父亲在国内,肺癌晚期,基因检测以后找不到匹配的靶向药,下一步怎么办?

来源: 2021-11-09 08:07:50 [] [旧帖] [给我悄悄话] 本文已被阅读: 次 (833 bytes)

恳请大家的帮助

1 我爸85岁,一个月前诊断肺癌晚期。医生不建议做手术或化疗。

2 本来要做气管镜活检的,但医生说他身体状况做气管镜有风险,后来就做了基因检测.

3 现在结果出来,是所谓临床意义不明确的基本变异,没有相关的靶向药物

我的问题

1 现在还有必要再去做气管镜找病理吗?这样需要一个全麻手术。

2 尽量基因报告找不到合适的靶向药,报告里推荐了阿法替尼和安罗替尼,这些药物对我父亲多少会有用吗?

3 我们家人的意见是让父亲尽量少痛苦的状况下延长生命,我们还可以做什么吗?

先谢谢大家

 

所有跟帖: 

唉!试试靶向药,也是有副作用。可以试免疫疗法或者找中医。 -锅沿- 给 锅沿 发送悄悄话 锅沿 的个人群组 (0 bytes) () 11/09/2021 postreply 08:32:41

中医也不好用了,只能消除症状,改善生活质量 -hunan中医- 给 hunan中医 发送悄悄话 hunan中医 的博客首页 hunan中医 的个人群组 (0 bytes) () 11/10/2021 postreply 18:12:24

有个疑惑 -白兔妈- 给 白兔妈 发送悄悄话 白兔妈 的博客首页 白兔妈 的个人群组 (215 bytes) () 11/09/2021 postreply 08:50:37

PET-CT扫描可以判断恶性病灶的部位和尺寸,能够定下分期,但无法做细胞分型。晚期的临床标准是有转移灶,扫描可以找到。 -fuz- 给 fuz 发送悄悄话 fuz 的博客首页 fuz 的个人群组 (0 bytes) () 11/09/2021 postreply 09:46:02

楼主家的只做了CT,足够可以下结论肺癌晚期吗? -白兔妈- 给 白兔妈 发送悄悄话 白兔妈 的博客首页 白兔妈 的个人群组 (177 bytes) () 11/09/2021 postreply 12:13:42

不能。CT无法准确判断肿块性质,甚至无法区分原发、还是其它癌肺转移。如无法活检,必须要做PET,起码能判明恶性度 -fuz- 给 fuz 发送悄悄话 fuz 的博客首页 fuz 的个人群组 (0 bytes) () 11/09/2021 postreply 15:52:04

唉,找中医吧。 -吃与活- 给 吃与活 发送悄悄话 吃与活 的博客首页 吃与活 的个人群组 (205 bytes) () 11/09/2021 postreply 08:55:33

有种样品,叫“血” -fuz- 给 fuz 发送悄悄话 fuz 的博客首页 fuz 的个人群组 (165 bytes) () 11/09/2021 postreply 09:50:15

学习了,有点像大筛选,用活检样品更有针对性吧? -白兔妈- 给 白兔妈 发送悄悄话 白兔妈 的博客首页 白兔妈 的个人群组 (80 bytes) () 11/09/2021 postreply 12:11:02

是,用活检样品漏检率低,准确性高。验血,许多肿瘤可能查不出来,是没有办法的办法 -fuz- 给 fuz 发送悄悄话 fuz 的博客首页 fuz 的个人群组 (0 bytes) () 11/09/2021 postreply 12:24:28

1. 国内许多患者盲打靶向药,约1/3声称有效;2.有些化疗药效果还行,副作用也能抗住;3.中医不能治愈癌症,可以改善身体状况 -fuz- 给 fuz 发送悄悄话 fuz 的博客首页 fuz 的个人群组 (648 bytes) () 11/09/2021 postreply 09:35:00

谢谢您的回复 -Ventura330- 给 Ventura330 发送悄悄话 Ventura330 的个人群组 (0 bytes) () 11/09/2021 postreply 09:59:18

回答白兔妈和吃与活:我也不很清楚, 但基因检测是通过验血完成的。当时医生确诊肺癌时只有CT影像. -Ventura330- 给 Ventura330 发送悄悄话 Ventura330 的个人群组 (0 bytes) () 11/09/2021 postreply 10:03:04

西医不建议化疗手术,意思就是放弃了。尽量少痛苦的状况下延长生命,主意是好的,但很多人仅仅达到增加痛苦。 -kai2002- 给 kai2002 发送悄悄话 kai2002 的博客首页 kai2002 的个人群组 (0 bytes) () 11/09/2021 postreply 10:20:07

您说的对,但对于家人来说,很难do nothing… -Ventura330- 给 Ventura330 发送悄悄话 Ventura330 的个人群组 (0 bytes) () 11/09/2021 postreply 10:24:00

你父亲的情况适合用中药,改善体质,减轻恶病质,杀不了癌细胞,但一样能带癌生存。 -kai2002- 给 kai2002 发送悄悄话 kai2002 的博客首页 kai2002 的个人群组 (0 bytes) () 11/09/2021 postreply 18:38:18

如果西医已经不能治, 那还是看中医吧 -kelingdun- 给 kelingdun 发送悄悄话 kelingdun 的个人群组 (53 bytes) () 11/09/2021 postreply 10:43:51

中药真的没有什么效果 -hz82000- 给 hz82000 发送悄悄话 hz82000 的博客首页 hz82000 的个人群组 (0 bytes) () 11/09/2021 postreply 11:09:08

安慰效果, -willows- 给 willows 发送悄悄话 willows 的博客首页 willows 的个人群组 (0 bytes) () 11/09/2021 postreply 17:18:44

Ann Cameron: Curing Cancer with Carrots -SandyAn- 给 SandyAn 发送悄悄话 SandyAn 的个人群组 (1165 bytes) () 11/09/2021 postreply 11:03:44

请问父亲是长年抽烟者吗? -白兔妈- 给 白兔妈 发送悄悄话 白兔妈 的博客首页 白兔妈 的个人群组 (191 bytes) () 11/09/2021 postreply 12:23:51

是的,年龄大了以后才戒掉的 -Ventura330- 给 Ventura330 发送悄悄话 Ventura330 的个人群组 (0 bytes) () 11/09/2021 postreply 13:20:09

长期吸烟,就算是戒除也没有用的 -lao五- 给 lao五 发送悄悄话 lao五 的个人群组 (0 bytes) () 11/09/2021 postreply 17:21:07

我同意“尽量少痛苦的状况下延长生命”是客观上的最优解,只是作为子女的很难接受。 -L1- 给 L1 发送悄悄话 L1 的博客首页 L1 的个人群组 (0 bytes) () 11/09/2021 postreply 13:08:33

这种情况看中医,就像买彩票,绝大部分人是没有结果的,偶尔有中大奖的 -L1- 给 L1 发送悄悄话 L1 的博客首页 L1 的个人群组 (0 bytes) () 11/09/2021 postreply 13:09:05

可参考一下这些疗法: -爱令- 给 爱令 发送悄悄话 爱令 的博客首页 爱令 的个人群组 (533 bytes) () 11/09/2021 postreply 15:34:21

肺癌晚期就是已经转移了,肺癌转移很容易上脑部,提前准备,要我就马上回国 -lao五- 给 lao五 发送悄悄话 lao五 的个人群组 (0 bytes) () 11/09/2021 postreply 16:12:30

如果没转移,可以考虑放疗 -Jiangmin- 给 Jiangmin 发送悄悄话 Jiangmin 的个人群组 (0 bytes) () 11/09/2021 postreply 18:00:53

年龄不是问题,主要看身体状况能不能做几期化疗 -backpack- 给 backpack 发送悄悄话 backpack 的个人群组 (0 bytes) () 11/09/2021 postreply 18:02:48

https://bbs.wenxuecity.com/bbs/health/999180.html -heidi876- 给 heidi876 发送悄悄话 heidi876 的博客首页 heidi876 的个人群组 (0 bytes) () 11/09/2021 postreply 19:08:19

https://bbs.wenxuecity.com/bbs/health/999180.html -heidi876- 给 heidi876 发送悄悄话 heidi876 的博客首页 heidi876 的个人群组 (126 bytes) () 11/09/2021 postreply 19:08:41

有人发过这个贴子 -heidi876- 给 heidi876 发送悄悄话 heidi876 的博客首页 heidi876 的个人群组 (126 bytes) () 11/09/2021 postreply 19:09:18

这个是很难选择的。。。因为 -hw999- 给 hw999 发送悄悄话 hw999 的个人群组 (434 bytes) () 11/09/2021 postreply 19:13:09

谢谢,广谱化疗是不大可行的了,医生认为我父亲的身体做气管镜都有风险 -Ventura330- 给 Ventura330 发送悄悄话 Ventura330 的个人群组 (0 bytes) () 11/09/2021 postreply 19:30:42

是不是有可能换个更好的医院看看?仅仅靠CT就给人判死刑感觉不是很靠谱哟 -白兔妈- 给 白兔妈 发送悄悄话 白兔妈 的博客首页 白兔妈 的个人群组 (107 bytes) () 11/09/2021 postreply 21:02:46

谢谢大家的热心回复和建议. 今天医生不建议盲试靶向,提到用一些广谱的抗癌药,估计也是没有办法的辅助冶疗. -Ventura330- 给 Ventura330 发送悄悄话 Ventura330 的个人群组 (0 bytes) () 11/09/2021 postreply 19:33:56

现在老人有哪些症状呢? -tryyyyyy- 给 tryyyyyy 发送悄悄话 tryyyyyy 的博客首页 tryyyyyy 的个人群组 (0 bytes) () 11/09/2021 postreply 19:48:57

先是有咳血的症状才去照CT的,现在是头晕没力气和完全没味口吃东西 -Ventura330- 给 Ventura330 发送悄悄话 Ventura330 的个人群组 (0 bytes) () 11/09/2021 postreply 20:17:05

这里有几位常年负责推广中医中药,不管啥帖子,不管问啥病,都是这么几句话,去看中医吧,去吃中药吧! -llarry- 给 llarry 发送悄悄话 llarry 的个人群组 (0 bytes) () 11/09/2021 postreply 20:17:00

免疫疗法keytruda, 阴性也有一部分是有效的,就是费用比较高 -Wchmt- 给 Wchmt 发送悄悄话 Wchmt 的个人群组 (0 bytes) () 11/09/2021 postreply 20:29:09

您父亲的基因测试是怎么做的?穿刺活体取样还是别的方式? -becool88- 给 becool88 发送悄悄话 becool88 的博客首页 becool88 的个人群组 (0 bytes) () 11/09/2021 postreply 21:38:00

是通过验血, 穿刺受不住 -Ventura330- 给 Ventura330 发送悄悄话 Ventura330 的个人群组 (0 bytes) () 11/10/2021 postreply 09:36:48

个人认为对症治疗吧。 第一是年龄,第二其他的治疗都有副作用,这个年龄能不能承受是个问题。第三做儿女的虽然难受,但是考虑到年龄,药 -readsome- 给 readsome 发送悄悄话 readsome 的个人群组 (0 bytes) () 11/10/2021 postreply 01:00:48

我妈八十岁,肺癌晚期,吃了两月伏美替尼,目前效果很好。 -bingaero8- 给 bingaero8 发送悄悄话 bingaero8 的个人群组 (0 bytes) () 11/10/2021 postreply 02:14:00

能有效果太好了,祝福 -Ventura330- 给 Ventura330 发送悄悄话 Ventura330 的个人群组 (0 bytes) () 11/10/2021 postreply 09:35:06

85岁,癌症晚期, 还怎么治啊 -chunping- 给 chunping 发送悄悄话 chunping 的个人群组 (0 bytes) () 11/10/2021 postreply 02:49:09

可以做"液体活检",或者"血循环核酸"检查。靶向基因... ... -山乡不仕老了- 给 山乡不仕老了 发送悄悄话 山乡不仕老了 的博客首页 山乡不仕老了 的个人群组 (304 bytes) () 11/10/2021 postreply 03:17:26

谢谢您的专业建议 -Ventura330- 给 Ventura330 发送悄悄话 Ventura330 的个人群组 (0 bytes) () 11/10/2021 postreply 09:33:40

我父亲去年84岁,疫情开始后确诊肺癌晚期骨转移,先后吃了3期靶向药,打免疫球蛋白等,中后期疼痛剧烈,期间也有中药调理。10月底刚 -freewaltz- 给 freewaltz 发送悄悄话 freewaltz 的个人群组 (145 bytes) () 11/10/2021 postreply 05:00:06

我家也是姐姐照顾父母,很不容易 -Ventura330- 给 Ventura330 发送悄悄话 Ventura330 的个人群组 (0 bytes) () 11/10/2021 postreply 09:29:56

85岁,肺癌晚期,没靶。最佳选择就是不治疗,focus on提高生活质量。 -shakuras2000- 给 shakuras2000 发送悄悄话 shakuras2000 的个人群组 (0 bytes) () 11/10/2021 postreply 08:26:00

再次感谢大家的热心回复! -Ventura330- 给 Ventura330 发送悄悄话 Ventura330 的个人群组 (0 bytes) () 11/10/2021 postreply 09:31:04

老人肺癌晚期加转移,与其做化疗,还不如无痛苦疗法,哪疼止疼药膏就贴那儿,高蛋白营养剂,别受尽了折磨去S。 -怀着我的梦想- 给 怀着我的梦想 发送悄悄话 怀着我的梦想 的博客首页 怀着我的梦想 的个人群组 (0 bytes) () 11/10/2021 postreply 18:49:08

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