为什么胃癌曾是美国“头号大癌”，如今却销声匿迹？其实只用了两招！

时间：2023-04-28  作者：盛诺一家

？

 

有一个问题不知道大家有没有好奇过？

 

胃癌作为全球高发癌症之一，在亚洲国家发病率普遍很高，例如韩国、日本、中国，但在欧美等发达国家相对却很低，尤其是美国。

来源：摄图网

 

根据美国国立卫生研究院官网发布的蕞新数据，美国胃癌2023年预估新增病例约26500例，占所有新发癌症病例的百分比只有约1.4%。[1]

 

来源：美国国立卫生研究院官网

 

其实，早在几十年前，美国的胃癌发病率也是很高的，但近年来发病率却逐年下降，几乎成了一种“罕见病”，快销声匿迹了。

 

原因究竟是什么呢？

 

其实，主要有两大原因：

 

 

1

幽门螺杆菌感染率大幅下降

 

来源：摄图网

 

以往研究已证实，幽门螺杆菌感染是导致胃癌的主要诱因。

 

据健康时报报道，美国公共卫生工作不断加强，使得幽门螺杆菌感染率大大下降。[2]

 

而我国幽门螺杆菌感染率非常高，2017年《第五次全国幽门螺杆菌感染处理共识报告》指出，全国约有50%的国人感染过幽门螺杆菌。[3]

 

两国差异如此巨大的一个主要原因，就是饮食方式的不同。

 

美国一直坚持的是“分餐制”，而中国人向来坚持的是“共餐制”。

 

来源：摄图网

 

幽门螺杆菌的传染率非常高，主要原因就是它很容易在家庭内传播。

如果家庭成员中有人感染了幽门螺杆菌，那么共同生活的其他家庭成员的感染率会明显升高。一家人同夹一盘菜，相互“交换”口水，很容易“一人中招，全家感染”！

 

 

2

冰箱的更早普及

 

来源：摄图网

 

随着工业化的发展，冰箱更早在美国等发达国家得到了普及，许多食物可以有效保鲜，各种蔬菜、水果的食用量相对也增加了。

 

胃癌治理大国

为何不是美国而是日本？

 

虽然美国近年来胃癌发病率非常低，但胃癌的死亡率却很高，从数据图我们可以看到，美国胃癌2023年预估死亡病例约11130例。但是，2013-2019年，美国胃癌5年生存率为35.7％。[1]

 

来源：美国国立卫生研究院官网

 

原因就在于，不只是美国，胃癌作为全球死亡率较高的一类癌症，向来难治！

 

世界卫生组织国际癌症研究机构（IARC）发布的2020年蕞新全球癌症负担数据显示：2020年全球胃癌新发病例数为108.9万，位居第五；死亡病例数为76.8万，位居第四。[4]

 

在胃癌治理方面，走在前沿的却不是美国，而是我们的邻国日本。

 

日本胃癌的5年生存率有多高？

 

日本国立癌症研究中心发布的《2008-2009年5年生存率结果》显示，10多年前日本胃癌的5年生存率就已经达到了71.1%。

 

来源：日本国立癌症研究中心发布的《2008-2009年5年生存率结果》

 

日本究竟凭哪些“秘诀”，才取得了如此优异的抗癌成绩呢？

 

 

1.

高度重视胃癌防治，早期筛查率高

 

来源：摄图网

 

 

日本拥有广覆盖的癌症早期筛查体系，这让非常多的日本胃癌患者，无论在哪个城市，都能够享受到便利的胃癌筛查服务。因此，大部分胃癌患者都有机会在早期阶段被查出问题。

 

此外，作为胃癌大国，日本政府极其重视胃癌的预防和治疗。1994年，日本通过大范围的胃镜筛查提高早诊率，为超过40岁的居民每年进行胃癌筛查，并将胃癌筛查纳入国民癌症筛查计划，政府要求企业给成年人的每年常规体检中必须包含胃镜。

 

不仅如此，2013年，日本政府发起了“消灭胃癌计划”，在医保中纳入疾病概念而非药品，将慢性胃炎患者根除幽门螺杆菌治疗纳入医保范畴，覆盖更广。扩大幽门螺杆菌根除治疗医保范畴的四年后，胃癌的死亡人数下降了9.2%。[5]

 

从预防到筛查再到医保，日本对胃癌防治的“煞费苦心”，自然也得到了回报。

 

 

2.

日本胃癌手术冠绝全球，治疗优势显著

 

来源：摄图网

 

由于日本大量胃癌患者确诊时属于早期，在这个阶段，医生更容易通过外科手术、放疗等局部治疗手段，实现肿瘤根治。同时，大量的早期患者也充分磨砺了日本医生的手术技术，再加上日本医生具有不断钻研技术改良的“匠人精神”，让许多手术术式、医疗技术得以不断优化。

 

日本大量胃癌的治疗以内窥镜手术为主，患者创伤更小、康复更快。在日本医院，胃癌的出血量控制极好，术后住院时间短、术后并发症发生率极低，在全球范围内来看都属于佼佼者。

 

同时，日本医生对待手术的一致态度是“该切的必须切干净，不该切的一点点也不要切”。他们会考虑实现肿瘤完整切除的前提下，尽一切可能保留患者更多的器官正常功能，让患者在术后恢复得更快，在未来几十年间生活质量更好。具体到胃癌上，就是会尽力为患者保留一部分胃，而非简单的全部切除，二者之间的生活质量差异巨大。

 

*了解更多日本真实就医体验，可点击查看盛诺一家往期胃癌患者案例：

 

《“强迫症”医院、“较真儿”医生、“完美主义”手术，日本治癌为啥这么牛？》

 

 

3.

日本胃癌前沿药物不断研发，前沿疗法不断更新

 

来源：摄图网

 

日本极为重视前沿医学的研究。无论是作为基石的基础研究，还是临床层面的实用性技术研究，日本长期以来都屹立在全球前列。

 

例如，当前在癌症治疗领域的热门疗法——PD-1、CTLA-4等免疫检查点抑制剂的诞生，就离不开日本免疫学家本庶佑（2018年诺贝尔生理学或医学奖获得者）的杰出贡献。

 

又比如，在质子重离子治疗、溶瘤病毒疗法、光免疫疗法、硼中子俘获疗法等一系列前沿疗法方面，日本的研究和临床应用也都非常好。

 

医药市场规模方面，日本的药品研发能力同样位居世界前列。目前，日本针对转移性胃癌，有多项前沿药物取得了可喜的疗效，例如雷莫芦单抗、抗癌“神仙药”DS-8201等。

 

全民抗癌＋癌筛、医生的精湛技术以及不断创新的治疗药物与疗法，使得日本成为全球胃癌治疗领域的引领者。

 

来源：摄图网

 

一方面生存率更高，另一方面还可能获得更好的远期生活质量，这样的优势使得每年有大量外国患者慕名前往日本就医。

所有跟帖： 

• 美国“分餐制”中国“共餐制”本质上是文化不同，个体主义文化vs集体主义文化 -viBravo5- ♂ (0 bytes) () 11/05/2023 postreply 08:39:56

• 没那麽复杂，缺少现代科学的常识。 -JustWorld- ♂ (0 bytes) () 11/05/2023 postreply 09:13:48

• 老美分餐但是整天亲来亲去的，我看关键是大家都去治幽门螺旋杆菌，带菌人少了 -周老大- ♂ (0 bytes) () 11/05/2023 postreply 08:45:50

• 亲来亲去的，只限于两口子之间。这个分餐制管不了。 -TBz- ♂ (0 bytes) () 11/05/2023 postreply 16:32:48

• 我父亲胃病几十年，老了才查出这个虫子，2星期抗生素治愈，我们家其他人没一个 -hz82000- ♀ (155 bytes) () 11/05/2023 postreply 12:23:11

• 最重要的是发现了治疗的方法，一旦治疗了一般不再反复，比如我家LD，彻底好了。 -goingplace- ♀ (0 bytes) () 11/05/2023 postreply 15:47:29

• 能否详细点？谢谢，对大家都会有帮助 -hz82000- ♀ (0 bytes) () 11/05/2023 postreply 17:34:01

• 能否仔细说一下？ 怎样治的？ -wxcgeek- ♀ (0 bytes) () 11/23/2023 postreply 03:53:32