我与癌症斗智斗勇(13)

本帖于 2019-11-20 22:48:14 时间, 由普通用户 纤风 编辑

 

 

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        那时是2017年12月,离我发现肿瘤已差不多快到三年了。

        我首先想到的,是以前那位泌尿外科医生。打去电话,却得知他已经退休了。

        我开始在网上搜寻资讯,才发现科技进步真是突飞猛进。事隔三年,机器人手术已经相当普遍了。

        我甚至在YouTube上,观看了机器人做肾脏肿瘤切除术的完整视频。对其技术有了比较全面的了解。


         我开始搜寻这方面的医生。终于,在我们这里最有名的医学院,我找到了一位顶级专家。

         看着他的个人介绍,我简直欣喜若狂。

         教授,57岁,本科、医学院均美国藤校毕业。泌尿外科专家,现在工作的主要方向,泌尿科机器人手术。同时是某医学协会主席,专门教授如何做泌尿科机器人手术。


         我立刻拨打预约电话。

        第一次约诊需求等两个多月。 对方问:“ 愿不愿意等那么长时间,还是换其他的医生?”     那当然是毫不犹豫选择等待。  

         在我整个的看病过程中,这位医生是段位最高的。  临危之际,偶遇救星,我真是感觉自己撞大运了!


          2018年2月底,我和先生坐在他的一间诊室等候。这是医学院附属医院泌尿专科。

          他推门进来,身材清瘦高大,面容白皙就像40多岁。脸上挂着极具亲和力的微笑。

           令我印象最深的是,当他坐到凳子上,他把凳子朝我的方向挪了挪,双臂放在大腿上,弓下身子,我们之间的距离,就是传说当中的促膝谈心。

           他用微笑的眼神看着我,疑惑地问:“ 你是怎么发现肿瘤的?还有,那么长时间为什么你没有去把它拿掉?”  


           听完我的叙述,他已经觉得我是个特别的病人了。

           他说着同样的话:“ 没有病人愿意把 cancer 留着,都希望医生尽快地除掉。”

           他站起来,拿来一块小黑板开始给我们“上课”。

     一边写着一边说:“ 你现在的情况,可以考虑的事情有:
                                   1,活检biopsy,
                                   2,   消融术
                                   3,   机器人手术robotic surgery 
                                   4,   和以前一样,继续观察。”


          接着,他开始帮我们分析: 第一,活检很可能引起大出血,所以不推荐。    第二,消融术还没有完整的术后10年以上发病率的统计数据,所以将来有多大可能发病尚不十分清楚。    第三,机器人手术,针对我的情况,将来有95%的可能不会发病。    第四,我还可以再有半年的观察时间。”

            我马上问:“ 如果我继续观察,那半年以后,我是不是必须做手术。”

            他笑着回答:“是的。”

             我又问:“ 我的生命里绝对避免不了这个手术吗?”    

             他很肯定地说:“ 是的。” 

              我说:“ 如果手术,能不能尽量的保留我的肾脏。”     他笑而不答。后来我明白,那是因为当时他还没有认真研究我的病情。

             所有的选择其实最终只有一个,robotic surgery机器人手术。 我当即决定做手术。

             我问:“是你帮我做手术吗?” 

             他说:“ 是的。”  

              我又半开玩笑地问:“我会不会成为你的教学示范?”  

              他也笑着说:“那当然不会。”

               一切非常完美!

              但他却说:“ 这是手术,你需要有充分思想准备。回去再好好地想想,不要着急,等你真正完全准备好了,我们再安排手术时间。”






 

所有跟帖: 

您真是有大智慧,沉得住气! 佩服! -anna8899- 给 anna8899 发送悄悄话 (0 bytes) () 11/18/2019 postreply 22:42:50

“消融术还没有10年以上的统计数据……”-是指所有的癌,还只是肾癌? -anna8899- 给 anna8899 发送悄悄话 (0 bytes) () 11/18/2019 postreply 22:44:54

更正一下:消融术还没有完整的术后10年以上发病率的统计数据 -纤风- 给 纤风 发送悄悄话 (0 bytes) () 11/19/2019 postreply 04:38:11

真是个极好的医生,为你高兴。感谢你花时间跟大家分享你的经历。 -子菲鱼- 给 子菲鱼 发送悄悄话 (0 bytes) () 11/19/2019 postreply 04:17:04

认真拜读! -hhhh- 给 hhhh 发送悄悄话 hhhh 的博客首页 (1334 bytes) () 11/19/2019 postreply 04:33:20

都切除了,为啥还要每6个月做一次B超啊?我问了我的外科医生,他说不需要 -roseyeah- 给 roseyeah 发送悄悄话 (0 bytes) () 11/19/2019 postreply 09:46:52

佩服你的沉着和理智,高兴你找到好医生,期待下期。 -咖啡和荞麦茶- 给 咖啡和荞麦茶 发送悄悄话 (0 bytes) () 11/19/2019 postreply 04:33:48

我10年前做胃镜时也是特地找到一位哈佛医学院毕业,看他听他觉得他完全是最好的... -kathyzh- 给 kathyzh 发送悄悄话 kathyzh 的博客首页 (391 bytes) () 11/19/2019 postreply 04:47:45

我遇到的一位UMASS毕业的外科专家也抨击哈佛培养的医生只会动嘴动笔 -dudaan- 给 dudaan 发送悄悄话 dudaan 的博客首页 (164 bytes) () 11/19/2019 postreply 05:38:49

那你当时认为的“最好的”是以什么来定义的?不是抬杠,是不明白,想了解 -Xueronghua- 给 Xueronghua 发送悄悄话 Xueronghua 的博客首页 (0 bytes) () 11/19/2019 postreply 05:49:28

他的background, 他的manner,他的explaination, 他干这行的年头 -kathyzh- 给 kathyzh 发送悄悄话 kathyzh 的博客首页 (0 bytes) () 11/19/2019 postreply 06:32:05

没有来自患者的评价?好像现在yelp是个评价系统? -Xueronghua- 给 Xueronghua 发送悄悄话 Xueronghua 的博客首页 (0 bytes) () 11/19/2019 postreply 08:08:50

你很冷静。。期待下集 -桃花好运- 给 桃花好运 发送悄悄话 (0 bytes) () 11/19/2019 postreply 05:23:10

5. 传统手术 -吃与活- 给 吃与活 发送悄悄话 吃与活 的博客首页 (0 bytes) () 11/19/2019 postreply 05:24:56

在他们医院的泌尿外科,当时已经看不到有医生对肾脏做传统手术的了。 -纤风- 给 纤风 发送悄悄话 (0 bytes) () 11/19/2019 postreply 05:30:19

可能说明,这两三年里,肾脏手术在设备和技术方面更新很快,优势很强,传统技术已趋于被淘汰。 -西北东南- 给 西北东南 发送悄悄话 西北东南 的博客首页 (0 bytes) () 11/19/2019 postreply 16:59:43

我仔细读了你写的每一篇文章,写得真好。也可以看出你是个很有智慧,又沉着、冷静的女子。祝福你,身体健康,幸福快乐。 -越live越精彩- 给 越live越精彩 发送悄悄话 越live越精彩 的博客首页 (41 bytes) () 11/19/2019 postreply 05:40:13

+1 耐心等待下一篇 -Xueronghua- 给 Xueronghua 发送悄悄话 Xueronghua 的博客首页 (0 bytes) () 11/19/2019 postreply 05:50:19

大概知道你决策的逻辑了 -清水胜浓茶- 给 清水胜浓茶 发送悄悄话 (425 bytes) () 11/19/2019 postreply 06:02:18

功夫不付有心人,找到了认可的医生和方法。 赞你的睿智和沉稳冷静,谢谢分享!祝福! -boostcourage- 给 boostcourage 发送悄悄话 (0 bytes) () 11/19/2019 postreply 06:06:26

+1, Thanks so much for sharing! I learned a lot -HappyCats- 给 HappyCats 发送悄悄话 (0 bytes) () 11/19/2019 postreply 06:15:34

感谢分享 -宁静的蓝莲花- 给 宁静的蓝莲花 发送悄悄话 (29 bytes) () 11/19/2019 postreply 09:10:50

终于看到你选方案3了(机器人手术),为你高兴!! -chartgame- 给 chartgame 发送悄悄话 (0 bytes) () 11/19/2019 postreply 10:30:01

对比较小的早期肾肿瘤,消融是比较理想的。其并发症和复发率相当低,癌症临床治疗多以5年到10年统计,长期观察的数据都不会多。 -dw8866- 给 dw8866 发送悄悄话 (124 bytes) () 11/19/2019 postreply 11:50:05

但每个医生都有自己擅长的范围,如果robotic surgery,也只会是局部,即partial nephrectomy -dw8866- 给 dw8866 发送悄悄话 (200 bytes) () 11/19/2019 postreply 11:54:10

赞你,冷静、理智。自己学习、调查,思考,功课做足,遂能在各种可能性中,选择自己想清楚了的最佳方案,和最适合的医生。 -西北东南- 给 西北东南 发送悄悄话 西北东南 的博客首页 (122 bytes) () 11/19/2019 postreply 15:05:41

+1 -willows- 给 willows 发送悄悄话 willows 的博客首页 (0 bytes) () 11/20/2019 postreply 06:21:45

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