谢谢！我分析这是上热下寒型的青春期痘证。

上热，女孩的脸部痘分布均匀，所以不能归于某条经脉。下寒，尿多汗少，津液运行不正常，病在腑，不在脏。起因是由于青春期的到来，气血上下运行发生了变化，所以她体内的阴阳也出现一些偏，所以出现上面水火不交的现象，而且时间长了，就从气分入了营血，有了血热现象。女孩在来青春期之前，皮肤姣好。在月经来之前几日，生理活动旺盛，血热，就会加剧症状。

所以治法就要从上下两个方面来治，还有考虑凉血的问题。

建议找一个中医大夫，帮这个孩子看看。

所有跟帖： 

• 问楼主：孩子手、脚凉么？有汗么？ -fuz- ♂ (0 bytes) () 04/14/2022 postreply 14:00:26

• 谢这个问题！我一直想问，漏掉了！烦请楼主答一下！ -silversky1234- ♀ (74 bytes) () 04/14/2022 postreply 14:04:36

• 手脚不冷，挺温暖，无汗 -saledfish- ♂ (0 bytes) () 04/14/2022 postreply 21:14:00

• 谢谢回复，与我预想的一样。这是一个自律，智商情商都高的孩子，没有情志问题，所以没有郁而化火的问题。 -silversky1234- ♀ (1073 bytes) () 04/15/2022 postreply 07:25:28

• 多谢建议，刚发了舌头照贴在原贴。麻烦有空也看一下。 -saledfish- ♂ (0 bytes) () 04/15/2022 postreply 10:22:11

• 这张舌照是在自然光白天照的吗？看起来一侧好像有光的样子，照得不均匀。 -silversky1234- ♀ (515 bytes) () 04/15/2022 postreply 11:35:59

• 感谢Silversky的详细分析。小姑娘没有化妆。 -saledfish- ♂ (0 bytes) () 04/16/2022 postreply 17:11:42

• 不客气，还要感谢你回答我的问题。下眼皮明显红支持了我前面分析的框架，即小姑娘的三焦水火之道出了问题。 -silversky1234- ♀ (152 bytes) () 04/17/2022 postreply 07:11:54