肠镜 —— 麻还是不麻?

本帖于 2026-03-29 21:56:21 时间, 由普通用户 周老大 编辑

(纯属个人经历,仅供参考)

第一次做肠镜之前是相当紧张的。我这辈子就没有失去知觉的时候,总是怕麻倒了醒不过来。另一方面也担心穿孔。听一位做过医生的朋友讲,肠子会自动避开镜头,那么全麻之后肠子反应会不会下降?想想剖腹产都不用把人麻倒,这肠镜哪需要这么大动干戈?问了医院有关部门,说是决定权在医生,可以不“全麻”。

 

进了手术准备室, 跟护士说了自己的担忧。强调我连深洗牙都可以不用麻药。 她说会向医生说明。

 

手术前,医生解释并同意先用少量药物,如果我受不了就加到睡着。 结果不出所料,我全程都是清醒的。这次是胃肠镜一起做的。 做胃镜时听他讲解,做肠镜时就可以交谈了。只发现一颗蘑菇状的息肉, 用一个套圈给割了。出来的时候人尽管感觉很清醒,但还是觉得有什么不对头,难怪护士要用轮椅把我推出去。几天后检测结果出来了;良性,让我五年后再来。

 

第二次在想要不就别打“麻药”了, 这种打药后的诡异感觉也许不利于健康,而我显然是要多次做肠镜的:有了息肉就会再长,哪怕没测到,还是要继续做肠镜的,因为可能漏检。 

 

到了准备室跟护士一说,她查了下记录,说是我上次用药量非常的低,就这样还做了胃肠镜,那不用药做肠镜应该可以。 为了保险起见, 还是在静脉留针,以便必要时迅速上药。

 

这是另一个医生,资历浅一点但是很仔细。 发现了三个大息肉,割完后还拿不锈钢夹子止血。 害得我担心它们留在肠子里。 过程也没什么可说的,就是时间好象长一点。检测结果良性,三年后再做。

 

除了担心不锈钢夹子, 做完后的几天里肚子明显比第一次不舒服。想想也是, 既然完全没有“麻药”, 那肠子的反应自然大一点。这躲来躲去的,无疑象是被人打了一顿。

 

第三次想想还是不用药, 有了第二次打底,静脉留针都省了。医生是第一次那个资深的。 动作娴熟轻快, 只是做完后的几天肚子比第二次还难受一点。 可见不是医生的问题,是肠子反应的结果。 医生一边做一边解释,还给我炫耀了一下这仪器的特殊功能:通过调光,可以清晰地看到肠壁里的血管。 快结束时发现了三个息肉,只有两毫米左右。 顺便我了解到,原来套圈是5毫米左右的蘑菇型用的; 用止血夹的大概有十毫米了。所以第二次的情况比第一次差。

 

两毫米的息肉当然是良性的,下一次是七年后,有进步了。

 

现在看来, “半麻”(低剂量twilight) 还是不麻的利弊很难说;“半麻”做完后会比不麻舒服些。到时候再说吧。

 

所有跟帖: 

我的是twilight麻醉,说可能有点清醒,但全过程我是睡眠状态。不知怎么醒的,无痛无感,醒后短时间里记忆时断时续, -BluebirdSea- 给 BluebirdSea 发送悄悄话 (161 bytes) () 03/29/2026 postreply 22:12:50

twilight剂量低一点就可以和医生交谈 -周老大- 给 周老大 发送悄悄话 周老大 的博客首页 (0 bytes) () 03/29/2026 postreply 22:15:27

我查了记录,给我用的是常规用量范围上限的75%,应该可以少点。下次知道怎么跟医生谈这个了。 -BluebirdSea- 给 BluebirdSea 发送悄悄话 (0 bytes) () 03/30/2026 postreply 10:14:31

你还能查到用量记录?太好了。 -周老大- 给 周老大 发送悄悄话 周老大 的博客首页 (0 bytes) () 03/30/2026 postreply 12:19:06

我自己在patient portal里看到的,叫procedure summary. 记录包括老道医生提到的那个 -BluebirdSea- 给 BluebirdSea 发送悄悄话 (175 bytes) () 03/30/2026 postreply 21:29:03

确实是先推到盲肠口再回拉的,这时候要是不觉得痛就应该行了。交谈的好处之一是医生自己也比较轻松,不会做得太快 -周老大- 给 周老大 发送悄悄话 周老大 的博客首页 (0 bytes) () 03/31/2026 postreply 08:49:41

细腻,平实,耐读。给老周点个赞。。。 -无发有天- 给 无发有天 发送悄悄话 (0 bytes) () 03/30/2026 postreply 16:08:24

谢谢! -周老大- 给 周老大 发送悄悄话 周老大 的博客首页 (0 bytes) () 03/30/2026 postreply 19:22:07

总结…… -stillthere- 给 stillthere 发送悄悄话 stillthere 的博客首页 (2856 bytes) () 03/31/2026 postreply 17:31:43

迄今为止三次肠镜三次胃镜都没有麻醉. -LRJDM- 给 LRJDM 发送悄悄话 LRJDM 的博客首页 (258 bytes) () 04/01/2026 postreply 10:43:57

厉害!我的一位朋友多年前在国内做过无麻胃镜,说是太难受了 -周老大- 给 周老大 发送悄悄话 周老大 的博客首页 (0 bytes) () 04/01/2026 postreply 20:23:10

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