回复：其实我也想问，从图像是否可以完全区分原发和转移癌？

原发肝癌多在有肝硬化和慢性肝炎的病人，甲胎蛋白往往增高，加上典型的影像表现，诊断基本不是问题。

而转移癌，是在有了其他原发癌症后，出现肝脏肿块。

如果是正常肝脏没有肝硬化，而以前也没有诊断其他癌症，发现肝脏肿块，可活检或手术切除证实。

原帖不是说病理诊断不好，只是说，很多情况下不需要。