国内亲属老人,疫苗后加强针后,下肢深静脉血栓(90%),86岁了,是否还应该做溶栓?是不是风险收益合理?注意什么?

如题。疫苗引发的下肢静脉血栓,好像在疫苗后,有不少报道。这个病例是否与此有关,不清楚。毕竟岁数大了。

姑且不论。

请说说,这个溶栓操作。

所有跟帖: 

我在这边查找的结果,两类,一类是疫苗后。一类是老年痴呆后长期不活动。这个病人有早期老年痴呆,前不久打加强针。以前没有血栓 -枫林晓- 给 枫林晓 发送悄悄话 枫林晓 的博客首页 (0 bytes) () 03/01/2022 postreply 16:08:55

哪种疫苗?用过小剂量阿司匹林么?几天了?有远端肿胀、青紫么? -fuz- 给 fuz 发送悄悄话 fuz 的博客首页 (334 bytes) () 03/01/2022 postreply 16:43:28

疫苗咱们就别纠结了。我估计是灭活。阿司匹林肯定用过,有过肿胀,但是最近反而消了。现在考虑抗凝和溶栓。前者效果弱,但是安全 -枫林晓- 给 枫林晓 发送悄悄话 枫林晓 的博客首页 (0 bytes) () 03/01/2022 postreply 17:08:13

如果无远端肿胀,说明侧枝循环良好,没有必要溶栓。可以考虑用银杏叶 -fuz- 给 fuz 发送悄悄话 fuz 的博客首页 (901 bytes) () 03/01/2022 postreply 17:49:13

谢谢啦,我会推荐一下银杏叶。我家这位老人溶栓据说需要一周。加上后期恢复。希望她能够熬过去。 -枫林晓- 给 枫林晓 发送悄悄话 枫林晓 的博客首页 (0 bytes) () 03/01/2022 postreply 20:52:14

很多情况下,在病人心里,追究疫苗的责任,绝对不是首要的。如何恢复尽快正常才是。所以很多疫苗严重副作用,是没有记录的。遗憾 -枫林晓- 给 枫林晓 发送悄悄话 枫林晓 的博客首页 (0 bytes) () 03/01/2022 postreply 20:55:18

我第二针后肩膀不行了,以为是年纪问题,正好碰上了50肩。 -stillsingle- 给 stillsingle 发送悄悄话 (0 bytes) () 03/02/2022 postreply 11:22:29

住院一周,住神经内科。一边溶栓,一边做全面检查,浑身的问题都会得到一定程度的改善 -lawattaction- 给 lawattaction 发送悄悄话 (125 bytes) () 03/01/2022 postreply 17:28:52

溶栓成功,如果不出血,当然好。老人的问题是内出血因素比较多,比较难估算。 -枫林晓- 给 枫林晓 发送悄悄话 枫林晓 的博客首页 (0 bytes) () 03/01/2022 postreply 20:47:46

为什么是神经科而不是心血管科? -jelous- 给 jelous 发送悄悄话 jelous 的博客首页 (0 bytes) () 03/02/2022 postreply 05:13:00

为什么打呢?国内好像老人不打的 -hz82000- 给 hz82000 发送悄悄话 hz82000 的博客首页 (0 bytes) () 03/01/2022 postreply 17:44:24

嗯,听说老人会挺受罪的。 -枫林晓- 给 枫林晓 发送悄悄话 枫林晓 的博客首页 (0 bytes) () 03/01/2022 postreply 20:46:35

下肢深静脉血栓(DVT)很常见,治疗要看具体情况,很多病人接受抗凝治疗,很少需要溶栓或取栓治疗。 -老道- 给 老道 发送悄悄话 (0 bytes) () 03/01/2022 postreply 18:46:02

是呀,一般是针对重症急症,才溶栓的。 -枫林晓- 给 枫林晓 发送悄悄话 枫林晓 的博客首页 (0 bytes) () 03/01/2022 postreply 20:46:09

溶栓治疗只对急性期有效,而且是有“窗口期”的。医生建议溶栓时应该是在窗口时间内,超过这个时间范围可能就无效或不能做了。 -老道- 给 老道 发送悄悄话 (0 bytes) () 03/02/2022 postreply 03:37:49

2015 年,父亲说腿凉,我就带他到乡医院的门诊溶栓,他似乎感觉到了“通了”,不用穿厚棉裤了。 -lawattaction- 给 lawattaction 发送悄悄话 (415 bytes) () 03/02/2022 postreply 08:52:13

看来,身体基础还是不错的。一般老人受不了经常住院的。溶栓效果不错。我亲戚,下周做,保佑吧。 -枫林晓- 给 枫林晓 发送悄悄话 枫林晓 的博客首页 (0 bytes) () 03/02/2022 postreply 11:13:50

父亲没有癌症,但有三高,肾,心衰,前列腺,腰间盘导致行走问题,室外骑三轮车到处溜达。 -lawattaction- 给 lawattaction 发送悄悄话 (332 bytes) () 03/02/2022 postreply 11:34:11

知道俩老人有血栓,终身吃eliquis,做手术时停几天。目前都还行 -新年好运- 给 新年好运 发送悄悄话 (0 bytes) () 03/02/2022 postreply 18:37:55

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