这个是广安门中医院的案例分析

本帖于 2016-04-14 18:41:08 时间, 由普通用户 ephd 编辑

自利不渴属太阴,渴是少阴不化津。
厥阴消渴兼久利,龙雷火升夜半饮。
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微细欲绝是厥阴,弦而无力即肝虚
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弦而有力属少阳,无力而弦厥阴具

口诀里面可以轻松看到,如果脉是弦细无力的才是厥阴脉,厥阴脉是不会很有力的。

这个医案里面的很多症状和乌梅丸证很接近,但是光脉象一点就可以否决掉使用乌梅丸的可能。

=========== 医案 ===============

我曾经在广安门中医院,有个特别有名的老专家,看咳喘,病人挺多,他有个病人很奇怪,吃清火药,大便稀溏,但是舌红黄,干燥口渴,干得很厉害。这个病人看了很久,说这个药越吃越拉肚子,但是老专家说你看你舌这么红,还干燥还口渴舌红绛有火的现象,咽喉红肿明显,这是明显阳浮咽痛,而不是(实火),这个病也是脉浮弦劲有力,病人个下利、面色萎黄精神不振,是真正的体质,是脾肾阳气虚的真东西,前面咽痛,舌红苔黄燥,咽喉疼痛红肿,这都是虚火上升,千万不能当实火治。

=========== 医案 ===============

大便稀溏:如果不是热利的话,那么病至少是到了太阴,也可能在少阴和厥阴
舌红黄:热化病,可以在少阴和厥阴病见到,不会在太阴病见到
干燥口渴,干得很厉害:口渴可以在少阴和厥阴病见到,厥阴病的口渴晚上1点后发作的多。或者说晚上各种消化道症状会比较常见,一般不会全天都发作。
咽喉红肿:这个是少阴病常见的症状
脉浮弦劲有力:可以否决厥阴病
面色萎黄精神不振:少阴病的但欲寐

不能吃清火药,一吃就拉,说明太阴已经虚了,基本上不考虑用黄连这些药;再看到口渴咽痛,基本上可以把病定在少阴。为什么病不定在厥阴就是这个原因,除了脉之外就是这个咽痛,有这种咽痛,基本考虑少阴的机会要大很多。

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谢谢,等会有空好好看看。 -雨中人生- 给 雨中人生 发送悄悄话 (0 bytes) () 04/14/2016 postreply 13:24:36

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