(1)癌症的病理类型与分化程度: 从分化程度来说,癌症细胞分化程度越高,恶性度越低,预后越好;反之预后越差。从癌症的组织来源看,来源于上皮细胞组织和腺体的癌,对化疗、放疗敏感,预后相对较好; 而来源于纤维、脂肪、骨组织的肉瘤对放、化疗不敏感,预后较差。
(2)癌症的生长部位、大小及生长速度。
(3)癌症转移的情况: 癌症是否已发生转移及转移的程度如何,直接影响到癌症的疗效和预后。如果初诊时就已发生淋巴结转移,则会降低5年生存率;倘若已发生了远处转移,特别是转移到脑、肺、肝等重要脏器,则预后更差。
(4)发现的早晚和诊断的正确性: 早期发现和诊断是癌症能否得到及时治疗的前提,正确的诊断是制定合理、有效治疗方案的依据。这对癌症的疗效及预后有着很大的影响。正确的诊断应包括癌症的病理诊断、分期,以及对病人一般状况的评价。
(5)治疗方案是否合理,初次治疗是否彻底: 癌症治疗的现代概念是综合治疗,无论采用何种治疗方案,如果初次治疗能够达到根治,以后复发的可能性就小,预后当然就好;反之如果初次治疗不彻底,有残存的癌症细胞或组织,则复发的机会增多,预后不良。
(6)健康状况: 如果病人平时体健,抵抗力强,无其他疾病,则预后较好; 如果合并有心、肝、肺、肾的疾病,则预后较差。这正是老年人癌症预后不佳,病死率较高的重要原因之一。
(7)性别和年龄。一般而言,女性的5年生存率及治愈率比男性高; 而年龄对预后的影响,尚不能笼统的下结论。
Understanding Cancer Prognosis - National Cancer Institute
Many Factors Can Affect Your Prognosis
These factors include:
- The type cancer and where it is in your body
- The stage of the cancer, which refers to the size of the cancer and if it has spread to other parts of your body
- The cancer’s grade, which refers to how abnormal the cancer cells look under a microscope. Grade provides clues about how quickly the cancer is likely to grow and spread.
- Certain traits of the cancer cells
- Your age and how healthy you were before cancer
- How you respond to treatment