这个坑是佩尼的小说-在美国，我从后往前读了一些章节，还没看完。
小说女主可能患上了被迫害妄想症。我的一位病人O患的就是此症。O现在五十多岁，十几年前从军队退伍后逐渐变得恐惧，总感觉有人跟踪他，严重时曾出现过幻视幻听。他不能工作，与母亲生活在一起。母亲去世后，被姐姐L接到家里照顾。
L是心理医生，她认为弟弟的病与幼时营养不良有关。她母亲在O几个月大时就断了母乳。另外，O二十多岁时发生过车祸，L觉得车祸也是诱因之一。我倒是认为O的病与他在军队服役有关。军人时时刻刻处在应激惊恐的状态下，恐伤肾，肾虚则恐更甚。从西医的角度讲可能与肾上腺有关。
在制定治疗计划时，我建议L尽量不要让弟弟处在恐惧的环境中。比如不要强迫他独自外出；不要接触极端的宗教，有些异端邪说不仅不能带给人心灵的安宁，反而让人心神不安心生恐惧。L说弟弟与母亲一起生活时，的确有宗教人士频繁与他接触，并给他一些书籍。O沉浸在那些书籍里不能自拔。搬到L家后，L把那些书籍都扔掉了，也禁止那些人再来家里。
O服用西药，也看心理医生。他遵照心理医生的医嘱，每天写日记。他把自己繁忙混乱的思绪写下来，每天写很多。我问O在感觉有人跟踪他时，除了恐惧，有没有再往下一步想想，比如去质问那个人，或者报警等等。用思考和行动战胜恐惧，也许能让他从单纯的恐惧状态里跳出来。O说他以后试试，但是事实证明这个方法并不可行。
O的中医诊断是肝肾虚，从四月份开始治疗，到现在已经七个月了。O的改变如下：他仍然恐惧，仍然感觉被人跟踪，但是程度减轻，独自外出的次数增多；刚开始治疗时，我与O不能顺利沟通，需要他的姐姐或姐夫在一旁帮忙，现在可以与O直接交流了；最初见到O时，他留着长发，衣着邋遢，我知道他脑子陀螺般飞转忙着与自己对抗，没时间在意装仪。现在O把凌乱的长发剪掉，衣着也变得整洁；O以前睡眠差，经常整夜整夜睡不着觉，现在他每天睡六七个小时。他说睡眠好恐惧也随之减轻了。
O的好转与L一家的精心照料息息相关。L和丈夫以及他们的儿子都是我的病人，在与他们的闲聊中，我能感受到他们的善良与慈悲。对待精神病患者，宽容与悲悯会给他们黑暗的心灵带进光亮。
小说的男主司，四处寻花问柳，并且需要服药保持性功能。司也有可能是病了，他患的是性瘾症。
性瘾症患者不断寻找性伴，性与爱分离。我记得影星迈克道格拉斯曾经在访谈中提及自己罹患此症，X FILES的男主角扮演者也坦承自己在接受性瘾症治疗。我曾经看过一部电影（片名忘记了），片中男主各种艳遇欢愉，各种活色生香，但是在和相爱的人同床时却不行了。男主在听妹妹唱歌时流泪让人动容。电影要揭示现实世界的残酷使得人们只能在性的快感中暂时逃避，还是男主幼年时家庭生活造成的心理阴影，抑或是性瘾症患者性与爱分离的痛苦？不得而知。但是男主的绝望、迷茫和痛苦却是淋漓尽致表现出来了。
性瘾症不好治。我的一位病人，失眠乏力反酸腹胀低血糖性功能障碍等诸多病症，在这样的身体状况下仍然每天至少两次性生活。对于他如何在性功能障碍的情况下完成性生活，我也很好奇，但又不好意思多问。
佩尼在小说里屡次质问：为了一根棍把房子赔进去值得吗？如果性是司活在这个世界唯一的快乐，那么一栋房子算得上什么呢？有多少人为了性把命都赔进去了。性是自然赋予人类的属性，是DNA传承的关键步骤。当性激素分泌减少后，人的生命也将走到尽头。
小说女主不尊重性，不理解司，更不可能帮助司治愈。司给不了女主正常家庭丈夫的爱，女主的期冀变成妄念。妄念击碎身体的和谐，使得女主困兽般自我伤害。如果通过写小说疏散妄念，平复心智，结局也算是圆满了。
