楼下的rongrong 她真正的LDL显然不是192。不知道是哪个LAB做的。TRIG低于50, 不可以用通常的公式。

来源: 2022-09-30 16:41:12 [] [旧帖] [给我悄悄话] 本文已被阅读: 次 (376 bytes)
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通常的LDL是CALCULATED. 通常的公式 LDL=TC-HDL-TRIG/5=295-96-35/5 = ~192

ASK THE DOCTOR TO ORDER A DIRECT MEASUREMENT OF LDL.

这么简单的错误,医生却没看出来让你吃药。即使不查肝胆也至少要先查下血管情况. 说是遗传,没有数据凭什么这么说 换一个医生吧。

 

 

所有跟帖: 

不是甘油三酯高于400 mg/dL才order A DIRECT MEASUREMENT OF LDL吗? -古来万事- 给 古来万事 发送悄悄话 古来万事 的个人群组 (0 bytes) () 09/30/2022 postreply 16:56:37

看这段 -dudaan- 给 dudaan 发送悄悄话 dudaan 的博客首页 dudaan 的个人群组 (458 bytes) () 09/30/2022 postreply 16:59:31

认识到这个问题,现在许多lab用的已经是一种新算法 -虎嗅蔷薇- 给 虎嗅蔷薇 发送悄悄话 虎嗅蔷薇 的个人群组 (0 bytes) () 09/30/2022 postreply 17:03:13

是啥新公式呢?我看了一下我的记录,发现用这公式不是完全对的上 -rancho2008- 给 rancho2008 发送悄悄话 rancho2008 的个人群组 (0 bytes) () 09/30/2022 postreply 18:11:55

老算法叫Friedewald method -虎嗅蔷薇- 给 虎嗅蔷薇 发送悄悄话 虎嗅蔷薇 的个人群组 (1594 bytes) () 09/30/2022 postreply 18:32:30

谢谢,不过文章里好像没有公式 -rancho2008- 给 rancho2008 发送悄悄话 rancho2008 的个人群组 (0 bytes) () 09/30/2022 postreply 19:31:49

怎么没有公式: -6degrees- 给 6degrees 发送悄悄话 6degrees 的个人群组 (162 bytes) () 09/30/2022 postreply 21:29:50

你这个除于5的是老的公式。 -rancho2008- 给 rancho2008 发送悄悄话 rancho2008 的个人群组 (0 bytes) () 10/03/2022 postreply 08:55:00

谢谢! -古来万事- 给 古来万事 发送悄悄话 古来万事 的个人群组 (0 bytes) () 09/30/2022 postreply 17:12:23

TRIG过低必须用DIRECT LDL否则会被误导。很遗憾,很多医生不懂。 -02199- 给 02199 发送悄悄话 02199 的个人群组 (0 bytes) () 09/30/2022 postreply 17:01:48

她应要求医生查Direct LDL. 就不是估算出来的了。 -seabreeze66- 给 seabreeze66 发送悄悄话 seabreeze66 的个人群组 (0 bytes) () 09/30/2022 postreply 16:58:21

用statin药慎重。可以先自费查个Advanced Cholesterol Lab Panel. -seabreeze66- 给 seabreeze66 发送悄悄话 seabreeze66 的个人群组 (0 bytes) () 09/30/2022 postreply 17:21:43

Advanced Cholesterol Lab Panel - 保险不报是吗? -rongrong- 给 rongrong 发送悄悄话 rongrong 的个人群组 (0 bytes) () 09/30/2022 postreply 17:25:07

不报的。 -seabreeze66- 给 seabreeze66 发送悄悄话 seabreeze66 的个人群组 (0 bytes) () 09/30/2022 postreply 17:54:56

做个calcium score screening,有人三高,但这个分数为零就不用吃药了 -rancho2008- 给 rancho2008 发送悄悄话 rancho2008 的个人群组 (0 bytes) () 09/30/2022 postreply 17:58:47

你说LDL是计算出来的。很有趣,我查了一下,果然是。但这里说High Triglycerides才不适合: -6degrees- 给 6degrees 发送悄悄话 6degrees 的个人群组 (551 bytes) () 09/30/2022 postreply 17:07:45

过高过低都不可以用。 -02199- 给 02199 发送悄悄话 02199 的个人群组 (0 bytes) () 09/30/2022 postreply 17:10:51

是吗?但这么重要的判断人体胆固醇问题的数据,竟然不是直接测出来的,太让人心存疑虑了。 -6degrees- 给 6degrees 发送悄悄话 6degrees 的个人群组 (0 bytes) () 09/30/2022 postreply 17:12:41

所以我见到不做详细检查就让吃药的医生就烦. 当然医生自己也没搞懂情况很多。 -02199- 给 02199 发送悄悄话 02199 的个人群组 (0 bytes) () 09/30/2022 postreply 17:15:33

很有道理嘛,总油测出来了,好油也测出来了,一减得出坏油的数据了, -窗外白雪- 给 窗外白雪 发送悄悄话 窗外白雪 的博客首页 窗外白雪 的个人群组 (167 bytes) () 09/30/2022 postreply 17:51:46

Triglycerides多少算过低? -pickshell- 给 pickshell 发送悄悄话 pickshell 的个人群组 (149 bytes) () 09/30/2022 postreply 17:43:51

同问。 -古来万事- 给 古来万事 发送悄悄话 古来万事 的个人群组 (0 bytes) () 09/30/2022 postreply 17:51:49

过低只是说不可以用上面的公式,并非说不好。TRIG低说明了肝胆强大。 -02199- 给 02199 发送悄悄话 02199 的个人群组 (0 bytes) () 09/30/2022 postreply 17:57:12

明白了。谢谢! -古来万事- 给 古来万事 发送悄悄话 古来万事 的个人群组 (0 bytes) () 09/30/2022 postreply 18:01:03

哦,谢谢。在我概念里风险都应呈U字型,数值太高太低都不好:) -pickshell- 给 pickshell 发送悄悄话 pickshell 的个人群组 (0 bytes) () 10/01/2022 postreply 05:05:35

Triglycerides 范围我这次报告列出来是" Standard Range 10 - 190 mg/dL" -5181- 给 5181 发送悄悄话 5181 的个人群组 (0 bytes) () 09/30/2022 postreply 19:09:06

以前是0 - 149 mg/dL. 现在上限提高不少。你是什么时候做的体检? -古来万事- 给 古来万事 发送悄悄话 古来万事 的个人群组 (0 bytes) () 09/30/2022 postreply 19:31:39

现在还是同样的: -6degrees- 给 6degrees 发送悄悄话 6degrees 的个人群组 (39 bytes) () 09/30/2022 postreply 21:31:07

我才做的验血,上限还是149啊,你这个range是那里看的? -rancho2008- 给 rancho2008 发送悄悄话 rancho2008 的个人群组 (0 bytes) () 09/30/2022 postreply 20:07:32

刚做的检测报告上写的(教学医院) -5181- 给 5181 发送悄悄话 5181 的个人群组 (0 bytes) () 09/30/2022 postreply 20:27:11

哦。我5月份做的上限是149 -古来万事- 给 古来万事 发送悄悄话 古来万事 的个人群组 (0 bytes) () 09/30/2022 postreply 20:30:18

去年是小于等于149 -5181- 给 5181 发送悄悄话 5181 的个人群组 (0 bytes) () 09/30/2022 postreply 20:37:14

这是个新信息!似乎有点新希望。你的算法确实是符合192哦。 -rongrong- 给 rongrong 发送悄悄话 rongrong 的个人群组 (271 bytes) () 09/30/2022 postreply 17:14:22

怀疑你的TRIG数据也有误。 -02199- 给 02199 发送悄悄话 02199 的个人群组 (0 bytes) () 09/30/2022 postreply 17:17:09

那怎么办呢。找另外的医生做lab? -rongrong- 给 rongrong 发送悄悄话 rongrong 的个人群组 (0 bytes) () 09/30/2022 postreply 17:22:26

你是在Quest Diagnostics做的吗? -6degrees- 给 6degrees 发送悄悄话 6degrees 的个人群组 (0 bytes) () 09/30/2022 postreply 17:25:04

系统显示是DUH CENTRAL AUTOMATED LABORATORY -rongrong- 给 rongrong 发送悄悄话 rongrong 的个人群组 (113 bytes) () 09/30/2022 postreply 17:27:33

你吃土豆,TRIG不该这么低。你是不是验血前一天没吃碳水?验血绝不可以在医生那里验,一定到正规LAB去做。 -02199- 给 02199 发送悄悄话 02199 的个人群组 (0 bytes) () 09/30/2022 postreply 17:26:02

哦。明白了。碳水不低TRIG不可能那么低。 -古来万事- 给 古来万事 发送悄悄话 古来万事 的个人群组 (0 bytes) () 09/30/2022 postreply 17:28:27

土豆只是偶尔吃。这几天没吃土豆 -rongrong- 给 rongrong 发送悄悄话 rongrong 的个人群组 (0 bytes) () 09/30/2022 postreply 17:33:14

昨天的晚饭七点不到吃完,吃的是鱼和豆腐,丝瓜,三四勺(tablespoon)的稠燕麦粥, -rongrong- 给 rongrong 发送悄悄话 rongrong 的个人群组 (89 bytes) () 09/30/2022 postreply 17:32:05

你每天的碳水大概是多少克? -古来万事- 给 古来万事 发送悄悄话 古来万事 的个人群组 (0 bytes) () 09/30/2022 postreply 17:38:11

我都没有仔细计算,也不知道怎么算。我可以下面这星期每餐称一下。但确实不多 -rongrong- 给 rongrong 发送悄悄话 rongrong 的个人群组 (0 bytes) () 09/30/2022 postreply 17:50:58

你的空腹血糖78,很不错了。你自己看错了,以为是115。你去看我下面给你的回复 -虎嗅蔷薇- 给 虎嗅蔷薇 发送悄悄话 虎嗅蔷薇 的个人群组 (0 bytes) () 09/30/2022 postreply 17:38:49

那就不用管这个Calculated From HgBA1c Level 数字? -rongrong- 给 rongrong 发送悄悄话 rongrong 的个人群组 (175 bytes) () 09/30/2022 postreply 17:45:17

如果你的血液检查报告A1c是5.7,空腹血糖是78mg/dl,那么说明你的餐后血糖还是有点高。A1c是三个月的平均血糖值 -古来万事- 给 古来万事 发送悄悄话 古来万事 的个人群组 (0 bytes) () 09/30/2022 postreply 17:58:36

对的,说明血糖波动比较大,普通糖前期的症状。 -阿明.- 给 阿明. 发送悄悄话 阿明. 的个人群组 (0 bytes) () 09/30/2022 postreply 18:34:35

明白了。那我还是要注意饮食争取改善餐后血糖。谢谢您! -rongrong- 给 rongrong 发送悄悄话 rongrong 的个人群组 (0 bytes) () 10/01/2022 postreply 08:02:47

空腹血糖,在验血报告里是哪项? -6degrees- 给 6degrees 发送悄悄话 6degrees 的个人群组 (0 bytes) () 09/30/2022 postreply 19:26:05

Glucose -古来万事- 给 古来万事 发送悄悄话 古来万事 的个人群组 (0 bytes) () 09/30/2022 postreply 19:34:15

我给绕糊涂了,呵呵。验血是空腹,Glucose自然是空腹血糖。My bad。 -6degrees- 给 6degrees 发送悄悄话 6degrees 的个人群组 (0 bytes) () 09/30/2022 postreply 20:22:31

这下有点明白了!难怪护士说A1C是测三个月的 -rongrong- 给 rongrong 发送悄悄话 rongrong 的个人群组 (0 bytes) () 09/30/2022 postreply 20:14:45

怎么能不管呢。接下来可以改善。每个指标都代表一个现象的侧面, 提供你血象的信息。所以要综合来看。 -虎嗅蔷薇- 给 虎嗅蔷薇 发送悄悄话 虎嗅蔷薇 的个人群组 (0 bytes) () 09/30/2022 postreply 18:12:51

好的好的。太感谢了。我要在餐后血糖控制上下更大功夫 -rongrong- 给 rongrong 发送悄悄话 rongrong 的个人群组 (0 bytes) () 09/30/2022 postreply 20:16:06

买个血糖仪自己测,摸出适合自己饮食. -5181- 给 5181 发送悄悄话 5181 的个人群组 (0 bytes) () 09/30/2022 postreply 19:36:24

以前有妊娠高血糖的时候医生发的有一个从指间采血很方便的小仪器。 -rongrong- 给 rongrong 发送悄悄话 rongrong 的个人群组 (135 bytes) () 09/30/2022 postreply 20:19:03

One Touch Verio -5181- 给 5181 发送悄悄话 5181 的个人群组 (116 bytes) () 09/30/2022 postreply 20:55:31

好的,谢谢!打算进一个 -rongrong- 给 rongrong 发送悄悄话 rongrong 的个人群组 (0 bytes) () 10/01/2022 postreply 06:44:20

有可能lab technician error, extremely high LDL and low trig? -akc- 给 akc 发送悄悄话 akc 的个人群组 (52 bytes) () 09/30/2022 postreply 17:30:04

问题没搞清楚前不该随便吃药。 -02199- 给 02199 发送悄悄话 02199 的个人群组 (0 bytes) () 09/30/2022 postreply 17:33:59

谢谢。涨姿势了。 -越王- 给 越王 发送悄悄话 越王 的博客首页 越王 的个人群组 (0 bytes) () 09/30/2022 postreply 17:31:25

现在新的算法是总胆固醇减掉HDL, 再减掉VLDL -业余厨子- 给 业余厨子 发送悄悄话 业余厨子 的博客首页 业余厨子 的个人群组 (0 bytes) () 09/30/2022 postreply 17:41:11

很遗憾,VLDL本身也是CALCULATED -02199- 给 02199 发送悄悄话 02199 的个人群组 (0 bytes) () 09/30/2022 postreply 17:48:57

这个同学看来有点研究。我们这去年开始那个指标的计算方式改变。我的血脂都异常了。医生说不要担心 -julie116- 给 julie116 发送悄悄话 julie116 的博客首页 julie116 的个人群组 (0 bytes) () 09/30/2022 postreply 17:55:49

+1。 VLDL也是CALCULATED -pickshell- 给 pickshell 发送悄悄话 pickshell 的个人群组 (0 bytes) () 10/01/2022 postreply 06:00:58

我的两种算法得出一致结果。 -古来万事- 给 古来万事 发送悄悄话 古来万事 的个人群组 (0 bytes) () 09/30/2022 postreply 18:06:29

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