好友在中国，乳腺检查两个4a, 一个4c

担心那个4c, 之后她马上去另一家医院彩超，那个4c在第二间医院评定为4b。

我查了，4b的意思---

• 根据乳腺影像报告，乳腺疾病的诊断标准分为6类：
• BI-RADS 0：不能完全评估性质，需随访或结合其他影像学检查。
• BI-RADS 1：完全阴性，未发现异常病变。
• BI-RADS 2：良性，一般不需要进一步措施。
• BI-RADS 3：良性病变可能性大，恶性可能＜2%，每隔6月随访，2年为限。
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• BI-RADS 4：恶变可能性高，恶变几率2%~94%。根据其大小、形态、边界等变化进一步分为4a（恶变几率2%~9%）、4b（恶变几率10%~49%）、4c（恶变几率50%~94%）。4类乳腺结节通常都会建议短期密切观察或进一步做活检检查以明确性质。
• BI-RADS 5：恶性几率95%，伴有非常典型的不良的影像学特征，如毛刺、钙化、皮肤萎缩等。
• BI-RADS 6：活检证实为恶性。

医生要她马上手术（直接跳过活检这一步）。她四十多岁，身体很健康。

我问不活检确定良性恶性吗？她说可能是手术时评定是否恶性。

难道不管良性恶性，都是切掉乳房算数，免得留隐患？

所有跟帖： 

• 当心3D影像大跃进 -julie116- ♀ (0 bytes) () 04/10/2022 postreply 20:14:54

• 呃，没看懂。我说能做手术就赶紧做，免得封城 -gladys- ♀ (0 bytes) () 04/10/2022 postreply 20:19:12

• 但是不懂为啥还没活检确定就切掉 -gladys- ♀ (0 bytes) () 04/10/2022 postreply 20:19:37

• 觉得有必要按传统规范查。当然这种事情还是尽量让本人决定 -julie116- ♀ (0 bytes) () 04/10/2022 postreply 21:35:07

• 什么医院啊现在还这样，完全凭医生看片子决定？ -白兔妈- ♀ (119 bytes) () 04/10/2022 postreply 20:27:39

• 规范程序应该是要先活检。做手术可不是小事，虽然都说乳房可有可无，但也是身体一个器官。如果切了发现是良性那谁负责这种过度 -BluebirdSea- ♀ (203 bytes) () 04/10/2022 postreply 21:16:46

• 是啊。现在真的很麻烦。不赶紧做，谁知道封城封到几时？ -gladys- ♀ (0 bytes) () 04/10/2022 postreply 22:35:02

• 既然都决定了赶紧做还问什么 -BluebirdSea- ♀ (0 bytes) () 04/11/2022 postreply 07:10:28

• 医生喊她赶紧手术。她准备去约了。我觉得奇怪，为什么不需要活检。就是这样。 -gladys- ♀ (0 bytes) () 04/11/2022 postreply 14:31:05

• 当然也怕耽误了她。万一癌细胞发展，而中国又封城，就害了她了 -gladys- ♀ (0 bytes) () 04/11/2022 postreply 14:35:00

• 有的医生是手术时活检，如果切下来的组织是癌，马上全切，如果不是就不再进一步手术了。而且癌细胞也不会分裂那么快，大概三个月 -FL_MSD- ♀ (0 bytes) () 04/11/2022 postreply 07:19:29

• 确实是这样的。 -tryyyyyy- ♂ (0 bytes) () 04/11/2022 postreply 12:11:11

• 这个解释make sense. -gladys- ♀ (0 bytes) () 04/11/2022 postreply 14:29:59

• 是。不过发展进度依据癌的大小和类型而不同，总之还是尽快别耽误。 -pickshell- ♀ (0 bytes) () 04/11/2022 postreply 17:16:47

• 如果是Her2或三阴，术前化疗才有最好治疗效果。手术前活检是标准程序，是多少人的生命换来的结论。不明白为什么有人不懂却要 -BluebirdSea- ♀ (188 bytes) () 04/11/2022 postreply 22:08:20