当初的诊治方案对头

1. 手术是成功的，无周边淋巴结转移。肺内转移灶应该是早期“微转”苏醒的结果。应该与原发灶具有相同的基因型。

如果还能找到当时切下的瘤体样品，应该去做基因检查，看看能否配上靶向药物。

当时临床病理诊断为：pT4a 已经说明了预后不良。不知道医生术后是否曾向患者讲明情况

参见：https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/24347179/

 

2. CEA在不到一年中增加数倍，表明转移灶活跃。不应该再等了，要尽早干预治疗。

 

3. 中药方，为 当归补血汤 加上“抗癌”中药 辅以健脾祛湿的中药。不知道服用了多长时间，是否还在用？

 

建议

1. 尽早做基因检测。如果原有样品不在，应该做血液基因检测

2. 做全身PET-CT，查找其它部位的转移灶。pT4a极可能出现腹腔内转移。

以及肝、肾等器官功能检查（验血）。

3. 停用中药。

4. 参考锅沿的建议： https://bbs.wenxuecity.com/anticancer/1023616.html

5. 考虑在西医治疗无效的情况下极终方案，先按下面链接里面的方子备好各种药剂。  https://blog.wenxuecity.com/myblog/73054/202202/2593.html

 

 

如果有些问题不便公开讨论，请用“悄悄话”联系我

所有跟帖： 

• 谢fuz这么快回帖。她还在吃中药的。可是她的医生（UPenn 的肿瘤中心）现在什么也不做。 -qiuqiu..- ♀ (0 bytes) () 02/04/2022 postreply 15:56:00

• 再看一遍上面回帖。 -fuz- ♂ (0 bytes) () 02/04/2022 postreply 16:09:47

• 我去把你的建议告诉她，特别是基因检测找靶向药这点。谢谢. 为何停用中药呢？ -qiuqiu..- ♀ (0 bytes) () 02/04/2022 postreply 16:10:32

• 这些药不能长期服用。人的体质和病情在随时变化，用药也要及时调整。CEA窜升，说明没能控制住，……… -fuz- ♂ (606 bytes) () 02/04/2022 postreply 16:17:13

• 懂了 -qiuqiu..- ♀ (0 bytes) () 02/04/2022 postreply 16:50:00

• 看了一下，没明白pT4a是什么意思？ -qiuqiu..- ♀ (0 bytes) () 02/04/2022 postreply 16:02:00

• 肿瘤已穿透肠壁，可能有癌细胞脱落入腹腔。具体分型见内链接 -fuz- ♂ (237 bytes) () 02/04/2022 postreply 16:07:03

• 谢科普，现在明白了 -qiuqiu..- ♀ (0 bytes) () 02/04/2022 postreply 16:25:00

• 这是术后肿瘤标本的病理分型：p是pathology，T是Tumor，T4a在结肠癌是肿物侵犯肠壁全层和脏层腹膜。病人当时的T4a -老道- ♂ (0 bytes) () 02/04/2022 postreply 16:29:14

• T4aN0M0的临床分期应该是IIB（二期B）。病人现在的T4aN0M1a，临床分期应该是IVA（四期A）。 -老道- ♂ (0 bytes) () 02/04/2022 postreply 16:29:45

• 病理报告是手术那天切下来组织做.有没有多切点？ -5181- ♂ (1243 bytes) () 02/04/2022 postreply 16:53:26

• 不知道呢，得问一下她。 -qiuqiu..- ♀ (0 bytes) () 02/04/2022 postreply 16:55:00

• 术前病人要多查资料和医生讨论手术方案.手术切干净点可减少后面转移几率 -5181- ♂ (0 bytes) () 02/04/2022 postreply 17:02:07

• 我是不相信中药治疗的。 -minioh- ♀ (0 bytes) () 02/04/2022 postreply 19:01:10

• 癌症病人西药治疗同时吃中药,按理要让治疗医生知情,怕相互排斥影响药效.一般在西药无效时.吃中药. -5181- ♂ (0 bytes) () 02/04/2022 postreply 20:45:30