导读：这个年轻的患者在找到诚恩时，肺叶已被不当切除。这个案例再次提醒大家在治疗开始阶段制定正确治疗方案的重要性。疑似癌症的患者，请及时和诚恩联系，根据正确的诊断、分期制定最佳的治疗方案。这样才能避免不必要的手术，不当治疗，过度治疗。
病历总结（Summary）：
男性30-40岁之间，于2015年11月体检时发现发现左肺上叶肿物，胸部CT左肺上叶类圆形肿物，可见少量毛刺，内部有空洞，手术切除。患者于2015年12月入院化疗，检查显示肺癌脑转移，三处病灶。
病理诊断：左肺上叶，腺癌，中分化，以乳头状生长方式为主。EGFR基因检测显示19号外显子存在缺失突变。
化疗方案：培美曲塞1g 1天；卡铂800mg 1天 ,目前化疗已进行到二期。
病情评估（Impression）:
以影像学的参考考虑，患者目前已为四期肺腺癌，脑转移在手术前已经存在了。应该在决定手术前全身扫描，准确判断分期。该病人情况不应该进行手术切除。
治疗建议（Recommendation）:
１． 首先治疗脑部病灶，建议患者首先进行头部立体定向放疗。
２． 建议在头部放疗之后进行靶向治疗。
３． 停止化疗。
４． 不推荐胸部放疗。
５． 进一步讨论二线治疗
