想咨询一下手术plan

本帖于 2025-01-11 19:56:51 时间, 由普通用户 不存在的存在 编辑

我的基本情况是: 2019年42岁,乳腺癌一期,两阳一阴,当时做了全切和重建。也取了几个腋下淋巴结,检查没有癌细胞。所以没有做放疗、化疗。只是吃泰莫昔芬。

吃到第四年,医生觉得我不需要吃了。就停了。 中间打了四针不同的covid疫苗。第五年 47岁做mammogram,发现腋下淋巴结里有癌细胞。查出来是原癌复发。

第一步化疗。

我的化疗进行了一大半了,四期的红药水完成,12 期的紫杉醇完成一半。之前像玻璃球那么大的淋巴结已经完全摸不到了。我的化疗副作用也很轻,除了掉头发基本没有其他副作用。头发也很顽强,掉了长,长了掉。体重因为不再节食,已经涨了十磅有多。

但是我的手术计划让我有些疑惑。想请懂的人帮我看看是否合理。

因为还没有化疗完,也没有拍照呢。所以现在的计划都是初步的计划。

他们打算,化疗一个星期后,手术摘除腋下淋巴和左胸口的一个内乳淋巴结(也就是这两个地方发现有癌细胞),同时做淋巴导管接通手术(防止手臂水肿的)。同时保留我五年前乳房全切手术植入的假体,当然如果假体有问题就换新的。

之后开始放疗,只放疗腋下部分。左胸口那个内乳淋巴结附近不做放疗。

半年后,再用我腹部的脂肪做填充手术。

我的疑惑有两个:第一如果我的假体不好,换新假体,然后半年之后再拿出来。这个是不是太折腾了?为什么不现在就拿出来,什么也不装,半年后再用自己脂肪填充。

第二:左胸口内乳淋巴结附近如果不做放疗,是不是会有癌细胞遗漏?

希望有懂的人帮我解释一下,先谢谢了

 

所有跟帖: 

祝早日康復!應該找其他醫生2nd opinion 吧 -樱紫- 给 樱紫 发送悄悄话 樱紫 的博客首页 (0 bytes) () 01/11/2025 postreply 20:41:30

谢谢你,我也在想要不去问一下其他的医生 -不存在的存在- 给 不存在的存在 发送悄悄话 不存在的存在 的博客首页 (0 bytes) () 01/11/2025 postreply 20:55:37

无法回答你的问题,只是提供一些相关的信息。解剖学的关系,左侧内乳淋巴结放疗中放射线会或多或少地直接照射心脏,有产生放射性 -老道- 给 老道 发送悄悄话 (1011 bytes) () 01/12/2025 postreply 03:25:57

听你的解释如果切断肋骨这是个大手术啊 -lxny- 给 lxny 发送悄悄话 (0 bytes) () 01/12/2025 postreply 06:02:44

谢谢,您解释的很详细 -不存在的存在- 给 不存在的存在 发送悄悄话 不存在的存在 的博客首页 (886 bytes) () 01/12/2025 postreply 06:49:12

切除内乳淋巴结一般采用VATS手术方式,由胸外科医生做。自己找一下这方面的知识,需要时能更好地与医生交流。你的医生还 -老道- 给 老道 发送悄悄话 (532 bytes) () 01/12/2025 postreply 07:42:46

非常感谢您的解释!您说的对,既来之则安之。我就好好配合医生好好治病。 -不存在的存在- 给 不存在的存在 发送悄悄话 不存在的存在 的博客首页 (0 bytes) () 01/12/2025 postreply 09:55:55

休斯敦的MD Anderson有质子治疗,伤害性小一点,可以先咨询一下。祝早日康复。 -黎程程- 给 黎程程 发送悄悄话 黎程程 的博客首页 (0 bytes) () 01/12/2025 postreply 04:48:10

谢谢你,我上网查一下 -不存在的存在- 给 不存在的存在 发送悄悄话 不存在的存在 的博客首页 (0 bytes) () 01/12/2025 postreply 06:55:13

发现的还算及时,不幸中的万幸。 幸好你全切的一侧还给做mammogram, 我手术后再也没有做过, -Quinoa- 给 Quinoa 发送悄悄话 (296 bytes) () 01/12/2025 postreply 07:29:52

谢谢姐妹。是啊,不幸中的万幸,还算及时。 -不存在的存在- 给 不存在的存在 发送悄悄话 不存在的存在 的博客首页 (61 bytes) () 01/12/2025 postreply 10:00:24

最好找2nd. 建议 -shuixiang555- 给 shuixiang555 发送悄悄话 (446 bytes) () 01/12/2025 postreply 12:17:33

如果在纽约地区可以找MSKCC 2nd opinion -savagemango- 给 savagemango 发送悄悄话 (0 bytes) () 01/12/2025 postreply 16:01:00

我是你之前的帖子跟帖的肺转的病友 -elli123- 给 elli123 发送悄悄话 (661 bytes) () 01/12/2025 postreply 19:27:31

还有个细节 -elli123- 给 elli123 发送悄悄话 (148 bytes) () 01/12/2025 postreply 19:29:03

谢谢你,我记得你。你提醒我了,我也要查一下基因。之前医院问我了,我还没回复。 -不存在的存在- 给 不存在的存在 发送悄悄话 不存在的存在 的博客首页 (353 bytes) () 01/12/2025 postreply 21:03:12

一期乳腺癌转移,最好查一下BRAC1 and BRAC2基因。 祝早日康复! -文也- 给 文也 发送悄悄话 文也 的博客首页 (0 bytes) () 01/13/2025 postreply 07:36:35

谢谢推荐纽约医院的姐妹,对我来说有点困难。我的治疗周期很长。但谢谢你们 -不存在的存在- 给 不存在的存在 发送悄悄话 不存在的存在 的博客首页 (0 bytes) () 01/12/2025 postreply 21:11:00

最好查一下BRAC1 and BRAC2基因。 祝早日康复! -文也- 给 文也 发送悄悄话 文也 的博客首页 (0 bytes) () 01/13/2025 postreply 07:38:18

谢谢,我让他们帮我查查。五年前测过一次,说基因没问题。这一次医院说现在的基因检测更先进了。我可以重新测一次 -不存在的存在- 给 不存在的存在 发送悄悄话 不存在的存在 的博客首页 (0 bytes) () 01/13/2025 postreply 10:26:50

祝福 -willows- 给 willows 发送悄悄话 willows 的博客首页 (0 bytes) () 01/14/2025 postreply 05:15:22

谢谢 -不存在的存在- 给 不存在的存在 发送悄悄话 不存在的存在 的博客首页 (0 bytes) () 01/14/2025 postreply 08:33:15

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