精神疾病有着复杂的诊断系统,就是因为,目前的科技水平,还无法简单明确的诊断。
精神疾病的临床检查,不是智商检查。其中智商检查的部分内容,仅仅是为了排除脑部器质性病变,比如脑血管疾病,脑部感染性疾病。如果病人入院发现智能异常,那要么送回神经科检查,要么是先天智能低下。
不存在什么高智能被误诊为精神病的问题。不要把影视题材任意扩大化和现实化。内容复杂,我无法大量展开。举个简单的例子,一个智能极高的人进入医院诊断,你怀疑是否其思维有异于常人,就容易被误解。OK,比如这个人有典型的幻听,幻视,以及与其身份毫无相关的被害妄想,那么显然这跟其智能和逻辑推理无关。(天天信教听到上帝说话的不要来烦我)幻听幻视加原发妄想,才是典型的诊断标准,跟智力无关。(具体的专业诊断标准还有很多,无法详述了)
顺便说一下,很多人见过影视题材相关的精神病院,或者曾经亲自看到过精神病院,而感觉所有的病人都被治疗搞傻了。
我的解释如下:精神病药物的确有着大量的不良反映,这是事实,但不是所有病人都如此,药物对智能没有可见的显著影响(如果谁看到关于抗精神病药影响智能的调查统计数据,欢迎分享讨论)。影视题材我不去讨论,那里很多东西夸大成分居多。精神病医院,如果你去过,你需要知道的是,那里住院的病人,往往是反复发病/迁延不愈的重症患者居多,轻症患者和重症但治愈的患者,都及时出院了,一般人很难见到。
临床上,我见过的病人,研究生,工程师,教师,各式各样的高智能人物,凡是治疗效果好的,都会去正常上班生活。只有治疗困难,长年不愈的,或者社会支持极差的,才留在病房里。