新冠肺炎患者的肝功能异常与中医（转）

来源: dudaan 于 2020-02-21 17:54:41 [档案] [博客] [旧帖] [给我悄悄话] 本文已被阅读：次 (16802 bytes)

中医专家：中药可助新冠肺炎患者调理肝功能

澎湃新闻记者陈斯斯李佳蔚

2月21日，上海市中医药管理局称，上海中医专家入驻上海市公共卫生临床中心后，新冠肺炎的中医治疗工作全面展开，疗效显著。

通过中药治疗，患者发热、呼吸道和胃肠道症状明显改善，病情得到控制，从而减少了危重症的发生。通过中药调理，患者精神体力改善，疾病疗程缩短，得以更早地康复出院。

据该局介绍，治疗组发现新冠肺炎患者中有三分之一存在不同程度的肝功能异常，最终中医显示出良好疗效。

有一名患者朱女士，因发热、咳嗽7天入院。入院时，她的肝功能为GPT45u/L、GOT48U/L。入院后2次胸部CT均显示两肺多发冠状病毒性肺炎，较前片进展，两上肺见新发病变，原部分病变实变影增多。纤维蛋白原升高至9.07g/L，D二聚体0.55ug/ml，血气分析显示血氧分压7.72KPa、血氧饱和度91%，不排除转危重症可能。因此，治疗组给予其抗病毒等多种西药治疗。

不过，治疗1周多，患者虽然病情好转，但肝功能出现异常：GPT139u/L、GOT92u/L、r-GT135u/l。不能排除外药物性肝损，予停用部分西药，刚使用几天的中药也被停止服用。停药后2天，复查肝功能：GPT142u/L、GOT66U/L、r-GT201U/L。

在此情况下，治疗组中医专家石克华认为给予中药治疗后，促进了患者病情好转，中药对其肝功能没有不良作用，而且有保护作用。她建议停用所有西药，给予单纯中药汤剂保肝综合治疗。

在石克华指导下，治疗团队仔细观察患者症情，共同商议开出新的具有清肺化湿，疏肝健脾为治法的中药汤剂处方。

患者服用该汤剂后2天复查肝功能，显示GPT76u/L、GOT27U/L、r-GT184U/L，其它症状亦明显改善，符合出院标准，患者次日即出院，并带回2周汤药继续服用，身体基本康复。

另外，在重症病区，曙光医院中医专家徐贵华也表示，前期公卫中心中医专家在使用大承气汤灌肠治疗重症病人腹胀、大便不通并取得良好效果的基础上，进一步加入益气健脾养阴的中药，并使用鼻饲的方法，已有2个采用这种方法干预的病人CD4和淋巴细胞计数上升明显。西医专家也觉得惊奇，因为这些病人一直也在用胸腺法新，上升不明显，他们也在交流中药的作用。