图像上表现出来，给病变的诊断与鉴别诊断提供重要依据。某些器官（如肝脏）的肿瘤及肿瘤样病变种类较多，良恶性、治疗方法差别很大，平扫有时表现相仿，鉴别困难，大多通过多期增强扫描能明确诊断；增强扫描还可以发现平扫表现为阴性的腹膜转移瘤。

3.有些肿瘤在术后、放化疗后，与周围的水肿、炎性病变、手术或放疗损伤不能区分，内部结构有时也不能很好显示，因而不能明确判断病变的确切大小以及侵袭程度。增强扫描时，病变组织的强化与周围组织表现不同，因而能够相对清楚地显示肿瘤的范围、大小、形态以及内部结构，从而判断病变的侵袭程度或治疗效果。  

4.血管性病变、头颅及全身血管造影时，造影剂随血液流至分布的血管，能够更加清晰地显示正常血管及病变血管。

磁共振增强扫描可以发现并明确很多病灶，但是做磁共振检查也不能选择直接做增强扫描，磁共振平扫检查也是不可缺少的。有一部分病变平扫检查显示的就是高信号，如果直接增强扫描就无法说明病变的高信号是打药增强之后的表现，还是打药前就表现出来的高信号，从而无法明确诊断。”