父亲在国内，肺癌晚期，基因检测以后找不到匹配的靶向药，下一步怎么办？

来源: Ventura330 于 2021-11-09 08:07:50 [] [旧帖] [给我悄悄话] 阅读数 : (833 bytes)

恳请大家的帮助

1 我爸85岁，一个月前诊断肺癌晚期。医生不建议做手术或化疗。

2 本来要做气管镜活检的，但医生说他身体状况做气管镜有风险，后来就做了基因检测.

3 现在结果出来，是所谓临床意义不明确的基本变异，没有相关的靶向药物

我的问题

1 现在还有必要再去做气管镜找病理吗？这样需要一个全麻手术。

2 尽量基因报告找不到合适的靶向药，报告里推荐了阿法替尼和安罗替尼，这些药物对我父亲多少会有用吗？

3 我们家人的意见是让父亲尽量少痛苦的状况下延长生命，我们还可以做什么吗？

先谢谢大家

 

所有跟帖： 

• 唉！试试靶向药，也是有副作用。可以试免疫疗法或者找中医。 -锅沿- ♂ 给 锅沿 发送悄悄话 (0 bytes) () 11/09/2021 postreply 08:32:41

• 中医也不好用了，只能消除症状，改善生活质量 -hunan中医- ♂ 给 hunan中医 发送悄悄话 hunan中医 的博客首页 (0 bytes) () 11/10/2021 postreply 18:12:24

• 有个疑惑 -白兔妈- ♀ 给 白兔妈 发送悄悄话 白兔妈 的博客首页 (215 bytes) () 11/09/2021 postreply 08:50:37

• PET-CT扫描可以判断恶性病灶的部位和尺寸，能够定下分期，但无法做细胞分型。晚期的临床标准是有转移灶，扫描可以找到。 -fuz- ♂ 给 fuz 发送悄悄话 fuz 的博客首页 (0 bytes) () 11/09/2021 postreply 09:46:02

• 楼主家的只做了CT，足够可以下结论肺癌晚期吗？ -白兔妈- ♀ 给 白兔妈 发送悄悄话 白兔妈 的博客首页 (177 bytes) () 11/09/2021 postreply 12:13:42

• 不能。CT无法准确判断肿块性质，甚至无法区分原发、还是其它癌肺转移。如无法活检，必须要做PET，起码能判明恶性度 -fuz- ♂ 给 fuz 发送悄悄话 fuz 的博客首页 (0 bytes) () 11/09/2021 postreply 15:52:04

• 唉，找中医吧。 -吃与活- ♂ 给 吃与活 发送悄悄话 吃与活 的博客首页 (205 bytes) () 11/09/2021 postreply 08:55:33

• 有种样品，叫“血” -fuz- ♂ 给 fuz 发送悄悄话 fuz 的博客首页 (165 bytes) () 11/09/2021 postreply 09:50:15

• 学习了，有点像大筛选，用活检样品更有针对性吧？ -白兔妈- ♀ 给 白兔妈 发送悄悄话 白兔妈 的博客首页 (80 bytes) () 11/09/2021 postreply 12:11:02

• 是，用活检样品漏检率低，准确性高。验血，许多肿瘤可能查不出来，是没有办法的办法 -fuz- ♂ 给 fuz 发送悄悄话 fuz 的博客首页 (0 bytes) () 11/09/2021 postreply 12:24:28

• 1. 国内许多患者盲打靶向药，约1/3声称有效；2.有些化疗药效果还行，副作用也能抗住；3.中医不能治愈癌症，可以改善身体状况 -fuz- ♂ 给 fuz 发送悄悄话 fuz 的博客首页 (648 bytes) () 11/09/2021 postreply 09:35:00

• 谢谢您的回复 -Ventura330- ♀ 给 Ventura330 发送悄悄话 (0 bytes) () 11/09/2021 postreply 09:59:18

• 回答白兔妈和吃与活：我也不很清楚, 但基因检测是通过验血完成的。当时医生确诊肺癌时只有CT影像. -Ventura330- ♀ 给 Ventura330 发送悄悄话 (0 bytes) () 11/09/2021 postreply 10:03:04

• 西医不建议化疗手术，意思就是放弃了。尽量少痛苦的状况下延长生命，主意是好的，但很多人仅仅达到增加痛苦。 -kai2002- ♂ 给 kai2002 发送悄悄话 kai2002 的博客首页 (0 bytes) () 11/09/2021 postreply 10:20:07

• 您说的对，但对于家人来说,很难do nothing… -Ventura330- ♀ 给 Ventura330 发送悄悄话 (0 bytes) () 11/09/2021 postreply 10:24:00

• 你父亲的情况适合用中药，改善体质，减轻恶病质，杀不了癌细胞，但一样能带癌生存。 -kai2002- ♂ 给 kai2002 发送悄悄话 kai2002 的博客首页 (0 bytes) () 11/09/2021 postreply 18:38:18

• 如果西医已经不能治， 那还是看中医吧 -kelingdun- ♂ 给 kelingdun 发送悄悄话 (53 bytes) () 11/09/2021 postreply 10:43:51

• 中药真的没有什么效果 -hz82000- ♀ 给 hz82000 发送悄悄话 hz82000 的博客首页 (0 bytes) () 11/09/2021 postreply 11:09:08

• 安慰效果， -willows- ♀ 给 willows 发送悄悄话 willows 的博客首页 (0 bytes) () 11/09/2021 postreply 17:18:44

• Ann Cameron: Curing Cancer with Carrots -SandyAn- ♂ 给 SandyAn 发送悄悄话 (1165 bytes) () 11/09/2021 postreply 11:03:44

• 请问父亲是长年抽烟者吗？ -白兔妈- ♀ 给 白兔妈 发送悄悄话 白兔妈 的博客首页 (191 bytes) () 11/09/2021 postreply 12:23:51

• 是的，年龄大了以后才戒掉的 -Ventura330- ♀ 给 Ventura330 发送悄悄话 (0 bytes) () 11/09/2021 postreply 13:20:09

• 长期吸烟，就算是戒除也没有用的 -lao五- ♂ 给 lao五 发送悄悄话 (0 bytes) () 11/09/2021 postreply 17:21:07

• 我同意“尽量少痛苦的状况下延长生命”是客观上的最优解，只是作为子女的很难接受。 -L1- ♂ 给 L1 发送悄悄话 L1 的博客首页 (0 bytes) () 11/09/2021 postreply 13:08:33

• 这种情况看中医，就像买彩票，绝大部分人是没有结果的，偶尔有中大奖的 -L1- ♂ 给 L1 发送悄悄话 L1 的博客首页 (0 bytes) () 11/09/2021 postreply 13:09:05

• 可参考一下这些疗法： -爱令- ♀ 给 爱令 发送悄悄话 爱令 的博客首页 (533 bytes) () 11/09/2021 postreply 15:34:21

• 肺癌晚期就是已经转移了，肺癌转移很容易上脑部，提前准备，要我就马上回国 -lao五- ♂ 给 lao五 发送悄悄话 (0 bytes) () 11/09/2021 postreply 16:12:30

• 如果没转移，可以考虑放疗 -Jiangmin- ♀ 给 Jiangmin 发送悄悄话 (0 bytes) () 11/09/2021 postreply 18:00:53

• 年龄不是问题，主要看身体状况能不能做几期化疗 -backpack- ♀ 给 backpack 发送悄悄话 (0 bytes) () 11/09/2021 postreply 18:02:48

• https://bbs.wenxuecity.com/bbs/health/999180.html -heidi876- ♀ 给 heidi876 发送悄悄话 heidi876 的博客首页 (0 bytes) () 11/09/2021 postreply 19:08:19

• https://bbs.wenxuecity.com/bbs/health/999180.html -heidi876- ♀ 给 heidi876 发送悄悄话 heidi876 的博客首页 (126 bytes) () 11/09/2021 postreply 19:08:41

• 有人发过这个贴子 -heidi876- ♀ 给 heidi876 发送悄悄话 heidi876 的博客首页 (126 bytes) () 11/09/2021 postreply 19:09:18

• 这个是很难选择的。。。因为 -hw999- ♀ 给 hw999 发送悄悄话 (434 bytes) () 11/09/2021 postreply 19:13:09

• 谢谢，广谱化疗是不大可行的了，医生认为我父亲的身体做气管镜都有风险 -Ventura330- ♀ 给 Ventura330 发送悄悄话 (0 bytes) () 11/09/2021 postreply 19:30:42

• 是不是有可能换个更好的医院看看？仅仅靠CT就给人判死刑感觉不是很靠谱哟 -白兔妈- ♀ 给 白兔妈 发送悄悄话 白兔妈 的博客首页 (107 bytes) () 11/09/2021 postreply 21:02:46

• 谢谢大家的热心回复和建议. 今天医生不建议盲试靶向，提到用一些广谱的抗癌药，估计也是没有办法的辅助冶疗. -Ventura330- ♀ 给 Ventura330 发送悄悄话 (0 bytes) () 11/09/2021 postreply 19:33:56

• 现在老人有哪些症状呢？ -tryyyyyy- ♂ 给 tryyyyyy 发送悄悄话 tryyyyyy 的博客首页 (0 bytes) () 11/09/2021 postreply 19:48:57

• 先是有咳血的症状才去照CT的，现在是头晕没力气和完全没味口吃东西 -Ventura330- ♀ 给 Ventura330 发送悄悄话 (0 bytes) () 11/09/2021 postreply 20:17:05

• 这里有几位常年负责推广中医中药，不管啥帖子，不管问啥病，都是这么几句话，去看中医吧，去吃中药吧！ -llarry- ♂ 给 llarry 发送悄悄话 (0 bytes) () 11/09/2021 postreply 20:17:00

• 免疫疗法keytruda, 阴性也有一部分是有效的，就是费用比较高 -Wchmt- ♀ 给 Wchmt 发送悄悄话 (0 bytes) () 11/09/2021 postreply 20:29:09

• 您父亲的基因测试是怎么做的？穿刺活体取样还是别的方式？ -becool88- ♂ 给 becool88 发送悄悄话 becool88 的博客首页 (0 bytes) () 11/09/2021 postreply 21:38:00

• 是通过验血, 穿刺受不住 -Ventura330- ♀ 给 Ventura330 发送悄悄话 (0 bytes) () 11/10/2021 postreply 09:36:48

• 个人认为对症治疗吧。 第一是年龄，第二其他的治疗都有副作用，这个年龄能不能承受是个问题。第三做儿女的虽然难受，但是考虑到年龄，药 -readsome- ♀ 给 readsome 发送悄悄话 (0 bytes) () 11/10/2021 postreply 01:00:48

• 我妈八十岁，肺癌晚期，吃了两月伏美替尼，目前效果很好。 -bingaero8- ♂ 给 bingaero8 发送悄悄话 (0 bytes) () 11/10/2021 postreply 02:14:00

• 能有效果太好了，祝福 -Ventura330- ♀ 给 Ventura330 发送悄悄话 (0 bytes) () 11/10/2021 postreply 09:35:06

• 85岁，癌症晚期， 还怎么治啊 -chunping- ♀ 给 chunping 发送悄悄话 (0 bytes) () 11/10/2021 postreply 02:49:09

• 可以做"液体活检"，或者"血循环核酸"检查。靶向基因... ... -山乡不仕老了- ♂ 给 山乡不仕老了 发送悄悄话 山乡不仕老了 的博客首页 (304 bytes) () 11/10/2021 postreply 03:17:26

• 谢谢您的专业建议 -Ventura330- ♀ 给 Ventura330 发送悄悄话 (0 bytes) () 11/10/2021 postreply 09:33:40

• 我父亲去年84岁，疫情开始后确诊肺癌晚期骨转移，先后吃了3期靶向药，打免疫球蛋白等，中后期疼痛剧烈，期间也有中药调理。10月底刚 -freewaltz- ♀ 给 freewaltz 发送悄悄话 (145 bytes) () 11/10/2021 postreply 05:00:06

• 我家也是姐姐照顾父母，很不容易 -Ventura330- ♀ 给 Ventura330 发送悄悄话 (0 bytes) () 11/10/2021 postreply 09:29:56

• 85岁，肺癌晚期，没靶。最佳选择就是不治疗，focus on提高生活质量。 -shakuras2000- ♀ 给 shakuras2000 发送悄悄话 (0 bytes) () 11/10/2021 postreply 08:26:00

• 再次感谢大家的热心回复！ -Ventura330- ♀ 给 Ventura330 发送悄悄话 (0 bytes) () 11/10/2021 postreply 09:31:04

• 老人肺癌晚期加转移，与其做化疗，还不如无痛苦疗法，哪疼止疼药膏就贴那儿，高蛋白营养剂，别受尽了折磨去S。 -怀着我的梦想- ♀ 给 怀着我的梦想 发送悄悄话 怀着我的梦想 的博客首页 (0 bytes) () 11/10/2021 postreply 18:49:08

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