也来说,为何中医诊治按现有的统计难实施?

来源: pickshell 2020-02-15 06:34:31 [] [旧帖] [给我悄悄话] 本文已被阅读: 次 (4034 bytes)
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先不提这次新冠肺炎,紧急时期是非常时期做法,古代对付大疫,有搭大棚起大锅煮分发药物做法,救治了无数的大众百姓。都有历史记载(不知道的可以去查),现在撇开大疫。说点临床实际状况。

1)西医的目前统计“双盲”采用的方式,仅适合群体治疗(非精准治疗)。
比如1000 病人顶多分2-3组. 安慰剂/药片,看结果。这倒真是1是1,2是2.  可惜的是理论与临床脱节。
而真正临床病人的病况,并非有些人坐在家里凭想象那么简单单纯,你们大可问问有临床经验医生去。医学未来趋势推精准治疗,这点,关心医学动向人都应知道吧,到底出于何原因,你们想过吗?   现有这1000 病人病况不同分2组的, 精准治疗可能将分成6组,10组,20组,甚至更多,对现有双盲2-3个因素统计将是个巨大挑战。思维要与时俱进啊,不能总仅仅停留在简单二分法的框架里。医学诊治,说穿了就是”瞎子摸象“,”摸“的越多越全面,考虑的方方面面越多越细致,诊治才越精准。看看中医辨证治疗,所考虑的因素有多少项?  远远超出 二分法2-3个因素可统计范围,如何具体操作统计实施?   仅期待未来的AI大数据模型,能取代解决现有双盲统计的局限和缺憾。

2)还是那句,医学为人类治疗疾病而设,人体生病从不是总按现有书本既定规则而生着,除非谁有那神奇超乎常人本事,能保证每每生病都是按二分法,按现有按书本,既定规则标准的生?
中医治病包含了群体治疗和精准治疗两部分。群体治疗大多是为大疫应急,中医系统思维和优势在于辨证论治,即精准治疗,因人而异,量体裁衣。 这是经过千年的临床积累和总结,中医历史上也经历过呼吁简化二分法改革“风潮”也试行过一阵,因诊治用药不精准,死了很多人而告终,这是历史的惨痛教训。 不少人不了解更不懂中医,认为属哲学太“玄”,当然从二分法思维角度想不通也无法理解。 试想,若现代医学将来趋势走向精准治疗,那你们一定也同样看不懂,就比如现在很多人动不动“免疫”“基因”挂嘴边,请问有几位真能说清楚讲明白的?看不懂的东西多了,你为何又是如何相信的? 现代科技发达了,那些AI大数据更渐渐应用到医学领域,你们也都看得懂吗?  医学本来就是付诸于专业,顺应生命和疾病,和符合临床实际而定而修正。它不是以某些人思维个人私利意愿而制定。生命就是生命,她更不是取决于某些人看得懂看不懂,或个人偏见好恶而运转来定死与活。 医学的玄/不玄也不是以你个人脑筋能否转得过弯来,能否真明白理解而论断,也不是以够简单够直白来决定其疗效。更不是出于个人心理和经历上缘由而更改,这点我就不明点出了。呵呵

3)黑中医的那些人,至今我观来观去,都是停留笼统呼喊口号,还没见到那个能理性深入,真能高水平批判在实质上点子上的,多半仅出于过往经历阴影 ”一遭被蛇咬十年怕井绳“ 心理抗拒或激愤,信口开河发泄骂骂咧咧而已,并非针对医学疾病治疗理性讨论。请问这些人对中医懂多少? 见过真中医是如何治病的吗?  真正具体客观理性的比较过中/西医在各自诊治方面的优/劣,利/弊吗? (加一句,各行各业都有败类假冒甚至骗子,不要以偏概全)

至少在我认识的临床经验丰富的好医生(无论中西)各个深知人类疾病的复杂,在疾病与生命面前敬畏和谦卑。

所有跟帖: 

中医主要面临的是如何证明方法论是正确的问题。统计方法在社会学中,或者在学习人的行为对健康状况影响方面的应用就非常有限。有相似的道 -40er- 给 40er 发送悄悄话 40er 的博客首页 (437 bytes) () 02/15/2020 postreply 07:54:55

临床实效才是硬道理。目前统计方式简单直观,但存在很大局限,已远不能应对医学发展需要。 -pickshell- 给 pickshell 发送悄悄话 (0 bytes) () 02/15/2020 postreply 08:06:38

对。这方面西医也面临同样的问题 -40er- 给 40er 发送悄悄话 40er 的博客首页 (0 bytes) () 02/15/2020 postreply 08:09:28

理念不同,体系有別。 -fuz- 给 fuz 发送悄悄话 fuz 的博客首页 (0 bytes) () 02/15/2020 postreply 07:58:19

医学目的是为人体疾病而设,医学理念也应顺应疾病需要。 -pickshell- 给 pickshell 发送悄悄话 (158 bytes) () 02/15/2020 postreply 08:25:43

黑中医的,往往神话西医,看不到西医短板,所以很多人看西医不好,要砍人,他们以为是医生不好,不知道是西医就能治那么多。 -kai2002- 给 kai2002 发送悄悄话 kai2002 的博客首页 (0 bytes) () 02/15/2020 postreply 12:37:19

也是,盲信神话都是要付出生命代价的。象这新冠肺炎,网上有个很现实的问答题。。 -pickshell- 给 pickshell 发送悄悄话 (246 bytes) () 02/15/2020 postreply 14:23:13

中西医是两个完全不同的系统,硬要用西医标准检测中医,是不是有些硬套。没办法,有些人就是这样 -难忘初心- 给 难忘初心 发送悄悄话 (0 bytes) () 02/15/2020 postreply 21:12:26

治病应以人为本。就算硬套方X子们不也照样说 “数据不信”。科学是幌子,心理问题。 -pickshell- 给 pickshell 发送悄悄话 (0 bytes) () 02/16/2020 postreply 04:26:37

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