精神科学是生物医学领域里最晚出现的几个单独学科之一。之所以分类很晚,缺乏客观诊断指标,就是因为人类的认知手段有限,所以才需要不断的研究。
人类社会的社交需求随生存条件改善,才对精神状态有了更多关注,才对精神疾患有了更全面的了解和介入。
单相抑郁,和躁狂/抑郁双相存在的病人,临床上有大量病例可以明确区分,这是很多长年的病例统计得出的结论。而缺乏客观诊断指标,并不能否认他们的客观存在。没有细致的分类,就不会有进一步的研究方向。
至于疾病过度诊疗的问题,任何病种都存在。但是不要把这种体制问题跟科学问题混淆。
美国的抑郁症有着明显的诊疗扩大化倾向,这几乎是全世界精神业界的共识。