求助,老人肺癌一期要不要手术

来源: 0798 2023-08-11 20:21:31 [] [旧帖] [给我悄悄话] 本文已被阅读: 次 (741 bytes)

80岁了,无症状,5月初新冠后CT发现高度疑似恶性的肺部肿瘤,将近2厘米,输液抗炎治疗。7月CT显示肿瘤还在,还长了一丢丢,8月初PETCT也疑似恶性,suv值4点多,没发现扩散。问了几个专家医生都说是恶性1期应该手术,对冷冻消融啊血液基因检测然后吃靶向药啊这些都不屑一顾。

病人身体还可以但心脏有室速问题,现在很犹豫要不要手术,怕好好的人手术后反而生活质量下降,但又怕不手术哪天突然扩散成晚期就太痛苦了而后悔当初没切掉了。哎,感觉现在做什么决定都是赌一把。

如果有什么能想到的,就点拨一下。 多谢多谢。

所有跟帖: 

以前写的,仅供参考 -fuz- 给 fuz 发送悄悄话 fuz 的博客首页 (133 bytes) () 08/11/2023 postreply 20:30:39

多谢多谢 -0798- 给 0798 发送悄悄话 (0 bytes) () 08/12/2023 postreply 09:26:27

解释的很清楚.就癌症手术而言传统手术好于微创,微创好于消融.癌细胞不怕冷,但是高温消融也只能瞬间否则周围组织要烧坏. -5181- 给 5181 发送悄悄话 (324 bytes) () 08/12/2023 postreply 09:45:55

老人因为代谢慢,癌症发展非常缓慢,但一旦手术就不好说了,不但生活质量断崖式下跌 -hongloumeng- 给 hongloumeng 发送悄悄话 hongloumeng 的博客首页 (83 bytes) () 08/12/2023 postreply 04:17:50

多谢多谢 -0798- 给 0798 发送悄悄话 (0 bytes) () 08/12/2023 postreply 08:52:44

如果有靶向药为什么不用?对病人影响应该是比较小的。 -原上草2017- 给 原上草2017 发送悄悄话 原上草2017 的博客首页 (0 bytes) () 08/12/2023 postreply 07:33:01

多谢回复,因为活检的位置很不好,有危险。 -0798- 给 0798 发送悄悄话 (0 bytes) () 08/12/2023 postreply 09:13:13

靶向药只需要抽血检验基因,不必活检。 -原上草2017- 给 原上草2017 发送悄悄话 原上草2017 的博客首页 (0 bytes) () 08/12/2023 postreply 09:23:46

多谢。跟医生说过,医生认为用抽血来确认靶标不准确,且开药比较麻烦。 -0798- 给 0798 发送悄悄话 (0 bytes) () 08/12/2023 postreply 09:30:02

建议把所有的病历,在美国找个知名的癌症中心来个second opinion。中国的医生,很多不管三七二十一,先动手术再说 -原上草2017- 给 原上草2017 发送悄悄话 原上草2017 的博客首页 (0 bytes) () 08/12/2023 postreply 09:54:21

国内老师的父亲78岁发现肺癌,隐瞒他,每天给他吃3克人参,也不去医院检查,87岁过世。仅供参考 -longnv- 给 longnv 发送悄悄话 (0 bytes) () 08/12/2023 postreply 08:35:32

去世跟癌症有关系吗?还是其他原因? -原上草2017- 给 原上草2017 发送悄悄话 原上草2017 的博客首页 (0 bytes) () 08/12/2023 postreply 08:48:45

多谢多谢,如果可以,请说一下老人家最后是和肺癌相关的原因去世的吗? -0798- 给 0798 发送悄悄话 (0 bytes) () 08/12/2023 postreply 08:51:07

87岁已经远远超过新冠死亡老人的平均年龄(81.4)。男性87岁已经是顶级长寿了 -julie116- 给 julie116 发送悄悄话 julie116 的博客首页 (0 bytes) () 08/13/2023 postreply 14:07:26

这个还是需要活检才能够确定是否肺癌吧?我家老人情况差不多,不过做了2次微创手术,5年过去一起正常。 -yyman- 给 yyman 发送悄悄话 (0 bytes) () 08/12/2023 postreply 08:47:08

没错,没有最后确定。 除活检外所有检查都做了,片子拿到北京找我们能找的最好的医生看了。 -0798- 给 0798 发送悄悄话 (0 bytes) () 08/12/2023 postreply 09:16:32

再麻烦问一下,术后恢复的情况和时间进度是怎样的?多谢。 -0798- 给 0798 发送悄悄话 (0 bytes) () 08/12/2023 postreply 09:22:26

应先了解2次微创是同时还是先后做,为啥要做2次?不是复发造成? -5181- 给 5181 发送悄悄话 (0 bytes) () 08/12/2023 postreply 09:51:47

恢复很快,基本都是创口愈合问题,大概3个月就完全恢复了。第二次微创是另外一边有黑点,好像2次都割了1/3。 -yyman- 给 yyman 发送悄悄话 (0 bytes) () 08/12/2023 postreply 10:03:38

2次都是术中确诊肺癌。 -yyman- 给 yyman 发送悄悄话 (0 bytes) () 08/12/2023 postreply 10:08:50

去了解一下SBRT放疗,局部对肿瘤的控制和手术相当 -IloveOrange- 给 IloveOrange 发送悄悄话 (0 bytes) () 08/12/2023 postreply 10:17:00

我在做sbrt放疗,结节1.2cm. 看来4个大夫都推荐放疗,不是手术 -jun1202- 给 jun1202 发送悄悄话 jun1202 的博客首页 (0 bytes) () 08/12/2023 postreply 15:53:28

如果方便,是否可以告知做活检了吗? -0798- 给 0798 发送悄悄话 (0 bytes) () 08/12/2023 postreply 18:04:10

做了,我这是转移的,3年前做的手术,活检就是看看是不是一样的 -jun1202- 给 jun1202 发送悄悄话 jun1202 的博客首页 (0 bytes) () 08/14/2023 postreply 06:51:39

手术容易转移。 -Ally- 给 Ally 发送悄悄话 (0 bytes) () 08/12/2023 postreply 17:20:00

建议质子放射治疗肺癌。在美国,去UPenn 离子医学中心; 在中国, 去合肥离子医学中心 -Ron47- 给 Ron47 发送悄悄话 (23710 bytes) () 08/13/2023 postreply 10:11:54

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