请问有熟悉 her2 breast cancer 化疗方案的朋友吗?

来源: 2022-04-27 04:21:12 [] [旧帖] [给我悄悄话] 本文已被阅读: 次 (3382 bytes)

local医生建议常见的TCHP.

 

纽约msk 一般用更狠的AC-THP.

 

可是今天去msk, 他们非要我当场签同意参加trial, 采用THP, 就是比AC-THP少了前两种药。好处是少了前两种药的副作用,说没有坏处,效果很好。让我签字的doc 上说,risk是可能不如其他方案prevent recurrence of cancer效果好。大家有没有听说过这个THP?毕竟是trial,我很抵触,医生不太高兴的样子

 

这个THP是还没被批准,只是trial。这个trial是想证明her2只需要target 加less chemo。它认为传统方案下药太狠.

 

感觉我如果在Msk,要么用狠药AC-THP,要么参加trial. 他们说,你想传统的TCHP,local做就行了

 

 

所有跟帖: 

数年前常用的是TCHP啊,参看NCNN最新指南吧 -Lily_Ch- 给 Lily_Ch 发送悄悄话 Lily_Ch 的个人群组 (0 bytes) () 04/27/2022 postreply 09:54:00

你把检查结果贴出来,这儿有医生懂的 -street0120003- 给 street0120003 发送悄悄话 street0120003 的个人群组 (111 bytes) () 04/27/2022 postreply 09:55:25

https://www.nccn.org/patients/guidelines/content/PDF/breast-inva -Lily_Ch- 给 Lily_Ch 发送悄悄话 Lily_Ch 的个人群组 (0 bytes) () 04/27/2022 postreply 09:57:00

update: her2 positive, 其他两项negative, grade3, 接近4cm了, 淋巴发现一个 -aemm- 给 aemm 发送悄悄话 aemm 的个人群组 (1104 bytes) () 04/27/2022 postreply 11:38:36

根据这个你应该是术前化疗neoadjuvent therapy ?THP的pCR没有太大差别 -dw8866- 给 dw8866 发送悄悄话 dw8866 的个人群组 (260 bytes) () 04/27/2022 postreply 12:13:37

对,手术前先化疗。 -aemm- 给 aemm 发送悄悄话 aemm 的个人群组 (0 bytes) () 04/27/2022 postreply 12:16:47

上贴又加了点内容,有没有做过CT 或者PET scan ? -dw8866- 给 dw8866 发送悄悄话 dw8866 的个人群组 (0 bytes) () 04/27/2022 postreply 12:21:41

谢谢,做了。说是看上去没事。但是mri和pet都显示胸骨后面的淋巴有点问题。说是要靠化疗解决 -aemm- 给 aemm 发送悄悄话 aemm 的个人群组 (0 bytes) () 04/27/2022 postreply 12:28:03

前哨淋巴?做biopsy的时候有没有确认? -dw8866- 给 dw8866 发送悄悄话 dw8866 的个人群组 (0 bytes) () 04/27/2022 postreply 12:35:07

不清楚,local医生和msk医生都提到了这点,没要求biopsy,说手术也reach不到。还说化疗应该能消灭 -aemm- 给 aemm 发送悄悄话 aemm 的个人群组 (0 bytes) () 04/27/2022 postreply 12:54:08

嗯,一般人比较倾向有名的综合癌症治疗中心,可能今后方法机会比较多吧! -dw8866- 给 dw8866 发送悄悄话 dw8866 的个人群组 (0 bytes) () 04/27/2022 postreply 12:58:34

不懂治疗,祝福!感觉push 病人做trial这点很不好。 -白兔妈- 给 白兔妈 发送悄悄话 白兔妈 的博客首页 白兔妈 的个人群组 (297 bytes) () 04/27/2022 postreply 14:31:26

也许医生没有能够清楚解释此治疗计划的目的和过程,让楼主感觉自己成为了一个试验品。 -dw8866- 给 dw8866 发送悄悄话 dw8866 的个人群组 (0 bytes) () 04/27/2022 postreply 16:48:28

+1 同感。有效沟通很重要,估计医生比较不同治疗方案利弊后给的建议。 -pickshell- 给 pickshell 发送悄悄话 pickshell 的个人群组 (129 bytes) () 04/27/2022 postreply 17:49:36

应该不是沟通问题,她一进门,就说你will stay if and only if 你参加trial -aemm- 给 aemm 发送悄悄话 aemm 的个人群组 (615 bytes) () 04/27/2022 postreply 18:30:27

有任何疑虑都可以问医生,比如TCHP/AC-THP/THP不同特点,或说针对你目前现况,这3个的利与弊? -pickshell- 给 pickshell 发送悄悄话 pickshell 的个人群组 (0 bytes) () 04/27/2022 postreply 18:42:10

她说:你年轻,这个trial可以减轻副作用,so far效果很好,你为什么不用? -aemm- 给 aemm 发送悄悄话 aemm 的个人群组 (129 bytes) () 04/28/2022 postreply 04:48:51

接近4CM不小了,觉得不是“杀不杀的干净”,THP组合是为阻断发展,缩小范围,副作用轻,病人较易耐受。 -pickshell- 给 pickshell 发送悄悄话 pickshell 的个人群组 (98 bytes) () 04/28/2022 postreply 06:11:29

越年轻,越要积极的治疗,不能保守,其实越年轻,越是恶性的, -willows- 给 willows 发送悄悄话 willows 的博客首页 willows 的个人群组 (0 bytes) () 04/28/2022 postreply 17:58:20

一般加入临床试验都有程序规范,你的病历会经过数道专家审核包括体检合格才会批准 -dw8866- 给 dw8866 发送悄悄话 dw8866 的个人群组 (0 bytes) () 04/27/2022 postreply 19:44:45

对,是要经过批准,可是感觉她已经基本确定我可以参加。而且 -aemm- 给 aemm 发送悄悄话 aemm 的个人群组 (237 bytes) () 04/28/2022 postreply 04:53:02

如果是从药厂的trail,千万别去 -willows- 给 willows 发送悄悄话 willows 的博客首页 willows 的个人群组 (0 bytes) () 04/27/2022 postreply 17:34:35

你可问问MSK Tiffany A. Traina医生 -street0120003- 给 street0120003 发送悄悄话 street0120003 的个人群组 (2724 bytes) () 04/27/2022 postreply 16:57:10

谢谢! -aemm- 给 aemm 发送悄悄话 aemm 的个人群组 (0 bytes) () 04/27/2022 postreply 18:40:01

分型看什么数据?msk医生也只跟我说her2+没讲分型。grade3,淋巴也发现一个,不知为什么push我用保守的治疗? -aemm- 给 aemm 发送悄悄话 aemm 的个人群组 (0 bytes) () 04/27/2022 postreply 18:35:00

我不懂医,只是5年前读过一些这方面的文章 -street0120003- 给 street0120003 发送悄悄话 street0120003 的个人群组 (211 bytes) () 04/27/2022 postreply 18:56:45

MSKCC肯定最牛了。至于trial, 你可以问问是phase几,之前的结果怎么样 -shakuras2000- 给 shakuras2000 发送悄悄话 shakuras2000 的个人群组 (0 bytes) () 04/27/2022 postreply 22:37:25

我看的是phase2.下面是这个trial的链接 -aemm- 给 aemm 发送悄悄话 aemm 的个人群组 (58 bytes) () 04/28/2022 postreply 04:30:49

不是3,不去 -fuz- 给 fuz 发送悄悄话 fuz 的博客首页 fuz 的个人群组 (0 bytes) () 04/28/2022 postreply 04:41:00

只认“phase2”字就被吓回去啦,都没仔细读链接trial内容吧? -pickshell- 给 pickshell 发送悄悄话 pickshell 的个人群组 (0 bytes) () 04/29/2022 postreply 14:48:30

我觉得Her2的传统药已经很成熟,不需要走Clinical Trial. -nikerunner- 给 nikerunner 发送悄悄话 nikerunner 的个人群组 (87 bytes) () 04/28/2022 postreply 07:13:28

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