请帮看-下chest CT 报告

来源: sandm 于 2013-03-13 11:28:07 [] [博客] [旧帖] [给我悄悄话] 阅读数 : (811 bytes)

肠癌术后-个月，
a few scattered 2-3mm pulmonary nodules are indentified. There is no dominant or otherwise suspicious pulmonary nodule. The lungs are otherwise clear. No pleural effusion. Incidental accessory left minor fissure is noted. The large central airways are patient
the heart is normal size. No pericardial effusion. The aorta and main pulmonary artery are normal caliber. No lymphadenopathy. Homogeneous thyroid. Incomplely imaged.

There is a 1.3*1.1Cm hypodense 40HU lesion in the posterior right hepatic love, previously 0.9*0.8upper abdomen otherwise unremarkable.
No aggressive lytic or blastic osseous lesions

doctor recommends MRI for further characterization, then biopsy if still suspicious on MRI

约了下周开始化疗，要停掉吗？需要二次手术切除suspicious lesions?

谢谢

所有跟帖： 

• 不会二次手术了，化疗要尽早开始。 -betadine- ♀ 给 betadine 发送悄悄话 (0 bytes) () 03/13/2013 postreply 13:28:22

• 是否手术切除更彻底—些呢 -sandm- ♀ 给 sandm 发送悄悄话 sandm 的博客首页 (0 bytes) () 03/13/2013 postreply 14:37:21

• 不是，如果肝脏肿块阳性，说明癌细胞已在全身游走，再手术已无意义，反而化疗能控制那些散兵游勇。 -betadine- ♀ 给 betadine 发送悄悄话 (0 bytes) () 03/13/2013 postreply 14:53:30

• 是吗,好担心. 那肝脏肿块以前就有,术后增大了些. -sandm- ♀ 给 sandm 发送悄悄话 sandm 的博客首页 (0 bytes) () 03/13/2013 postreply 15:54:45

• 回复：请帮看-下chest CT 报告 -周游列国逍遥人生- ♂ 给 周游列国逍遥人生 发送悄悄话 周游列国逍遥人生 的博客首页 (130 bytes) () 03/13/2013 postreply 15:01:05

• 我上次贴过病理报告,Stage III肠癌8/35淋巴转移,T3, 您给过建议,再次感谢.. -sandm- ♀ 给 sandm 发送悄悄话 sandm 的博客首页 (368 bytes) () 03/13/2013 postreply 15:52:19

• CEA<0.5 -sandm- ♀ 给 sandm 发送悄悄话 sandm 的博客首页 (0 bytes) () 03/13/2013 postreply 16:30:06

• 回复：CEA小于0.5 -sandm- ♀ 给 sandm 发送悄悄话 sandm 的博客首页 (18 bytes) () 03/13/2013 postreply 16:31:25

• 回复：我上次贴过病理报告,Stage III肠癌8/35淋巴转移,T3, 您给过建议,再次感谢.. -周游列国逍遥人生- ♂ 给 周游列国逍遥人生 发送悄悄话 周游列国逍遥人生 的博客首页 (49 bytes) () 03/13/2013 postreply 18:37:21

• 很感谢您的回复。再请问只有biopsy 能确定转移吧，肝部分切除可以吗？然后再化疗，？CT显示其它器官没有病变。 -sandm- ♀ 给 sandm 发送悄悄话 sandm 的博客首页 (0 bytes) () 03/13/2013 postreply 18:52:28

• 回复：很感谢您的回复。再请问只有biopsy 能确定转移吧，肝部分切除可以吗？然后再化疗，？CT显示其它器官没有病变。 -周游列国逍遥人生- ♂ 给 周游列国逍遥人生 发送悄悄话 周游列国逍遥人生 的博客首页 (81 bytes) () 03/13/2013 postreply 19:00:49

• 回复：请帮看-下chest CT 报告 -stonypoint- ♂ 给 stonypoint 发送悄悄话 (700 bytes) () 03/13/2013 postreply 19:16:34

• 现在很多surgical oncologist 对于有转移的癌症（包括淋巴转移）都建议先化疗再手术，LZ应该尽早化疗，然后手术。 -betadine- ♀ 给 betadine 发送悄悄话 (0 bytes) () 03/13/2013 postreply 20:37:05

• 谢谢您，biopsy 会造成扩散很快吗，如果是这样，就跟医生讲不做针刺，直接化疗 -sandm- ♀ 给 sandm 发送悄悄话 sandm 的博客首页 (0 bytes) () 03/14/2013 postreply 06:13:56

• biopsy还是要做的，化疗方案会根据病理报告制定，不会加快扩散，扩散通过血管及淋巴管，恶程度越高，扩散越快。 -betadine- ♀ 给 betadine 发送悄悄话 (0 bytes) () 03/14/2013 postreply 07:36:24

• 感谢楼上所有人的分析，不知道会在那里做biopsy ，医生己不建议做PET/CT在-年之内，说是太多辐射high Risk。但怎 -sandm- ♀ 给 sandm 发送悄悄话 sandm 的博客首页 (9 bytes) () 03/14/2013 postreply 04:05:20

• 美国的肿瘤科医生？ -周游列国逍遥人生- ♂ 给 周游列国逍遥人生 发送悄悄话 周游列国逍遥人生 的博客首页 (19 bytes) () 03/14/2013 postreply 10:10:33

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